一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.长期静脉输入脂肪乳、氨基酸患者，易发生静脉炎，其症状不包括

　　A.局部发红、肿胀

　　B.沿静脉走向出现条索状红线

　　C.头痛、恶心、呕吐

　　D.局部灼热、疼痛

　　E.畏寒、发热

　　2.分散注意力方法减轻患者疼痛，以下不属于该方法的是

　　A.给患儿糖果、玩具

　　B.减弱呼吸

　　C.听优美旋律

　　D.松弛疗法

　　E.唱歌

　　3.高热是指口腔温度在

　　A.37.3～38℃

　　B.38.1～39℃

　　C.37℃以上

　　D.39.1～41.0℃

　　E.41℃以上

　　4.男，69岁，因头痛，头晕入院就诊，在静息状态下测其血压l65/95 mmH9，其他检查结果均无异常。该患者最有可能的诊断为

　　A.脑出血

　　B.冠心病

　　C.原发性高血压

　　D.脑瘤

　　E.脑膜炎

　　5.患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括

　　A.高蛋白饮食

　　B.适量脂肪饮食

　　c.高热量饮食

　　D.低盐饮食，适当限水

　　E.高纤维素、粗粮饮食，以保证大便通畅

　　6.为高血压患者做健康宣教内容不正确的是

　　A.低钠饮食

　　B.适度的体育锻炼

　　C.多吃含纤维素的食物，预防便秘

　　D.规律服用降压药

　　E.在药物的作用下将血压控制得越低越好

　　7.下列人员中，允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是

　　A.护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士

　　B.护士执业注册有效期满未延续注册的护士

　　C.工作调动，执业证书未变更执业地点的护士

　　D.工作十年，因故吊销执业证书的护士

　　E.取得执业证书1年，后出国留学2年再次返回原医院的护士

　　8.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指

　　A.胁腹皮肤呈灰紫色斑

　　B.脐周皮肤呈灰紫色斑

　　C.胁腹皮肤呈青紫

　　D.脐周皮肤红斑

　　E.脐周皮肤青紫

　　9.诊断幽门梗阻最有价值的体征是

　　A.振水音阳性

　　B.肠鸣音亢进

　　c.上腹部膨隆

　　D.明显脱水

　　E.上腹部固定压痛

　　10.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是

　　A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率

　　B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂

　　C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

　　D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

　　E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

　　11.急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定叙述正确的是

　　A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎

　　B.血清淀粉酶在8小时达峰值

　　C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎

　　D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

　　E.尿淀粉酶增高可持续2—4周

　　12.肠易激综合征的症状特点是

　　A.腹痛腹胀等症状与排便无关

　　B.病史较长者会出现营养不良

　　C.精神紧张可使症状加重

　　D.常有便失禁

　　E.夜间入睡后仍会出现腹泻

　　13.关于腹腔穿刺的叙述，以下错误的是

　　A.髂前上棘与脐连线的中外l/3交界处为穿刺点

　　B.抽出不凝固血液，提示腹腔内出血

　　c.抽出血液迅速凝固，提示误穿人血管

　　D.抽出胃内容物，提示胃肠道损伤

　　E.穿刺阴性，说明无腹腔内脏器损伤

　　14.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

　　A.阵发性绞痛

　　B.持续性隐痛

　　C.持续性腹痛阵发性加剧

　　D.全腹胀痛

　　E.刀割样疼痛

　　15.当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是

　　A.坏疽性阑尾炎

　　B.阑尾穿孔腹膜炎

　　C.阑尾周围脓肿

　　D.腹腔脓肿

　　E.化脓性门静脉炎

　　16.患者，男，50岁，既往健康，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理示有假小叶形成。应诊断为

　　A.慢性活动性肝炎

　　B.慢性持续性肝炎

　　C.代偿期肝硬化

　　D.肝淤血

　　E.多囊肝

　　17.患者，女，30岁，3个月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量30 9/L。可能的诊断是

　　A.肠结核

　　B。卵巢囊肿

　　C.门静脉血栓形成

　　D.结核性腹膜炎

　　E.肝硬化失代偿期，腹水

　　18.男，28岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥

　　A.禁食、输液

　　B.给予胃肠减压

　　C.给予大剂量抗生素

　　D.给予吗啡止痛

　　E.行腹部X线透视检查

　　19.患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP 70/40 mmH9，P135次/min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是

　　A.焦虑

　　B.有窒息的危险

　　C.营养失调

　　D.有皮肤完整性受损的危险

　　E.体液不足

　　20.患者，男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150 ml，柏油便300 ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60 mmH9，脉搏100 02/min，血红蛋白90∥L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择

　　A.维生素K1，静滴

　　B.奥美拉唑静注

　　C.6-氨基己酸静滴

　　D.三腔二囊管压迫

　　E.垂体后叶索静滴

　　21.患者，男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37小时。曾有胆结石史。体检：R 24 次/min，T 38.9℃，BP 90/75 mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值 的检查是

