71、患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时.错误的是

　　A.守护在床边，加强心理护理

　　B.安排舒适的半卧位或坐位

　　C.给予低流量鼻导管吸氧

　　D.限制水的摄入

　　E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，改善呼吸功能。

　　72、患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后.病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是

　　A.深呼缓吸

　　B.取俯卧屈膝位

　　C.用鼻吸气用口呼气

　　D.吸气时尽力收腹

　　E.呼气时尽力挺腹

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：腹式呼吸训练取立位时，深吸缓呼，吸气时尽力挺腹，呼吸时用力收腹，用鼻吸气用口呼气

　　73、患者男性，25岁.因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为

　　A.3天

　　B.退热后就停药

　　C.4天

　　D.7天

　　E.1天

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。最好使用不要超过7天。

　　74、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予

　　A.低盐饮食

　　B.普食

　　C.高蛋白质、商热、高维生素、易消化的流质或半流质

　　D.低脂饮食

　　E.少渣半流

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：右下肺炎的饮食原则是高蛋白质、商热、高维生素、易消化的流质或半流质，记忆性知识点。

　　75、患者女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。考虑感染为

　　A.流感嗜血杆菌

　　B.溶血性链球菌

　　C.革兰阴性杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.病毒

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：病毒是一种具有细胞感染性的亚显微粒子，可以利用宿主的细胞系统进行自我复制，但无法独立生长和复制。病毒可以感染所有的具有细胞的生命体。第一个已知的病毒是烟草花叶病毒，由马丁乌斯贝杰林克于1899年发现并命名，如今已有超过5000种类型的病毒得到鉴定。研究病毒的科学被称为病毒学，是微生物学的一个分支。

　　病毒性感冒:即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。

　　主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。

　　76、患者男性，38岁，诊断为支气管扩张，胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是

　　A.取坐位或健侧卧位

　　B.左侧卧位

　　C.右侧卧位

　　D.右侧卧位，床脚抬高30～50cm

　　E.左侧卧位，床脚抬高30～50cm

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：左侧卧位，床脚抬高30～50cm，可以使病变的右肺下叶外底段处于上部，通过重力引流，可帮助患者排空聚积的分泌物。

　　77、患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是

　　A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

　　B.加强腹式呼吸，用鼻深吸。经口缓呼，呼气时口唇收拢

　　C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

　　D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

　　E.同时加强胸式和腹式呼吸

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：腹式呼吸又称膈肌呼吸锻炼，可增强膈机的肌力和活动度，从而增加肺泡通气量，改善通气功能，缓解症状。

　　78、患者女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为

　　A.流感嗜血杆菌

　　B.溶血性链球菌

　　C.肺炎球菌

　　D.葡萄球菌

　　E.革兰阴性杆菌

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

　　79、患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是

　　A.清理呼吸道无效

　　B.气体交换受损

　　C.低效性呼吸型态改变

　　D.活动无耐力

　　E.舒适的改变

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效：由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。

　　相关因素：机体无力或疲乏。 咳嗽反射消失/障碍。 气管、支气管分泌物或阻塞物增多。

　　80、患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项

　　A.低盐低脂饮食

　　B.清淡易消化饮食

　　C.低盐饮食

　　D.高热量、高蛋白饮食

　　E.少渣半流

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：慢性阻塞性肺疾病患者，由于呼吸困难，体力消耗大，应给予高热量、高蛋白饮食。

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