问题81.造成患者轻度伤残、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故的级别是(单选)

　　A.一级

　　B.二级

　　C.三级

　　D.四级

　　E.五级

　　参考答案： C

　　根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故分为四级，其中一级医疗事故为造成患者死亡、重度残疾;二级医疗事故为造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍：-级医疗事故为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍;四级医疗事故为造成患者明显人身损害的其他后果。

　　问题82.患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是(单选)

　　A.协助患者漱口

　　B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面

　　C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

　　D.用开口器时，从门齿处放入

　　E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用

　　参考答案： C

　　为昏迷患者做特殊口腔护理禁止漱口，应从臼齿到门齿进行擦拭，要控制棉球的干湿度，以免造成误吸。必要时使用开门器时，应从臼齿处放入。患者的活动义齿不可浸泡于热水或酒精内。

　　问题83.护士协助患者向平车挪动的正确顺序是(单选)

　　A.上身、下身、臀部

　　B.臀部、上身、下身

　　C.臀部、下肢、上身

　　D.上身、臀部、下身

　　E.下肢、臀部、上身

　　参考答案： D

　　采用上身、臀部、下身的挪动顺序有利于患者的安全和对患者的保护。

　　问题84.患者，女性，29岁，表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，但无法摆脱。该患者的症状属于(单选)

　　A.强迫联想

　　B.强迫情绪

　　C.强迫怀疑

　　D.强迫意向

　　E.强迫行为

　　参考答案： B

　　表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，但无法摆脱，这种症状属于强迫情绪。强迫联想指脑子里出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想到另一个观念或语句;强迫怀疑指对自己言行的正确性反复产生怀疑，明知无必要，但不能摆脱;强迫意向指反复体验到想做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动;强迫行为指反复出现的、刻板的仪式动作，明知不合理，但又不得不做。

　　问题85.患者，女性，35岁，因乳腺癌住院后非常沮丧，常为一些小事伤心哭泣。护士在和她沟通时，不恰当的沟通行为是(单选)

　　A.阻止她哭泣，告诉她要坚强

　　B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾

　　C.当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境

　　D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因

　　E.轻轻地握住她的手，默默陪伴她

　　参考答案： A

　　当患者因情绪沮丧哭泣时，护士不要急于阻拦，要允许其采用哭泣的方式宣泄内心的悲哀，护士可以使用非语言沟通给予安慰。当患者希望独自安静休息时，可为其提供适当的环境。当患者停止哭泣时，护士可鼓励患者说出沮丧或悲哀的原因，尽可能地帮助患者解决实际问题。

　　问题86.患者，男性，42岁，日间反复短暂睡眠发作。下列关于其治疗原则错误的是(单选)

　　A.消除诱发因素

　　B.适当给予中枢兴奋剂

　　C.对症治疗

　　D.白天安排工间短时小睡

　　E.给予镇静催眠类药物

　　参考答案： E

　　过度嗜睡是指不存在睡眠量不足的情况下，日间睡眠过度，或反复短暂睡眠发作，或觉醒维持困难的状况。主要是对症治疗。首先要了解病因，消除诱发因素。发作期间可适当给予中枢兴奋剂如哌甲酯、哌甲酯、苯丙胺等。对特发性过度嗜睡尚无特效的治疗方法，但其预后尚好。白天主动安排工间短时小睡可减少发作。

　　问题87.下列关于医院感染的叙述，不正确的是(单选)

　　A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染

　　B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率

　　C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多

　　D.患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染

　　E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生

　　参考答案： D

　　医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或人院时已处于潜伏期的感染;医务工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。患者因使用抗生素、免疫力低等原因在住院期间发生或获得感染均应属医院感染。

　　问题88.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是(单选)

　　A.出血量太大

　　B.凝血因子减少

　　C.胸腔内存在抗凝物质

　　D.肺及膈肌的去纤维化作用

　　E.胸腔内渗出液的稀释作用

　　参考答案： D

　　因胸腔中肺和膈肌的运动起着去纤维蛋白作用，因此损伤性血胸息者胸腔内积血不凝固。但如短期内大出血或血胸时间较长，胸腔内积血可凝固。

　　问题89.患者，男性，70岁，心肺复苏过程中，医嘱给予肾上腺素静脉注射，其目的是(单选)

　　A.增加冠状动脉血流量

　　B.纠正心律失常

　　C.降低应激反应

　　D.改善通气量

　　E.纠正酸碱失衡

　　参考答案： A

　　肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物，主要效力是增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。

　　问题90.预防滴虫性阴道炎哪项不妥(单选)

　　A.消灭传染源

　　B.及时发现和治疗带虫者

　　C.切断传染途径

　　D.注意消毒隔离

　　E.做好保护性隔离

　　参考答案： E

　　滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此应及时发现和治疗带虫者，消灭传染源，用物注意消毒，切断传染途径，但不必做保护性隔离。

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