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参考答案:
1.C【解析】尿频是良性前列腺增生症患者的最初症状,夜问较明显,随梗阻加重,尿频更加明显。进行性排尿困难是良性前列腺增生症患者最典型的+症状。
2.D【解析】申请护士执业注册应具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习,并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
3.E【解析】胃酸胃蛋白酶在消化性溃疡发病因素中起决定性作用。
4.D【解析】支气管扩张症的病人以咯血为唯一症状时称为干性支气管扩张症。
5.C【解析】正常分娩时,破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3Cm至宫口开全10Cm。
6.C【解析】压力蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法,临床应用非常广泛,适用于耐高压、耐高温、耐潮湿的物品,如金属、玻璃、搪瓷等,不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。
7.A【解析】急性白血病患者出血的最主要原因是血小板减少。
8.D【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。勤洗
勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;一次性口罩每4小时换一次。
9.E【解析】医院的饮食通常可分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食。其中基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。
10.B【解析】在众多相关理论中,一般系统论构成了护理程序的基本框架,是护理程序的步骤及内涵的核心。
11.A【解析】遗传是原发性癫痫最可能的病因。
12.E【解析】除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是癫痫最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。
13.A【解析】患者隐私权是病人对个人隐私和个人尊严被保护的权力。未经患者许可,禁止在其进行体检时让医学生观摩。在征得患者同意下将其资料用于科研,对疑难病例进行科室内探讨及对患有淋病的患者询问其性生活史不属于侵犯患者隐私权。
14.B【解析】卡介苗为上臂三角肌外下缘皮内注射,新生儿乙型肝炎疫苗的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。
15.C【解析】腹泻多发生于秋冬季,80%以上是由病毒感染所致,以轮状病毒感染最为常见。
16.D【解析】肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀,弹性减退。外观灰白或苍白,表面可见多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁变薄,肺泡腔扩大、破裂或形成大泡,血液供应减少,弹力纤维网破坏。
17.E【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶卜部。
18.B【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见,胆管结石是最常见的梗阻因素,其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。
19.D【解析】胰腺癌多发生于胰腺头颈部,约占2/3,其次是体尾部,约占1/4,全胰癌较少见。
20.D【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。
21.D【解析】影响骨折愈合的因素较多,包括全身性因素和局部因素,前者如病人年龄和营养状况,后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。在众多影响因素中,血液供应最重要。
22.E【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。
23.C【解析】脊椎结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累,但以腰椎为多见,胸椎次之。
24.C【解析]CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。
25.C【解析】本题是考查镜下脓尿的概念。高倍视野下白细胞>5个时,称为镜下脓尿。
26.B【解析】诊断贫血及贫血程度最重要的指标是血红蛋白计数。
27.C【解析】外源性哮喘属于速发型l型变态反应,发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。
28.C【解析】泌尿道感染当炎症波及肾盂时尿液中可出现白细胞管型。
29.C【解析】随意运动的丧失称为瘫痪。
30.E【解析】颅内压增高的三主征是持续性头痛,喷射性呕吐,双侧视神经乳头水肿。
31.A【解析】糖尿病肾病是引起1型糖尿病的主要死亡原因。
32.C【解析】胸痛和呼吸困难是肺癌晚期最突出的症状。
33.C【解析】昏迷根据其发生的程度可分为浅昏迷和深昏迷。反射的存在与否可作为区分时的最可靠的指标。
34.D【解析】子宫颈阴道部表面主要由非角化的鳞状上皮所覆盖。宫颈管主要由柱状上皮覆盖。
35.B【解析】蛛网膜下腔出血的病人最突出的表现是剧烈头痛,特别是枕部疼痛。
36.B【解析】糖尿病主要死于心、脑血管疾病。
37.E【解析】脑梗死病人一般不出现脑膜刺激征阳性。
38.C【解析】癫痫大发作每次超过30分钟或频繁发作,在发作问期处于昏迷时,称为癫痫大发作。
39.A【解析】癫痫发作大多情况下需要目睹其发作。
40.D【解析】慢性粒细胞性白血病最突出的临床特点是脾脏显著肿大(巨脾症)。
41.E【解析】心源性水肿首先发生于身体的下垂部位。
42.D【解析】除D以外,其余均为右心功能不全的体征。
43.C【解析】右心衰可引起周围静脉压的升高。
44.E【解析】洋地黄中毒的表现有:胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现,出现各类心律失常;神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。
45.D【解析】宫颈癌最早出现的症状是接触性出血,早期表现为同房后出血或双合诊检查后出血,以后可出现月经间期出血或绝经后出血。
46.B【解析】对ARDS患者的病情判断最有意义的检查是动脉血气分析,动脉血氧分压(Pa02)≤60mmHg;氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg(正常值400500mmHg)。氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。
47.C【解析】早产儿呼吸中枢发育不完善,易出现呼吸暂停。
48.C【解析】新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是体温常低于35℃。
49.A【解析】典型水痘的皮疹分批出现,初始为红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴有红晕,疱液先透明后混浊,疱疹易破溃,2~3天开始结痂。
50.C【解析】AIDS是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。
51.B【解析】HIV侵入人体后,有选择地侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损。
52.A【解析】“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是机体的精神状态。
53.D【解析】风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现,正常情况下称为“六气”,若太过或不及,使人体正气不足时,叫做“六淫”,即风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪。
54.C【解析】中药的“四气五味”是指中药的寒、热、温、凉四种药性和酸、苦、甘、辛、咸五种味道。
55.D【解析】皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群,女性男性化及性功能障碍等。
56.E【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别,这需根据患者的病情严重程度而定。
57.C【解析】抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病,所以情绪改变最主要,当然情绪低落是首要症状。
58.E【解析】肾结核术后要继续应用抗结核药物,时间至少6个月。
59.B【解析】国际抗癌联盟提出的TNM分期法中,T指原发肿瘤,N指淋巴结,M指远处转移。
60.E【解析】青壮年男性,有明显的诱因(淋雨),出现典型的表现(高热、铁锈色痰),可诊断为肺炎球菌性肺炎。铁锈色痰,提示病变已经进入实变期,所以其胸部X线表现最可能的是大片均匀致密阴影。
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