61.患者，女性，56岁，近来发热，伴食欲不振，恶心，呕吐，眼睛黄染，急诊入院，经检查诊断为甲型病毒性肝炎，护士为患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是

　　A.血液传播

　　B.粪-口传播

　　C.飞沫传播

　　D.唾液传播

　　E.垂直传播

　　【答案】:B

　　【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。请记忆常见的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以粪-口传播为主要传播途径。

　　62.患者，男，56岁。输液过程中发现液体不滴了，注射局部无肿胀，怀疑针头堵塞。护士正确的处理方法是

　　A.调整针头位置

　　B.更换针头，重新注射

　　C.抬高输液架，增加压力

　　D.用手挤压输液管，使其通畅

　　E.用注射器抽吸药液冲通针头

　　【答案】:B

　　【解析】:考察静脉输液故障的处理。针头阻塞表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞;应拔针并更换针头，重新穿刺。

　　63.患者，女性，高血压患者，发现糖尿病1年余，医生建议应用葡萄糖苷酶抑制剂治疗，此药物治疗糖尿病的机制是

　　A.替代胰岛素作用

　　B.刺激胰岛素分泌

　　C.加速无氧糖酵解

　　D.促进外周组织摄取葡萄糖

　　E.抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收

　　【答案】:E

　　【解析】:考察2型糖尿病的药物治疗。葡萄糖苷酶抑制剂：抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

　　64.小儿，6岁。高热，伴头痛、乏力1天后出现针尖大小皮疹并迅速波及全身，就医后诊为猩红热。猩红热的致病菌是

　　A.A组甲型溶血性链球菌

　　B.A组乙型溶血性链球菌

　　C.B组甲型溶血性链球菌

　　D.B组乙型溶血性链球菌

　　E.A组草绿色链球菌

　　【答案】:B

　　【解析】:考察猩红热病因及发病机制。A组乙型溶血性链球菌是本病的致病菌。

　　65.患者女，20岁。近一年来出现情绪低落，食欲下降，不愿见人。对生活感到绝望，感觉生不如死。被诊断为抑郁症。该患者的护理措施首要注意的是防止

　　A.社交障碍

　　B.自杀行为

　　C.冲动伤人

　　D.药物副作用

　　E.拒食而导致营养不良

　　【答案】:B

　　【解析】:该患者可能为抑郁症，存在自杀观念，首优的护理诊断是自杀的危险，护理措施是防止患者自杀

　　66.护士甲是一名新护士，为建立良好的护患关系，采取的了以下各种措施不妥，其中不妥的是

　　A.尊重病人，一视同仁

　　B.操作熟练，取得信任

　　C.控制情绪，感染病人

　　D.鼓励病人，战胜疾病

　　E.服从病人，满足要求

　　【答案】:E

　　【解析】:考查病区中建立良好的护患关系。建立良好的护患关系，护士应该做到①尊重病人，让病人感到是受欢迎和被关心的，在实施护理活动中，不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏，都应一视同仁;②善于发挥语言的积极作用，帮助病人树立战胜疾病的信心;③操作技术要熟练，减轻病人的心理负担，增加安全感、信任感;④善于控制自己的情绪，以开朗、乐观的情绪感染病人，使其主动配合治疗和护理，争取早日康复。

　　67.患者男性，37岁，误服了敌敌畏，护士为其洗胃时，洗胃液每次灌注的量不得超过

　　A.300ml

　　B.400ml

　　C.500ml

　　D.600ml

　　E.700ml

　　【答案】:C

　　【解析】:记忆性题目，考察洗胃法的应用，需掌握。洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，不能超过500ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。

　　68.患者，男性，36岁，因上腹不适，反酸，消化不良，食欲不振、恶心、呕吐就诊，临床诊断为慢性胃炎，此病人上腹部不适感可表现为

　　A.餐后痛

　　B.上腹隐痛

　　C.压榨性疼痛

　　D.饥饿痛、空腹痛

　　E.中上腹痛，常向腰背部呈带状放射

　　【答案】:B

　　【解析】:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

　　69.患者女性，38岁，阴道内有大量黄绿色脓性泡沫状白带，最常见于

　　A.子宫内膜炎

　　B.急性宫颈炎

　　C.慢性宫颈炎

　　D.霉菌性阴道炎

　　E.滴虫性阴道炎

　　【答案】:E

　　【解析】:考察滴虫阴道炎的临床表现。滴虫阴道炎患者白带呈灰白色、黄白色或黄绿色脓性泡沫状。

　　70.某新生儿，足月顺产。出院前家长通过咨询护士了解到新生儿保健的重点应在生后

　　A.24小时内

　　B.3天内

　　C.1周内

　　D.14天内

　　E.28天内

　　【答案】:C

　　【解析】:考察新生儿期保健。新生儿身体各组织和器官的功能发育尚不成熟，对环境变化的适应性和调节性差，抵抗力低，易患各种疾病，且病情变化快，特别是生后第1周内的新生儿发病率和死亡率极高，占新生儿死亡总人数的70%左右。故新生儿保健重点应在生后1周内。

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