36.答案：c。

　　解析：巴宾斯基征阳性属病理性检查。

　　37.答案：A。

　　解析：绌脉(脉搏短绌)是指在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉。脉搏细速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤颤病人。

　　38.答案：A。

　　解析：脉压增大是指脉压>40mmHg(5.3kPa)，凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压。常见引起脉压过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。

　　39.答案：A。

　　解析：舒张期奔马律常提示左心室功能低下。

　　40.答案：B。

　　解析：血嗜酸性粒细胞增多见于①恶性疾病，如嗜酸性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病等。②感染性疾病，如丝虫、肺吸虫等寄生虫感染及真菌感染等。③过敏性疾病，如药物过敏、血清病、支气管哮喘和过敏性肺炎等。④其他，如热带性嗜酸粒细胞增多症、嗜酸粒细胞心内膜炎等。

　　41.答案：D。

　　解析：血管内溶血是血红蛋白尿最重要、最常见、最复杂的原因。

　　42.答案：D。

　　解析：肝脏不仅是生命物质的代谢器官，还是人体性激素的调节器官。特别是性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏，才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏发生疾病时，对雌激素的灭活能力下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，引起小动脉扩张。小动脉扩张后酷似蜘蛛网，称为蜘蛛痣。

　　43.答案：c。

　　解析：恶病质状态患者消耗远大于吸收，出现舟状腹，即仰卧时前腹壁水平明显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，腹外形如舟状。

　　44.答案：E。

　　解析：正常情况下单位容积的血液中红细胞数与血红蛋白量的数值大致呈平行关系，但在某些具有红细胞内血红蛋白浓度改变的贫血，如低色素性贫血时，红细胞与血红蛋白降低的程度常不平行，血红蛋白降低较红细胞为明显。故血红蛋白定量更能反映贫血情况。

　　45.答案：E。

　　解析：脱水可引起皮肤异常干燥。

　　46.答案：D。

　　解析：浅昏迷患者意识大部分丧失，对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射及各种防御反射仍存在。

　　47.答案：c。

　　解析：主动脉瓣关闭不全有毛细血管搏动征、水冲脉等体征。

　　48.答案：B。

　　解析：主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间隙。

　　49.答案：B。

　　解析：凯尔尼格征阳性提示脑膜刺激征阳性。

　　50.答案：E。

　　解析：慢性肾炎晚期尿中可出现蜡样管型。

　　51.答案：c。

　　解析：阻塞性黄疸患者由于胆汁排出受阻，所以粪便呈白陶土样。

　　52.答案：B。

　　解析：心电图每个小格为0.04.秒。测量5个或5个以上P.P或R—R问期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，即60/(25×0.04)=60/rnin。

　　53.答案：E。

　　解析：蜘蛛痣不是皮疹，故E项错误。

　　54.答案：A。

　　解析：正常人尿内白细胞平均0～5个/HP，如>5个/HP，称镜下脓尿。

　　55.答案：A。

　　解析：当肠蠕动时，肠内气体和液体随之流动而产生一种气过水声，称为肠呜音。正常肠呜音呈断续的咕噜声，每分钟4～5次。当肠蠕动增强时，每分钟在10次以上，称为肠呜音亢进，多见于急性肠炎。

　　56.答案：c。

　　解析：低渗性脱水早期，血钠低，抗利尿激素减少，肾小管重吸收水增加，故口不渴，尿量增加，但尿比重降低。

　　57.答案：E。

　　解析：大便隐向.试验阳性提示消化道有微量出血。对阑尾炎无诊断意义。

　　58.答案：E。

　　解析：腹部出现移动性浊音，提示有腹水。

　　59.答案：B。

　　解析：心尖搏动最强点为二尖瓣听诊区。

　　60.答案：c。

　　解析：在任何导联压低一般不超过0.05mv，心电图记录纸两条横线问(1mm)表示0.1mv，故sT段压低不超过1/2小格。

　　61.答案：A。

　　解析：视诊可观察病人一般状态和许多全身性的体征，应作为护理体检的重点。

　　62.答案：c。

　　解析：语颤减弱见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸膜腔积液、气胸的病人;语颤

　　增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

　　63.答案：B。

　　解析：中性粒细胞增多多见于急性感染。

　　64.答案：c。

　　解析：浅昏迷时意识大部分丧失，对声、光等刺激无反应，对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应。

　　65.答案：D。

　　解析：特级护理适用对象为病隋危重，需要随时观察进行抢救者，如严重创伤、复杂大手术、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾患病人。护理内容为专人24小时护理。

　　66.答案：B。

　　解析：Ⅲ度房室传导阻滞心房和心室独立活动，P波与QRs波群完全脱离关系，P—P距离和R.R距离各自相等，心室率慢于心房率。

　　67.答案：D。

　　解析：败血症、脓血症、风湿热、化脓性疾病等常见弛张热，体温在39.0℃以上，但波动幅度大多24小时体温差在>1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平。

　　68.答案：B。

　　解析：伤寒、肺炎球菌肺炎、大叶性肺炎等急性感染性疾病常见稽留热，体温持续在39.0～40.0℃，达数日或数周，24小时波动范围<1.0℃。

　　69.答案：E。

　　解析：体温波动范围不规则，持续时间不定，常见于风湿热和流行性感冒。

　　70.答案：B。

　　解析：稽留热的特点是体温持续在39.0～40.0℃，达数日或数周，24小时波动范围<1.0℃。常见于急性感染病，如伤寒、肺炎球菌肺炎、大叶性肺炎。

　　71.答案：B。

　　解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃;新生儿及老年人室内温度以22～24℃为宜。病室内温度过高时，可使神经系统受抑制，病人烦躁，影响人体散热。

　　72.答案：A。

　　解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃;新生儿及老年人室内温度以22～24℃为宜。温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张。

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