　　A.测定血淀粉酶

　　B.测定尿淀粉酶

　　C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

　　D.腹部超声检查

　　E.腹部x线检查

　　22.1岁小儿，腹泻7天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠l36 mmol/L，C02CPl8.6 mmol/L，血钾3.6 mmoL/L。第二阶段应用哪种液体继续补液

　　A.4：3：2液

　　B.生理盐水

　　c.生理维持液

　　D.6：2：l含钠液

　　E.2：1等张含钠液

　　23.4个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T 36.8℃，R 30/.欠/min，精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反对消失。最可能的并发症是

　　A.败血症

　　B.低钾血症

　　C.重症肌无力

　　D.中毒性心肌炎

　　E.中毒性肠麻痹

　　24.患者，女，30岁。月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65 9/L，白细胞600×109/L，血小板l40 X109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选

　　A.肌注维生素B12

　　B.口服铁剂

　　C.输血

　　D.脾切除

　　E.口服叶酸

　　25.大咯血是指24小时咯血量超过

　　A.100 ml

　　B.300 ml

　　C.500 ml

　　D.700 ml

　　E.1000 ml

　　26.诊断肺结核最可靠的辅助检查是

　　A.结核菌素检查

　　B.血常规检查

　　C.肺结核菌检查

　　D.胸部X线检查

　　E.红细胞沉降率检查

　　27.肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用

　　A.退热药

　　B.温水擦浴

　　C.酒精擦浴

　　D.放置冰袋于大血管区

　　E.多饮水

　　28.处理肺结核患者的痰液最简单、有效的方法是

　　A.煮沸

　　B.深埋

　　C.焚烧

　　D.酒精擦浴

　　E.消毒液浸泡

　　29.开放性气胸患者现场急救的首要措施是

　　A.镇静、止痛

　　B.吸氧、输液

　　C.应用抗生素

　　D.清创、缝合

　　E.封闭胸壁伤口

　　30.头皮血肿患者，在抽出积血后应给予

　　A.红外线照射

　　B.热敷

　　C.用力按摩

　　D.加压包扎

　　E.切开引流

　　31.急性颅内压增高的患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率为

　　A.30分钟一次

　　B.小时一次

　　C.2小时一次

　　D.4小时一次

　　E.6小时～次

　　32.患者男，35岁。毛绒玩具车间工人。有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是

　　A.药物治疗

　　B.脱离变应原

　　C.免疫治疗

　　D.对症治疗

　　E.心理治疗

　　33.患者男，50岁，呼吸衰竭。该患者在临床上出现最早的症状为

　　A.咯血

　　B.发绀

　　C.呼吸困难

　　D.胸部疼痛

　　E.精神错乱

　　34.患儿，女，6岁。发热、咳嗽5天。体温38。C，呼吸23次/min。听诊肺部有少量细湿哕音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是

　　A.给予适量止咳药

　　B.立即物理降温

　　C.定时雾化吸入、排痰

　　D.心理护理

　　E.嘱患儿勿进食过饱

　　35.患儿，男，l岁。l天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。该患者最可能的医疗诊断是

　　A.喘憋性肺炎

　　B.支气管哮喘

　　C.支气管肺炎

　　D.急性感染性喉炎

　　E.腺病毒性肺炎

　　36.患者，女，哮喘，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先应该

　　A.帮助口服平喘药物

　　B.专人护理，准备抢救用物

　　C.加强巡视，防止情绪激动

　　D.采血做血气分析

　　E.避免进食可能引发哮喘的食物

　　37.患者，女，22岁，既往体健。某日劳累淋雨后咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是

　　A.病毒性咽炎

　　B.急性支气管炎

　　C.急性肺炎

　　D.病毒性支气管炎

　　E.上呼吸道感染

　　38.患儿3岁，因肺炎人院。经治疗后好转又突然高热39.5℃，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了

