钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大

　　(71~72共用题干)

　　71.影响血压波动的主要因素是

　　A.长期噪声的影响

　　B.心情激动、兴奋

　　C.室内通风不佳

　　D.对新环境不适应

　　E.室内采光不佳

　　本题正确答案：A

　　72.针对引起症状的原因，社区护士应

　　A.指导病人经常开窗通风

　　B.指导病人调节心理适应度

　　C.指导病人适时调节室内明暗度

　　D.协调秧歌队另选排练场

　　E.指导病人室内摆放鲜花调节心境

　　本题正确答案：D

　　马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHg

　　(73~74共用题干)

　　73.病人出现何种输血反应

　　A.肺水肿

　　B.发热反应

　　C.过敏反应

　　D.高钙

　　E.低钙

　　本题正确答案：E

　　74.病人由于长期反复输血可以造成

　　A.低钠

　　B.低钙

　　C.低钾

　　D.高钙

　　E.低磷

　　本题正确答案：B

　　王先生，68岁，因呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安急诊入院，确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救

　　(75~76共用题干)

　　75.该病人采取的吸氧方式应是

　　A.低浓度间断吸氧

　　B.高浓度持续吸氧

　　C.低流量低浓度持续吸氧

　　D.低流量高浓度间断吸氧

　　E.高流量高浓度持续吸氧

　　本题正确答案：C

　　76.病人躁动不安为防止坠床应采取的保护措施是

　　A.约束双上肢

　　B.约束双肩部

　　C.约束双膝

　　D.使用床档

　　E.约束双脚

　　本题正确答案：D

　　黄先生，68岁，低烧多日，食欲差，住院治疗。

　　(77~78共用题干)

　　77.病区护士为病人准备的床单位是

　　A.备用床

　　B.麻醉床

　　C.暂空床

　　D.有护栏床

　　E.专用床

　　本题正确答案：C

　　78.患者入院后评估资料主要来源于

　　A.病人家属

　　B.病人

　　C.医生

　　D.其他医务人员

　　E.辅助检查报告

　　本题正确答案：B

　　车先生，68岁，脑血管意外，现生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。发现病人背部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色，并有小水泡

　　(79~80共用题干)

　　79.病人出现褥疮的临床分期是

　　A.淤血红润期

　　B.炎性红润期

　　C.炎性浸润期

　　D.淤血浸润期

　　E.溃疡期

　　本题正确答案：C

　　80.背部的小水泡若融合成大水泡，后应采取：

　　A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂

　　B.无菌注射器抽出水泡液体，涂消毒液以无菌敷料包扎

　　C.用酒精按摩局部水泡，使其吸收

　　D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎

　　E.减少局部摩擦，防止破裂

　　本题正确答案：B

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