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一、A1
1、新生儿生理性体重下降占体重的
A .2%~5%B .5%~9%C .5%~10%D .2%~15%E .7%~20%
2、早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是
A .10%~20%B .20%~30%C .25%~30%D .40%~50%E .50%~60%
3、为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是
A .口服,连用3天B .口服,连用5天C .肌注,连用3天D .肌注,连用5天E .肌注,连用7天
4、新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过
A .1.5mg/dl(26μmol/L)B .2.5mg/dl(43μmol/L)C .3.5mg/dl(60μmol/L)D .5mg/dl(85μmol/L)E .12mg/dl(205.2μmol/L)
5、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是
A .下肢-臀部-面颊-上肢-全身B .臀部-面颊-下肢-上肢-全身C .上肢-臀部-面颊-下肢-全身D .面颊-臀部-上肢-下肢-全身E .面颊-下肢-臀部-上肢-全身
二、A2
1、患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是
A .大肠杆菌B .铜绿假单胞菌C .溶血性链球菌D .金黄色葡萄球菌E .表皮葡萄球菌
2、患儿女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是
A .给予白蛋白注射液B .给予光照疗法C .多晒太阳,减轻黄疸D .注意保暖,多穿衣服E .增加喂养次数,促进胎便排出
3、患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后5天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温30℃,双面颊、扁部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为
A .5%~10%B .10%~15%C .20%~30%D .30%~40%E .大于50%
4、男婴,胎龄35周,出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是
A .维持有效呼吸B .遵医嘱用药C .合理喂养D .积极复温E .预防感染
5、新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是
A .生理性黄疸B .先天性胆管阻塞C .颅内出血D .败血症E .溶血症
6、患儿女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是
A .30%酒精B .95%酒精C .0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)D .3%双氧水E .0.5%碘伏
7、患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是
A .复温,逐渐调高保温箱温度。使体温逐渐达36℃左右B .滴管或鼻管喂养,开始80cal/(kgd),以后逐渐调至正常所需热卡C .补液10%葡萄糖及生理盐水60~80ml/(kgd),糖盐比为4:1D .青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E .地塞米松静滴,钙次0.5~1mg/kg,1~2次/日
三、A3/A4
1、患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。
<1>、常见病因是
A .足月儿B .巨大儿C .早产儿D .过渡期新生儿E .过期产新生儿
<2>、如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其速度是
A .1~2mg/(kgmin)B .3~4mg/(kgmin)C .4~5mg/(kgmin)D .6~8mg /(kgmin)E .9~10mg/(kgmin)
<3>、输入葡萄糖时,主要的措施是
A .给予高糖饮食B .给予高蛋白饮食C .监测血糖变化D .防止外伤E .注意保暖
2、早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。
<1>、可能出现脑损伤的部位是
A .大脑皮质B .大脑前脚C .大脑基底节D .大脑矢状窦E .脑室周围白质
<2>、欲行CT检查,最适合的检查时间为
A .生后1~6天B .生后2~5天C .生后1周左右D .生后10天左右E .生后2周左右
<3>、该患儿病情平稳后,促进脑功能恢复的护理是
A .固定肢体在功能位B .维持氧饱和度的稳定C .保证足够的热量供给D .减少探视次数E .动作训练和感知刺激的干预措施
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