21、为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段[1分]

　　A.X线胃肠钡餐检查

　　B.癌胚抗原测定

　　C.胃镜加活检

　　D.用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜

　　E.血清胃泌素测定

　　C

　　22、本病例应采用下列哪一种最恰当治疗[1分]

　　A.按胃溃疡治疗1个月

　　B.制酸剂加抗真菌治疗

　　C.按胃癌行化学治疗

　　D.放射治疗

　　E.手术切除病变部位加化学治疗

　　E

　　【下面3题共用题干】男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性

　　23、该患者治疗药物应选择[1分]

　　A.De-Nol

　　B.硫糖铝

　　C.铋剂三联

　　D.奥美拉唑

　　E.多潘立酮

　　C

　　24、患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行[1分]

　　A.当时

　　B.1个月

　　C.3个月

　　D.6个月

　　E.1年

　　B

　　25、患者随访采用何种方法为宜[1分]

　　A.大便潜血试验

　　B.定期钡餐造影

　　C.定期胃镜检查及活检

　　D.UBT试验

　　E.血清学检查

　　C

　　【下面2题共用题干】男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史

　　26、呕血的原因可能为[1分]

　　A.胃溃疡

　　B.十二指肠球溃疡

　　C.慢性胃炎

　　D.胃癌

　　E.十二指肠球炎

　　A

　　27、应首选哪项处理[1分]

　　A.静点止血酶

　　B.口服去甲肾上腺素

　　C.快速输血

　　D.静点垂体后叶素

　　E.手术治疗

　　C

　　28、胃溃疡癌变[1分]

　　A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

　　B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

　　C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

　　D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

　　E.以上都不是

　　E

　　29、十二指肠球部溃疡[1分]

　　A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

　　B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

　　C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

　　D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

　　E.以上都不是

　　A

　　30、溃疡急性穿孔[1分]

　　A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

　　B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

　　C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

　　D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

　　E.以上都不是

　　C

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