101.患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是
A.肠管旷置,立即转运
B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔
C.消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运
D.用消毒棉垫加压包扎
E.立即镇静、止痛
C
102.患者,女性,48岁。子宫次全切除术及双卵巢切除术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是
A.针灸疗法
B.腹部热敷
C.床上多翻身
D.给予阿托品肌注
E.床边多活动
D
103.患者,女性,50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是
A.输注时若发现外渗,立即拔针
B.外周静脉应选择粗直的
C.静脉交替使用
D.推注药物前,先用生理盐水冲管
E.输注时若发现外渗,局部涂氢化可的松冰敷24小时
A
104.患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.腹部X线
D.纤维胆道镜
E.ERCP
A
105.患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察
A.胃管引流液和血压的变化
B.有无尿潴留
C.生命体征变化
D.切口感染
E.咳嗽与肺部并发症
A
(106~107题共用题干)
患儿,男,7岁。发热l天,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。拟诊为水痘。
106.向患儿家长解释该小儿的隔离期为
A.至出疹后2天
B.至出疹后3天
C.至出疹后5天
D.至出疹后14天
E.至皮疹全部消退
107.护士为该患儿提供的护理措施应除外
A.剪短患儿指甲,避免抓破皮疹
B.遵医嘱使用药物,观察疗效及不良反应
C.做好隔离,防止扩散
D.用乙醇拭浴,及时降温
E.适宜的温湿度
DD
(108~109题共用题干)
患者,男性,38岁。焦虑症。患者惶恐不安,头晕、胸闷、心悸,失眠、梦魇,有自杀企图,服用地西泮治疗。
108.该患者的主要护理问题是
A.焦虑
B.恐惧
C.预感性悲哀
D.社交障碍
E.思维异常
109.指导患者用药时应提示患者
A.长期坚持服用
B.小剂量服用
C.易出现成瘾
D.症状控制后可立即停药
E.症状控制后服6~8周
AC
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