41.鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的检查是

　　A.基础代谢率

　　B.T3抑制试验

　　C.甲状腺摄131I率

　　D.TT3测定

　　E.TT4测定

　　【答案】:B

　　【解析】:考察甲亢与单纯性甲状腺肿的辅助检查。T3抑制试验是先测基础摄131I率，后口服一定剂量T3，再做摄131I率，甲亢时不受抑制，单纯性甲状腺肿者受抑制。此试验可作为甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别。

　　42.体位引流适用于

　　A.慢性支气管病人

　　B.支气管哮喘病人

　　C.昏迷病人

　　D.肺炎病人

　　E.支气管扩张病人

　　【答案】:E

　　【解析】:考察支气管扩张的治疗原则。支气管扩张的治疗原则是控制感染，保持引流通畅,必要时手术治疗。应根据病变部位采取不同体位进行引流，引流时，尤其是进行头低脚高位引流时，要密切观察病人病情变化及咳痰的情况，以防发生意外。

　　43.下列属于胃肠黏膜保护因素的是

　　A.非甾体类药物

　　B.吸烟

　　C.过度精神紧张

　　D.刺激性饮食

　　E.前列腺素

　　【答案】:E

　　【解析】:考察消化性溃疡的病因。前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。其他四项均为肠黏膜的损害因素。

　　44.患者男性，55岁，直肠肛管周围脓肿，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在

　　A.30～35℃

　　B.35～40℃

　　C.43～46℃

　　D.43～56℃

　　E.55～60℃

　　【答案】:C

　　【解析】:指导病人用1∶5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴，温度为43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟。

　　45.一护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道：“我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“您刚才说您早上大便怎么了?”此护士特别运用了交谈技巧中的

　　A.耐心倾听

　　B.仔细核实

　　C.详细阐释

　　D.及时鼓励

　　E.封闭式提问

　　【答案】:B

　　【解析】:考察护患交谈的技巧。运用了交谈技巧中的核实。核实包括重述和澄清。重述包括患者重述和护士重述两种情况，即：一方面，护士将患者的话重复一遍，待患者确认后再继续交谈;另一方面，护士可以请求患者将说过的话重述一遍，待护士确认自己没有听错后再继续交谈。

　　46.患者男性，25岁，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是

　　A.床档

　　B.支被架

　　C.肩部约束带

　　D.腕部约束带

　　E.踝部约束带

　　【答案】:B

　　【解析】:考查保护具的使用方法。支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人，可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

　　47.患者女性，31岁。测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于

　　A.非护理措施

　　B.独立性护理措施

　　C.协作性护理措施

　　D.依赖性护理措施

　　E.预防性护理措施

　　【答案】:D

　　【解析】:考查护理措施的类型。依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。

　　48.患者男性，68岁，有义齿，经抢救无效死亡，护士小王在进行尸体料理时，对其义齿的处理方法应是

　　A.取下丢弃

　　B.装入口中

　　C.取下浸泡在冷水中

　　D.取下交给死者家属

　　E.取下以便于在口中填塞棉花

　　【答案】:B

　　【解析】:考察尸体护理操作。尸体如不能闭口，可轻揉下颌或用绷带托起，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。

　　49.患儿，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘，护士健康指导不正确的是

　　A.愈后不留瘢痕

　　B.饮食清淡，多饮水

　　C.发热时可服用阿司匹林降温

　　D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止

　　E.皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂

　　【答案】:C

　　【解析】:考察水痘护理措施。该患儿诊断为水痘，水痘患儿应采取物理降温，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。卧床休息，饮食清淡，多饮水。

　　50.患者男性，37岁，出差中感染了疟疾，发作时明显寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟，体温骤升至40℃，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，持续约3小时，体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后，又再次发作，此患者发热的热型是

　　A.波浪热

　　B.稽留热

　　C.弛张热

　　D.间歇热

　　E.不规则热

　　【答案】:D

　　【解析】:考查体温的评估。此热型可能为间歇热。间歇热的特点是高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。

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