61、三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案[1分]

　　A.PPI+克拉霉素+阿莫西林

　　B.PPI+铋剂+两种抗生素

　　C.铋剂+克拉霉素+阿莫西林

　　D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑

　　E.PPI+阿莫西林+甲硝唑

　　B

　　62、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指[1分]

　　A.粗糙食物的损害作用

　　B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用

　　C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用

　　D.神经/精神因素的长期作用

　　E.HP感染

　　B

　　63、慢性活动性胃炎最主要的病因是[1分]

　　A.饮食和环境因素

　　B.自身免疫

　　C.幽门螺杆菌感染

　　D.药物

　　E.应激

　　c

　　64、下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据[1分]

　　A.局限性黏膜皱襞断裂

　　B.黏膜呈串珠样改变

　　C.局限性小的充盈缺损

　　D.小的溃疡龛影

　　E.局限性管壁僵硬

　　B

　　65、吞咽困难的病人除食管癌外尚应考虑[1分]

　　A.幽门闭塞

　　B.贲门失弛症

　　C.食管炎

　　D.食管静脉曲张

　　E.食管憩室

　　B

　　66、食管癌起于食管的[1分]

　　A.黏膜层

　　B.黏膜下层

　　C.环行肌层

　　D.纵行肌层

　　E.肌膜层

　　A

　　67、下列胃肠激素，哪一种可促进胃排空[1分]

　　A.促胃液素

　　B.生长抑素

　　C.促胰液素

　　D.抑胃肽

　　E.胰高血糖素

　　A

　　68、下列哪项是消化性溃疡诊断的主要依据[1分]

　　A.钡餐检查病变部位有激惹及变形

　　B.胃肠造影病变有龛影

　　C.胃液分析显示高胃酸

　　D.多年周期性上腹痛

　　E.上腹部局限性压痛

　　B

　　69、有关食管癌哪项不正确[1分]

　　A.多为鳞状细胞癌

　　B.壁内扩散多向下浸润

　　C.常转移至肝、肺、骨

　　D.淋巴结转移为主要方式

　　E.血行转移多见于晚期

　　B

　　70、颈部及上胸段食管癌如手术无法切除，多采用的治疗方法是[1分]

　　A.手术切除

　　B.放射疗法

　　C.术前放疗加手术切除

　　D.手术治疗加术后放疗

　　E.联合化学药物疗法

　　B

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