2018年护考《实践能力》精选题及答案第十一套
1.男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是【D】
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.14小时
【答案解析】:混合食物从胃完全排空需要4—6小时,为减少麻醉时由于呕吐引起误吸,要求病人术前12小时开始禁食,4小时开始禁水。
2.男,3岁,昏迷一周,四肢冰冷,用热水袋保暖,水温应调至【A】
A.48℃
B.55℃
C.62℃
D.70℃
E.80℃
【答案解析】:应用热水袋保暖时,老年、小儿、昏迷、用热部位直觉麻木、麻醉未清醒者水温应调至50"12以下。
3.患者王某,从上午9点30分开始输液共1 000 Illl,先为每分钟50滴,一个半小时后改为60滴/分,其输完液的时间是【A】
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
【答案解析】:输液时间(分)=液体总量(m1)×点滴系数/每分钟滴数/60(分钟)74.答案D 【答案解析】:患者输人库存血1 500 IIll,量较多,大量输注时,易引起酸中毒和高钾血症,也易发生枸橼酸钠中毒。
4.患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。病人可能发生了【C】
A.溶血反应
B.循环负荷过重
c.过敏反应
D.枸橼酸钠中毒
E.细菌污染输血反应
5.女性,34岁,使用1%普鲁卡因0.3 g行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤,对此种情况的预防和处理措施中正确的是【C】
A.药物直接注入血管
B.一次性给足量麻醉药
c.普鲁卡因中加少量肾上腺素
D.发生毒性反应时应减少用药量
E.虚弱病人对药物反应较弱,应增加药量
【答案解析】:为预防局麻药中毒反应,每次推药前必须回抽血,避免直接注入血管;在血液循环丰富部位部位注射时用药量要偏小;一般用药不允许超过限量和限制浓度,尤其对于年老体弱者要加以限制;在局麻药中加入适量肾上腺素以延缓药物的吸收,延长作用时间。
6.女性,41岁,甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难,口唇发绀,伤口纱布上有少量鲜血渗透,护士最先考虑的原因【D】
A.喉头水肿
B.气管塌陷
c.痰液堵塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
【答案解析】:甲状腺大部分切除术后短时间内出现进行性呼吸困难的原因较多,若敷料上有少量血液,应首先考虑是否由于切口内出血和血肿压迫气管造成。
7.男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是【D】
A.观察病情
B.气管插管
C.环甲膜穿刺
D.托起病人下颌
E.吸痰,注射阿托品
【答案解析】:该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠,此时应托起病人下颌,头偏向一侧,放入口咽导管并吸除分泌物。
8.患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射链霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是【A】
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度
【答案解析】:同时注射数种药物时应注意配伍禁忌。
9.患者女性,为育龄妇女,心功能I。Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是【C】
A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以
D.绝对不可以
E.终生不孕
【答案解析】:心脏病不影响患者受孕,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时要予相应的治疗。
10.患者女性,35岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑【C】
A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道炎
c.外阴阴道假丝酵母菌病
D.滴虫阴道炎
E.非特异性外阴瘙痒
【答案解析】:假丝酵母菌为条件致病菌,长期应用抗生素易发此症。
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