381.假设该患者在治疗中尿量渐至少尿，BUN↑，Scr↑，应主要选择哪项检查?

　　A.SPECT分肾功能测定 B.双肾CT检查 C.肾活检 D.腹部平片+IVP E.膀胱镜检查

　　答案：C

　　患者，女，12岁，2d内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。

　　382.抽搐发作时应注意防护措施除外

　　A.加床护栏，防坠床摔伤 B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头 C.使患者头偏向一侧，防窒息 D.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸 E.抬高头位40°，防脑水肿

　　答案：E

　　383.治疗该患者的首选药物应为

　　A.静脉注射甘露醇降颅压 B.口服苯妥英钠治疗抽搐 C.静推安定制止发作 D.静脉注射青霉素预防感染 E.静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒

　　答案：C

　　384.同时给予有效的支持、对症治疗除外

　　A.保持呼吸道通畅 B.快速静脉滴注糖盐水以补足液体 C.预防或控制感染 D.高热可物理降温 E.20%甘露醇防脑水肿

　　答案：B

　　385.最可能的诊断是

　　A.低钙抽搐 B.儿童神经官能症 C.癫痫持续状态 D.癫痫大发作 E.失神小发作

　　答案：C

　　女，24岁，因低热、面部红斑、关节痛1年，双下肢水肿1个月收入院。查体：体温：37.8℃，血压120/80mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/HP。

　　386.患者应首先排除哪种疾病?

　　A.原发性肾小球肾炎 B.狼疮性肾炎 C.肾盂肾炎 D.肾结核 E.类风湿关节炎

　　答案：B

　　387.入院后进一步检查，血沉65mm/h，补体明显下降。为进一步明确诊断，应做下列哪项实验室检查?

　　A.类风湿因子 B.24小时尿蛋白定量 C.ENA系列、ANA、抗ds-DNA D.肝功能 E.血免疫球蛋白

　　答案：C

　　388.该患者经上述检查确诊后，下述何检查最有助于估计预后、指导治疗?

　　A.肾活检 B.双肾SPECT C.肾图 D.双肾B超 E.双肾CT

　　答案：A

　　389.患者入院后出现恶心，有时呕吐，查血BUN 18.87mmol/L，Scr 236.6μmol/L，B超示双肾增大。下一步应主要采取何种治疗?

　　A.立即行血液透析 B.泼尼松+环磷酰胺 C.抗感染治疗 D.对症处理 E.立即行腹膜透析

　　答案：B

　　50岁男性，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。

　　390.患者肝功能不良最可能的原因是：

　　A.病毒性肝炎 B.药物性肝炎 C.酒精性脂肪肝 D.非酒精性脂肪性肝病 E.自身免疫性肝炎

　　答案：D

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