21. 护士在发给铁剂时应指导病人

　　A. 避免与牙齿接触

　　B. 研碎后服下

　　C. 多饮水

　　D. 避免与酸性药物接触

　　E. 少饮水

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　铁剂可以把牙齿染成黑色，故应避免与牙齿接触。

　　22. 在保证药效的同时应禁忌

　　A. 空腹服

　　B. 服用稀盐酸

　　C. 饮茶

　　D. 饮水

　　E. 饮食

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　茶叶里含有鞣酸，与铁生成不溶鞣酸铁，影响药物疗效。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　男性，40岁，扩张型心肌病、心功能Ⅳ级。长期接受地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利治疗，再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，心电图见明显U波。

　　23. 该病人可能发生了

　　A. 低血钾

　　B. 高血钾

　　C. 低钠血症

　　D. 高钠血症

　　E. 洋地黄中毒

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　病人乏力：腹胀、心慌，心电图出现明显U波，均提示低血钾。

　　24. 正确的处理措施是

　　A. 加大洋地黄用量

　　B. 静注呋塞米

　　C. 补充氯化钾

　　D. 肌注硫酸镁

　　E. 静滴碳酸氢钠

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　病人长期使用洋地黄及排钾利尿剂，根据题干病人出现了低血钾的临床表现，因此处理措施是补充氯化钾。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。

　　25. 该患儿最有可能的是

　　A. 新生儿化脓性脑膜炎

　　B. 新生儿颅内出血

　　C. 新生儿败血症

　　D. 新生儿破伤风

　　E. 新生儿低血糖

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　该患儿为臀位，用高位产钳助产，易发生产伤，Apgar评分4分，表明已发生了新生儿窒息，且生后出现神经系统症状，故最可能的是新生儿颅内出血。

　　26. 对该患儿采取的护理措施不适宜的是

　　A. 保持安静，尽量避免惊扰

　　B. 烦躁不安、惊厥时可用镇静药

　　C. 抗生素预防感染

　　D. 可使用维生素K1，以控制出血

　　E. 降低颅内压

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　该患儿为颅内出血，A、B、D、E项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现，无需使用抗生素。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。

　　27. 该患者应考虑

　　A. 十二指肠溃疡

　　B. 右输尿管结石

　　C. 急性胆囊炎

　　D. 急性阑尾炎

　　E. 膀胱结石

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　该患者为活动后出现的肾绞痛，并向下腹部放射，同时尿液呈浓茶色提示尿中有红细胞，应考虑右输尿管结石。

　　28. 患者来就诊时，应首先做的检查是

　　A. 尿常规

　　B. 血常规

　　C. 肝功能

　　D. 肾功能

　　E. 腹部B超

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　输尿管结石的患者首先应做的检查是尿常规。

　　29. 为了确诊，应做的检查是

　　A. 尿常规

　　B. 血常规

　　C. B超

　　D. CT

　　E. KUB

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　输尿管结石可通过尿路X线平片检查(KUB)来确诊。

　　30. 急诊治疗的重点是

　　A. 胃肠减压

　　B. 体外碎石

　　C. 立即手术

　　D. 解痉止痛

　　E. 应用抗生素

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　对于输尿管结石引起的。肾绞痛，首先应选药物解痉止痛。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。

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