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二、A2
1、患者男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是
A .痛风B .假性痛风C .风湿性关节炎D .类风湿性关节炎E .化脓性关节炎
2、患者女性,60岁,因视力障碍收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,该患者可能是
A .花眼B .糖尿病视网膜病变C .动脉硬化D .黄斑变性E .角膜溃疡
3、患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是
A .甲状腺功能亢进B .甲状腺功能减退C .呆小症D .痴呆E .幼年型甲减
4、患者女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗中禁用的药物是
A .异丙嗪B .阿司匹林C .抗生素D .丙基硫氧嘧啶E .补液
5、患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗,此药的作用机制是
A .抑制甲状腺激素合成B .抑制抗原抗体反应C .抑制甲状腺激素释放D .降低外周组织对甲状腺激素反应E .使甲状腺激素分泌降低
6、患者女性,18岁,凶双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是
A .T3、T4升高,TSH降低B .T3、T4降低,TSH升高C .T3、T4升高,TSH正常D .T3、T4降低,TSH正常E .T3、T4正常,TSH正常
7、患者女性,20岁,因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红住院,查血压180/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,该患者可能患的是
A .库欣综合征B .糖尿病C .高血压D .妇科病E .肿瘤
8、患者女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
A .伴发糖尿病B .甲亢复发C .伴发心脏病D .出现甲减E .发生亚急性甲状腺炎
9、患者男性,65岁,颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗,目前降糖治疗应首选
A .单纯控制饮食B .控制饮食+双胍类药C .控制饮食+磺脲类D .控制饮食+胰岛素E .控制饮食+噻唑烷二酮类
10、患者女性,29岁,初发糖尿病,准备注射胰岛素治疗,胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位,现患者需注射胰岛素20单位,应抽吸
A .0.4mlB .0.5mlC .1mlD .2mlE .5ml
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