第七章女性生殖系统解剖生理
【A1型题】
1.外阴局部受伤易形成血肿的部位是
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
【答案】 c
【考点】外生殖器的范围
【精析】 大阴唇有很厚的皮下脂肪层,其内含有丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时,出血易形成血肿。故本题选C。
【避错】本题部分考生易选A,认为阴阜皮下有丰富的脂肪组织,损伤后易形成血肿,这是不对的,大阴唇皮下含大量脂肪和丰富的静脉丛,损伤后易形成血肿。因此,本题的正确答案是C。其他选项均不对。
2.外生殖器哪部分极为敏感
A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.阴道前庭
E.会阴
【答案】 c
【考点】外生殖器的范围
【精析】 阴蒂为与男性阴茎海绵体相似的组织,有勃起性。阴蒂头富于神经末梢,极为敏感。故本题选C。
【避错】 本题部分考生易选B。因为小阴唇神经末梢丰富,敏感性强,而阴蒂位于小阴唇的前端,富含神经末梢,极敏感。所以,本题的正确答案是C。
3.关于会阴下述哪项是错的
A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B.会阴也是盆底的一部分
C.中心腱是会阴组成部分
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
E.分娩时会阴伸展性很小
【答案】 E
【考点】外生殖器的组成
【精析】 会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、筋膜、部分肛提肌,会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪,内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分肛提肌组成,会阴也是盆底的一部分,伸展性很大,妊娠后组织变松软,有利于分娩。因此,E错。本题选E。
【避错】本题部分考生易选D,因为对会阴的解剖结构掌握不牢,模棱两可,会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、筋膜、部分肛提肌,会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪,内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分肛提肌组成,会阴也是盆底的一部分,分娩时,会阴伸展性很大,以利于胎儿的娩出。因此,本题选E。其余几项都是会阴的组成部分。
4.前庭大腺(巴氏腺)位于
A.阴蒂上端两侧
B.小阴唇两侧
c.阴阜下方,阴唇两侧
D.会阴上方,两侧缘
E.大阴唇后部,阴道口两侧
【答案】 E
【考点】外生殖器的组成
【精析】 前庭大腺位于大阴唇后部,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内(E)。故本题选E。
【避错】本题部分考生易选c,由于对前庭大腺的解剖位置掌握不牢,容易错选。前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后下方,似黄豆大,左右各一,腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。因此,本题选E。其余几项均不对。
5.有关内生殖器下述哪项是错的
A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖
B.阴道黏膜表面有较多腺体
c.子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化
D.子宫腔容量约5ml
E.卵巢为性腺器官
【答案】 B
【考点】 内生殖器及其功能
【精析】 阴道壁由黏膜、肌层和纤维层构成,阴道黏膜呈淡红色,由复层鳞状上皮细胞所覆盖,无腺体(B错)。阴道黏膜受性激素影响有周期性变化,通过阴道脱落细胞检查,可了解体内激素的变化。子宫位于骨盆腔中央,呈倒置梨形。成人妇女的子宫重约509,子宫腔容量约5ml。卵巢,产生卵子及性激素。故本题选B。
【避错】 本题部分考生易选E,认为一对扁椭圆形的性腺为只有子宫是性腺器官,而卵巢不是性腺器官,这是不对的,卵巢位于输卵管的后下方,是一对产生卵子和性激素的腺器官。而阴道黏膜无腺体,但能渗出少量液体,与子宫内膜及宫颈黏膜腺体分泌的黏液混合成乳白色、略黏稠的液体,称为白带,因此,B.阴道黏膜表面有较多腺体是错误的。
6.有关正常成人子宫。哪项是错的
A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.子宫长为7~8cm
C.子宫重约509
D.子宫腔容积约5ml
E.子宫腔呈上宽下窄的三角形
【答案】 A
【考点】 内生殖器及其功能
【精析】 子宫位于骨盆腔中央,成人妇女的子宫重约509,长约7~8cm,宽4~5cm,厚23cm,官腔容量约5ml,子宫腔为上宽下窄的三角形,呈倒置的梨形。宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方,因此A错。本题选A。
【避错】 本题部分考生易选B,由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。其余几项都是正确的。只有A项是错误的。成人子宫应位于坐骨棘水平稍上方。
7.子宫的解剖下述哪项正确
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.成年妇女子宫长9一l0cm
C.容积约为lOml
D.非孕期子宫峡部为1em
E.子宫底与子宫颈相接处为峡部
【答案】 D
【考点】 内生殖器及其功能
【精析】 子宫的位置与大小同上题解析,子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部(E错),下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约1cm的峡部形成(D对)。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长,形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄,可达7~lOcm(B错)。
【避错】 本题部分考生易选B,由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的扁梨形,成人子宫长7~8era,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容量约5ml,宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方,子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部,在非孕时长约1cm。因此,本题A、B、C、E均错误,只有D是正确的。
8.下列哪项不是生殖器的邻近器官
A.膀胱
B.尿道
C.输尿管
D.结肠
E.直肠
【答案】 D
【考点】 内生殖器的邻近器官
【精析】 尿道位于阴道前面,耻骨联合后方,膀胱位于耻骨联合后面,子宫前面。输尿管位于腹膜后,在阔韧带底部,距宫颈约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉,再向前、向内行走,进入膀胱。直肠下2/3与阴道后壁紧贴,其间只有一层结缔组织和筋膜。结肠在腹腔内,不与生殖器相邻,故本题选D。
【避错】 本题部分考生易选E,认为直肠与生殖器不相邻,这是不对的,直肠下2/3与阴道后壁紧贴,其间仅隔一层结缔组织和筋膜。而结肠在右髂窝与盲肠相接,不是内生殖器的邻近器官,其余几项膀胱位于子宫前面,尿道位于阴道前面;输尿管在阔韧带底部距子宫颈约2cm处与子宫动脉交叉。因此,本题选D。
9.正常耻骨弓角度约为
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
【答案】 D
【考点】骨盆的组成及分界
【精析】 两手拇指尖斜着对拢,放置在耻骨联合下缘,拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指间的角度,为耻骨弓角度,正常为90°,故本题选D。
【避错】本题部分考生易选A,由于对骨盆的组成相关知识模棱两可,容易出错,骨盆人口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度,一般为60°角,两手拇指尖斜着对拢,放置在耻骨联合下缘,拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指间的角度,为耻骨弓角度,正常为900。因此,本题选D。
10.正常骨盆出口平面的横径应为
A.9cm
B.10cm
C.1lcm
D.12cm
E.13cm
【答案】 A
【考点】 骨盆的平面及界限
【精析】 人口横径:量髂耻线间的最大距离,正常为13cm。出口横径:也称坐骨结节间径,指两坐骨结节间的距离,平均约9era。
【避错】 本题部分考生易选E,错选为入口平面横径,人El平面横径为两侧髂耻线之间的最长距离,平均长13em;骨盆出口平面横径:也称坐骨结节间径,指两坐骨结节间的距离,平均约9cm。因此,本题选A。
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