12.患者，男性，8 小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备

　　A.疝块增大，不能回纳

　　B.腹胀明显、恶心、呕吐

　　C.疝块紧张发硬，有触痛

　　D.阵发性腹痛伴停止排便、排气

　　E.局部有压痛，肌紧张

　　13.患者，男性，62 岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿 1 小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是

　　A.疝块有无再次出现

　　B.恶心、呕吐

　　C.腹痛、腹膜刺激征

　　D.感染中毒症状

　　E.疝块部位红、肿、痛

　　14.患者，女性，65 岁。患腹股沟斜疝，术后回到病房，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是

　　A 2～4 小时

　　B.5～6 小时

　　C.7～9 小时

　　D.12～24 小时

　　E.36～48 小时

　　15.患者，男性，67 岁，腹外疝。患者的特点是：站位时，疝内容物可突出并下降至阴囊，平卧后回纳疝块并压迫内环，嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为

　　A.脐疝

　　B.白线疝

　　C.切口疝

　　D.腹股沟斜疝

　　E.腹股沟直疝

　　16.患者，女性，63 岁。右腹股沟斜疝修补术后 7 天，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是

　　A.增加营养

　　B.定期复查

　　C.适当活动

　　D.避免便秘

　　E.3 个月内避免重体力劳动

　　(17～18 题共用题干)

　　患者，男性，60 岁。3 年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6 小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

　　17.目前应紧急采取的治疗措施是

　　A.胃肠减压

　　B.手法复位

　　C.立即手术

　　D.戴疝气带

　　E.抗生素治疗

　　18.患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是

　　A.出院后 3 个月内避免重体力劳动

　　B.定期随访，疝复发时可在家中观察

　　C.注意保暖，防止受凉咳嗽

　　D.定期门诊复查，不适随诊

　　E.注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等

　　(19～22 题共用题干)

　　患者，男性，60 岁。因腹股沟斜疝入院，拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时，患者告知有长期便秘史。

　　19.对患者的术前护理措施不妥的是

　　A.积极治疗患者的便秘

　　B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备

　　C.术前备血

　　D.术晨应禁食、禁水

　　E.术晨应置胃管

　　20.术后患者被送回病房，护士协助患者取平卧位，并在胭窝下垫枕，其主要目的是

　　A.防止小肠嵌顿

　　B.缓解张力，以利愈合

　　C.防止伤口出血和感染

　　D.减轻切口疼痛

　　E.减少阴囊血肿的发生

　　21.术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为

　　A.右侧卧位

　　B.保持敷料清洁、干燥

　　C.应用止血药

　　D.托起阴囊、伤口沙袋压迫

　　E.不可过早下床活动

　　22.为了防止患者术后复发，应采取的有效措施是

　　A.消炎

　　B.备皮

　　C.利尿

　　D.减少活动

　　E.治疗便秘

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