(81～83题共用题干)

　　患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

　　81.患者腹部出现移动性浊音，提示[1分]

　　A.肝脾大

　　B.卵巢囊肿

　　C.肠梗阻

　　D.腹水>lOOOml

　　E.腹水

　　参考答案：D

　　82.经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是[1分]

　　A.门静脉高压

　　B.血浆白蛋白升高

　　C.肝淋巴液生成过少

　　D.肾小球滤过率增加

　　E.抗利尿激素减少

　　参考答案：A

　　83.该患者饮食上应限制摄入的离子是[1分]

　　A.钾

　　B.钠

　　C.钙

　　D.磷

　　E.镁

　　参考答案：B

　　(84～87题共用题干)

　　患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。

　　84.为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入[1分]

　　A.甲醛

　　B.稀盐酸

　　C.浓盐酸

　　D.己烯雌酚

　　E.甲苯

　　参考答案：A

　　85.留取尿液的正确方法是[1分]

　　A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

　　B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿

　　C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

　　D.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿

　　E.任意取连续的24小时均可

　　参考答案：D

　　86.留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是[1分]

　　A.协助患者饮水

　　B.协助患者进食

　　C.让患者自由活动

　　D.协助患者休息，预防摔伤

　　E.询问既往病史

　　参考答案：D

　　87.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是[1分]

　　A.采集量一般为lOml

　　B.用干燥试管

　　C.从输液针头处取血

　　D.抽血毕，拔出针头，按压10分钟

　　E.采血前需禁食

　　参考答案：E

　　(88～90题共用题干)

　　患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

　　88.该患者目前最可能的诊断是[1分]

　　A.急性支气管炎

　　B.急性左心衰

　　C.全心衰竭

　　D.急性心肌梗死

　　E.劳累性心绞痛

　　参考答案：B

　　89.此次发病的诱因可能是[1分]

　　A.急性呼吸道感染

　　B.心动过速

　　C.心胍耗氧量增加

　　D.电解质紊乱

　　E.情绪激动

　　参考答案：C

　　90.对该患者的护理，下列不宜的是[1分]

　　A.心电监护

　　B.给予鼻导管吸氧

　　C.取平卧位，头向一侧

　　D.记录24小时尿量

　　E.注意保暖，避免受凉

　　参考答案：C

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