61.答案：B。

　　解析：以减少胸部活动，减轻胸部疼痛。

　　62.答案：A。

　　63.答案：D。

　　解析：阻塞性肺气肿病人常伴有c02潴留，呼吸中枢对CO：的刺激不敏感。高流量吸氧及时纠正了C02潴留，使呼吸中枢兴奋的刺激减小，出现呼吸暂停。

　　64.答案：D。

　　解析：阻塞性肺气肿病人低流量吸氧的主要原因是高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧。

　　65.答案：C。

　　解析：阻塞性肺气肿时呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占肺活量的比值<60~//0，最大通气量低于预计值的80%。残气量增加，残气量/J]市总量超过40~//0。

　　66.答案：E。

　　解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸中枢对C02刺激的敏感性降低，C02潴留诱发肺性脑病。

　　67.答案：B。

　　解析：肺癌患者咳嗽带金属音，为肿瘤增大，导致气管狭窄所致。

　　68.答案：B。

　　解析：慢性阻塞性病人合并感染时，肌负荷增加，易诱发肺源性心脏病和呼吸衰竭。

　　69.答案：A。

　　解析：婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管一肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

　　70.答案：D。

　　解析：引起支气管肺炎的最常见的病原菌是肺炎链球菌。

　　71.答案：B。

　　解析：小细胞未分化癌(小细胞癌)是肺癌中恶性度最高的一种。小细胞癌对化疗、放疗较其他类型敏感。

　　72.答案：E。

　　解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

　　73.答案：B。

　　解析：肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是延缓耐药性的产生。

　　74.答案：C。

　　解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

　　75.答案：D。

　　解析：支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是肺部是否有固定的中小水泡音。

　　76.答案：c。

　　解析：呼吸衰竭时应特别慎用镇静安眠药，以免抑制呼吸中枢。

　　77.答案：c。

　　解析：患者为肺炎球菌性肺炎，为细菌感染，故中性粒细胞增加。

　　78.答案：c。

　　解析：肺心病病人主要的护理措施是改善通气、氧疗。

　　79.答案：c。

　　解析：治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是青霉素。

　　80.答案：D。

　　解析：低张性缺氧，由于病人PaO2和Sa0，明显低于正常，吸氧能提高Pa02、Sa02、CaO，，使组织供氧增加，因而低张性缺氧疗效最好。

　　81.答案：D。

　　解析：慢性肺气病患者不易发生的并发症是血管栓塞。

　　82.答案：B。

　　解析：氨茶碱的主要不良反应有胃肠道症状(恶心、呕吐)、心血管症状(心动过速，心律失常，低血压)，故静脉注射氨茶碱速度要慢。

　　83.答案：C。

　　解析：胸痛患者不应用吗啡或哌替啶止痛，以免掩盖病情。

　　84.答案：D。

　　解析：患者出现急性肺水肿，应取半卧位或坐位，两腿下垂以改善肺活量和减少静脉回流，减轻心脏的前后负荷。

　　85.答案：B。

　　解析：急性肺水肿病人不能用镇静药，以免抑制呼吸。

　　86.答案：B。

　　解析：慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿病人体征有桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移;听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长。

　　87.答案：B。

　　解析：根据慢性支气管炎的病史及肺气肿的临床特征和胸部x线表现及肺功能的检查一般可以明确诊断。

　　88.答案：C。

　　解析：肺动脉瓣区第二心音亢进，则提示肺动脉高压。

　　89.答案：D。

　　解析：支气管扩张病人痰液量明显增多，伴有发热，多为支气管感染。

　　90.答案：B。

　　解析：体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。

　　91.答案：B。

　　解析：首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。

　　92.答案：A。

　　解析：下肢水肿应考虑由于慢性阻塞性肺疾病而导致肺心病，右心功能衰竭所致水肿。

　　93.答案：C。

　　解析：该患者的心力衰竭为肺部感染诱发，故消除肺部感染为其主要治疗原则。

　　94.答案：c。

　　解析：若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予气管插管+机械通气。

　　95.答案：B。

　　解析：患者出现神志不清，谵妄等，应考虑并发肺性脑病的可能。

　　96.答案：E。

　　解析：肺淤血时听诊两肺底湿啰音。

　　97.答案：D。

　　解析：急性肺水肿时两肺满布湿啰音。

　　98.答案：A。

　　解析：支气管哮喘时肺部可有弥散性干啰音。

　　99.答案：A。

　　解析：这是绿脓杆菌感染的特征痰液表现。

　　100.答案：c。

　　解析：急性肺水肿病人咳粉红色泡沫样痰，是肺泡和支气管淤血所致。

　　101.答案：E。

　　解析：结核菌属分枝杆菌，染色具有抗酸性，又称抗酸杆菌。结核杆菌侵入胸膜腔引起渗出性胸膜炎，化验积水可查出结核杆菌。

　　102.答案：B。

　　解析：浸润型肺结核是肺结核中最常见的一种类型，多见于成年人。

　　103.答案：c。

　　解析：由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，支气管哮喘为呼气性呼吸困难，表现为呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。

　　104.答案：E。

　　解析：吸气性呼吸困难以吸气显著困难为特点，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

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