11、男，48岁，B超发现肝右叶约2cm实性占位病变，甲胎蛋白500ug/L，肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是[1分]

　　A.放疗

　　B.化疗

　　C.肝动脉栓塞 无法手术了才做

　　D.手术

　　E.观察随访

　　D

　　【下面3题共用题干】男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。

　　12、最可能的诊断是[1分]

　　A.胆道结石

　　B.胆囊炎

　　C.肝炎后肝硬化

　　D.原发性肝癌

　　E.胰头癌

　　D

　　13、若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是[1分]

　　A.肝细胞活组织检查

　　B.B超显像

　　C.CT

　　D.MRI

　　E.肝动脉造影

　　A

　　14、治疗肝性脑病错误的方法是[1分]

　　A.生理盐水灌肠

　　B.弱酸溶液灌肠

　　C.乳果糖灌肠

　　D.肥皂水灌肠

　　E.硫酸镁导泻

　　D

　　15、肝性脑病治疗用甲硝唑[1分]

　　A.消除诱因

　　B.减少氨的形成和吸收

　　C.降低血氨、促进氨的代谢清除

　　D.抑制假神经递质的形成

　　E.抑制肠道细菌过度生长

　　C16、肝性脑病治疗用支链氨基酸[1分]

　　A.消除诱因

　　B.减少氨的形成和吸收

　　C.降低血氨、促进氨的代谢清除

　　D.抑制假神经递质的形成

　　E.抑制肠道细菌过度生长

　　D

　　17、肝性脑病治疗用乳果糖[1分]

　　A.消除诱因

　　B.减少氨的形成和吸收

　　C.降低血氨、促进氨的代谢清除

　　D.抑制假神经递质的形成

　　E.抑制肠道细菌过度生长

　　B

　　18、肝性脑病治疗时停用麻醉安眠镇静药物[1分]

　　A.消除诱因

　　B.减少氨的形成和吸收

　　C.降低血氨、促进氨的代谢清除

　　D.抑制假神经递质的形成

　　E.抑制肠道细菌过度生长

　　a

　　19、肝性脑病治疗用谷氨酸钾[1分]

　　A.消除诱因

　　B.减少氨的形成和吸收

　　C.降低血氨、促进氨的代谢清除

　　D.抑制假神经递质的形成

　　E.抑制肠道细菌过度生长

　　C

　　20、男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

　　A.结核性腹膜炎

　　B.自发性腹膜炎

　　C.原发性肝癌

　　D.门静脉血栓形成

　　E.肝肾综合征

　　B

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