　　A.脓胸

　　B.急性心力衰竭

　　C.呼吸衰竭

　　D.中毒性脑病

　　E.中毒性心肌炎

　　39.患者，男，34岁，受凉后出现干咳，伴体温升高，胸骨后不适。3天后咳嗽，咳黏白痰。对其护理正确的是

　　A.绝对卧床休息

　　B.持续低流量吸氧

　　C.保持病房内空气对流

　　D.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食

　　E.鼓励患者多饮水，保证每天饮水量在1500 ml以上

　　40.患者，女，50岁，确诊肺炎入院治疗，病室最适宜的温湿度为

　　A.14～l6℃.40%

　　B.16～l8℃.40%～50%

　　C.18～22℃.50%60%

　　D.20～22℃.70%

　　E.22～24℃.40%～50%

　　41.患者，男，60岁，患慢性阻塞性肺病多年。护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为

　　A.吸气：呼气=1：1

　　B.吸气：呼气=1：2

　　C.吸气：呼气=1.5：l

　　D.吸气：呼气=2：1

　　E.吸气：呼气=2.5：1

　　42.患者，男，58岁。咳嗽25年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。下肢水肿的原因是

　　A.合并肾炎

　　B.摄盐过多

　　C.低蛋白血症

　　D.下肢静脉血栓

　　E.肺心病右心衰

　　43.患儿，男，6个月，诊断为葡萄球菌性肺炎，近日呼吸困难加重，三凹征，发绀经治疗无明显效果，今晨出现烦躁、惊厥，目前已昏迷且呼吸不规则。该患儿可能发生了

　　A.脑膜炎

　　B.呼吸衰竭

　　C.心力衰竭

　　D.中毒性脑病

　　E.脓胸

　　44.患者女，25岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创的时间可延长到

　　A.8小时

　　B.10小时

　　C.12小时

　　D.18小时

　　E.24小时

　　45.患者男，28岁。颅脑损伤后出现恶心、呕吐、头疼，不宜进行的检查是

　　A.尿常规

　　B.血生化

　　C.PET

　　D.腰椎穿刺

　　E.头部x线片

　　46.患者男，23岁，3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕Ⅱ土。查体：神志清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是

　　A.限制探视

　　B.避免精神刺激

　　C.保持大便通畅

　　D.密切观察生命体征

　　E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

　　47.患者女，78岁，突然出现头痛、呕吐、神志不清，血压l90/l00 mmH9，右侧瞳孔放大，左侧肢体偏瘫。此时最重要的治疗为

　　A.外科手术

　　B.应用激素

　　C.应用脱水剂

　　D.应用止血药

　　E.降压治疗

　　48.患儿，男，4岁，化脓性脑膜炎收治入院。进行青霉素静脉输入应在多长时间内输完，以免影响药效

　　A.1小时内

　　B.2小时内

　　C.3小时内

　　D.4小时内

　　E.5小时内

　　49.患者男，40岁，脑损伤后6小时，神志清，头痛，下列哪项处理措施不妥

　　A.对症处置

　　B.神志清，可回家观察

　　C.做头颅CT检查

　　D.观察意识、瞳孔等变化

　　E.向家属交代有迟发性颅内血肿可能

　　50.服用下列药物时，为预防不良反应的发生，应常规测量心率的是

　　A.地西泮

　　B.卡托普利

　　C.阿司匹林

　　D.地高辛

　　E.阿米卡星

　　51.患者男，63岁，因心力衰竭入院，诊断为Ⅱ度心衰。患者应表现为

　　A.一般活动不引起疲乏及呼吸困难

　　B.轻微活动后出现呼吸困难，休息时无症状

　　C.日常活动后出现呼吸困难，休息时无症状

　　D.休息时即有呼吸困难

　　E.不能从事任何体力劳动

　　52.患者女，49岁，高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145 mmH9。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是

　　A.静脉推注

　　B.肌内注射

　　c.避光滴注

　　D.用药过程无需监测血压

　　E.可与其他药物混合使用

　　53.患者女，40岁，工人。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者感觉已无不适症状，询问为何不能工作。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是

　　A.减少疲劳感

　　B.减少心肌耗氧量

　　c.减轻精神压力

　　D.恢复体力，增强体质

　　E.增加战胜疾病的信心

　　54.患者男，52岁。患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示

　　A.心源性休克

　　B.主动脉瓣关闭不全

　　C.心房颤动

　　D.左心功能不全

　　E.右心功能不全

　　55.患者女，63岁。心电图示：P波消失，QRS波形态正常，R—R间期完全不规则，心室率极不规则，l45 7y欠/min。其心律失常的类型为

　　A.心房扑动

　　B.窦性心动过速

　　C.心房颤动

　　D.心室颤动

　　E.阵发性室上性心动过速

　　56.患者女，42岁。因心悸及颈部明显搏动感来院就诊。查体：血压l30/50 mmH9;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是

　　A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　B.甲状腺功能亢进

　　C.肥厚性心肌病

　　D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

　　E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

　　57.患者女，58岁，患风湿性心瓣膜病。二日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉。动脉搏动消失。应首先考虑

　　A.下肢静脉血栓形成

　　B.下肢动脉栓塞

　　C.化脓性关节炎

　　D.骨髓炎

　　E.风湿活动致关节肌肉疼痛

　　58.患者男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5/J、时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V，电极应放在

　　A.胸骨左缘第4肋间

　　B.胸骨右缘第4肋间

　　C.右腋中线第5肋间

　　D.左腋前线第5肋间

　　E.左锁骨中线与第4肋间相交处

　　59.患者女，55岁。因头痛、头晕3天，加重l天伴视物模糊住院。查体：血压190/125 mmn9，脉搏95次/min;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是

　　A.服用硝苯地平

　　B.硝酸甘油舌下含化

　　C.静脉注释毛花苷c

　　D.甘露醇快速静脉滴注

　　E.静脉给速尿

　　60.护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施，错误的是

　　A.脱皮大时可用手轻轻撕脱

　　B.大片脱皮时用消毒剪刀减掉

　　C.观察皮疹消退及脱皮情况

　　D.脱皮时涂凡士林或液体石蜡

　　E.用温水清洗皮肤，禁止肥皂清洗

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