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答案及解析
1.答案:A。
解析:发热的病因很多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,而以感染性多见。
2.答案:B。
解析:病毒性脑炎是指多种病毒感染引起的脑实质炎症,造成中枢神经系统直接受损。
3.答案:B。
解析:浅昏迷时,对疼痛刺激有反应,腱反射肌张力亢进深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低,瞳孔散大。
4.答案:E。
解析:成年男性血红蛋白正常参考范围是120~160g/L。
5.答案:A。
解析:发热、各种传染病、贫血、急性肾炎、风湿病、结核病,都能使血沉增快,但增快的程度有所不同,患结核病、风湿病、肾炎时血沉增快最为明显。
6.答案:A。
解析:常用防腐剂的作用①甲醛,防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于尿艾迪计数;②浓盐酸,防止尿中激素被氧化,用
于内分泌系统的检验,如17一酮类固醇,17一羟类固醇;③甲苯,防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解,用于尿蛋白定量、尿糖定量,测定尿中肌酉千、肌酸、钾、钠、氯等。
7.答案:B。
解析:发生溶血反应时红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血.红蛋白尿,这种尿呈浓茶色或酱油色。
8.答案:A。
解析:主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间隙。
9.答案:C。
解析:严重脱水时无腹式呼吸消失或减弱。
10.答案:c。
解析:反跳痛是壁腹膜已有炎症累及的征象,是早期诊断腹膜炎最有价值的体征。
11.答案:C。
解析:中性粒细胞增多,多见于急性感染。
12.答案:B。
解析:白细胞分类计数: (成人)中性分叶核粒细胞为50~名~70%。
13.答案:c。
解析:糖皮质激素可使淋巴组织萎缩,导致血淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞计数明显减少。长期应用糖皮质激素常有嗜酸性粒细胞减少。
14.答案:c。
解析:袖带应平整地缠绕于上臂中部,袖带下缘距肘窝2~3cnl,松紧以能放入1指为宜。
15.答案:c。
解析:在右肋缘下触诊时,使病人深吸气,至胆囊被触及时,病人因感腹痛而停止吸气动作,称为墨菲征阳性,见于急性胆囊炎。
16.答案:B。
解析:主动脉瓣关闭不全时收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。
17.答案:B。
解析:T波正常情况下方向与QRs主波方向一致。通常在I、Ⅱ、V,~V6导联直立,aVR倒置,Ⅲ、aVL、Vl~V2导联可直立、
平坦、双向或倒置。
18.答案:A。
解析:病毒性心肌炎体征有:心律失常,心尖部第一心音减弱、舒张期奔马律,或有心力衰竭体征。重症出现心源性休克体征。
19. 答案:C。
解析:新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个或尿沉渣艾迪(Addis)计数12小时排泄的红细胞数>50万,称镜下血尿。
20.答案:A。
解析:瞳孔对光反应迟钝或消失,见于昏迷病人。
21.答案:A。
解析:镜下血尿:正常人尿镜检每高倍视野可见到0~2个红细胞,离心后每高倍视野红细胞超过3个,即为不正常。常为泌尿系慢性感染、结石、急性或慢性肾炎及肾下垂所致。
22.答案:c。
解析:漏出液的比重多低于1.018。
23.答案:D。
解析:P—R间期为0.12~0.20秒;P波振幅在肢导<0.25mV,胸导<0.2mV;ST段标准导联O.05~0.1mv;u波与T波方向相同。
24.答案:C。
解析:结核性腹膜炎由于慢性炎症,腹膜增厚,触诊腹壁有柔韧感,似揉面团的感觉,称“揉面感”。
25.答案:D。
解析:正常腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外,其余部位均呈鼓音。明显鼓音可见于胃肠高度胀气、胃肠穿孔病人。
26.答案:C。
解析:膝腱反射亢进常见于上运动神经元病变。
27.答案:A。
解析:胆红素尿。尿内含有大量的胆红素,尿色呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色。多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。
28.答案:B。
解析:正常成人每次尿量200~400ml,24小时尿量1 000~2 000ml,平均l 500ml左右。
29.答案:B。
解析:网织红细胞的增减,可反映骨髓造血功能的盛衰。
30.答案:c。
解析:护理体检的目的是为判断病人健康问题提供依据。
31.答案:c。
解析:服用铁剂、动物血、动物肝脏、瘦肉以及大量绿色蔬菜都可能导致粪便隐血试验结果呈假阳性。
32.答案:A。
解析:幽门梗阻时胃蠕动加强,故可在上腹部见到蠕动波。
33.答案:D。
解析:老年人,由于皮肤分泌功能减退,缺乏足够的皮脂保护,频繁洗澡会带走原本就不多的皮脂保护层,使皮肤愈显干燥。因此,不需每天安排洗澡。
34.答案:c。
解析:尿量至少需要500ml才可将代谢产物从尿中排泄完全。
35.答案:D。
解析:浅昏迷时意识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射及各种防御反射仍存在。
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