一、单选题(30题,每题5分)
1.患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现
A. 过敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤过敏反应
D.呼吸道过敏反应
E.消化系统过敏反应
[正确答案]C
2.患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.开塞露
D.0.1%肥皂液
E.1、2、3灌肠液
[正确答案]D
3.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A. 正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
[正确答案]B
4.患者男性,58岁,胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动
C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度
E.可独自自由活动
[正确答案]C
5.患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺
[正确答案]A
6.患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用
A.要素饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.无盐低钠饮食
E.低胆固醇饮食
[正确答案]D
7.患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该
A.让患者平卧休息
B.给病人测量体温
C.安排患者提前就诊
D.与病人沟通给以安慰
E.请医生加速诊病的速度
[正确答案]C
8.患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是
A.3-5个月
B.6-7个月
C.8-9个月
D.10-11个月
E.12个月
[正确答案]C
9.4个月健康婴儿,先采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时护士应指导添加的辅食是
A.肉末
B.饼干
C.蛋黄
D.米饭
E.馒头
[正确答案]C
10.患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
A.绝对卧床休息,取半卧位
B.可打太极拳,忌剧烈运动
C.不限活动,但需劳逸结合
D.以卧床休息为主,限制运动
E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠
[正确答案]D
11.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
[正确答案]B
12.患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺结核
[正确答案]A
13.患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
[正确答案]B
14. 成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
[正确答案]A
15.患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕关节扭伤
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[正确答案]A
16.患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是
A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D. 右股骨头缺血性坏死
E.股化性肌炎
[正确答案]D
17.患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病
[正确答案]E
18.患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛
B.下肢动脉血栓
C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎
E. 骨髓炎
[正确答案]B
19.患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于
A.协议期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.接受期
E.否认期
[正确答案]C
20.患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[正确答案]A
21.患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A.床头抬高15-30cm卧位
B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔
D.避免经鼻腔吸痰
E.避免经鼻置胃管
[正确答案]C
22.患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是
A.将床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牵引针孔
C.定时测定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
[正确答案]C
23.患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B.使用低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品,刺激食欲
E.低钙饮食
[正确答案]A
24.患者,男性,40岁,患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛,局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是
A.加强局部活动促进血液循环
B.患肢下垂避免影响其他关节
C.进行局部冷敷减少渗出
D.进行局部热敷促进吸收
E.早期局部冷敷24小时后进行热敷
[正确答案]E
25.患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是
A.头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
[正确答案]D
26.患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士要采取的措施不正确的是
A.护理动作轻柔
B.勤洗澡勤换内衣
C.多带患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.积极进行站立行走、锻炼
[正确答案]E
27.患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士的正确回答是
A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移
[正确答案]B
28.患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的
A.良性肿瘤
B.脂肪瘤
C.恶性肿瘤
D.纤维瘤
E.黄体囊肿
[正确答案]A
29.患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是
A.避免在烈日下活动
B.避免使用化妆品
C.避免接触化学药品
D.可用碱性皂液清洁面部
E.可用清水冲洗面部
[正确答案]D
30.患者男,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采取的处理措施是
A.抬高患肢
B.立即输液
C.为病人抽血化验
D.筋膜切开术
E.给予石膏绷带外固定
[正确答案]D
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