51、患者女，24岁，双足烫伤，按中国九分法计算期2烧伤面积为

　　A.5% B.6% C.7% D.13% E.21%

　　52、患者男，30岁，急性腹膜炎手术后第六天，体温39.6℃，每日稀便7~8次，混有黏液，查切口无红肿，应考虑

　　A.切口深部感染 B.急性肠炎 C.脓血症 D.盆腔脓肿 E.膈下脓肿

　　53、患者男，28岁，车祸后致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列哪项护理措施能防止牵引过度

　　A.将床尾抬高15~30cm B.每天用70%酒精滴牵引针孔 C.定时测定肢体长度

　　D.保持有效的牵引作用 E.鼓励功能锻炼

　　54、患者男，28岁，饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包快，全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为

　　A.肠套叠 B.肠扭转 C.痉挛性肠梗阻 D.粘连性肠梗阻 E.蛔虫性肠梗阻

　　55、患者男，40岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正常的护理是

　　A.左侧卧位 B.床头抬高15~30cm C.定时冲洗耳道

　　D.无菌棉球堵塞外耳道 E.耳道内滴抗生素溶液

　　56、患者男，30岁，剧烈运动后，复发又腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑

　　A.肾结核 B.肾肿瘤 C.肾结石 D.胆结石 E.急性阑尾炎

　　57、患者女，腹泻2天，来院时精神弱，口唇殷虹，呼吸深快，呼气有酮味，考虑

　　A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒

　　58、患者女，28岁，新婚。平时月经规律，现停经42天，体温37.4℃，主诉晨起恶心、呕吐，并有尿频表现。考虑最大的可能为

　　A.上感 B.早孕 C.急性胃炎 D.尿道感染 E.月经失调

　　59、产妇，29岁。第一胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧且分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，错误的是

　　A.产后3天严密观察心衰的表现 B.产后24h内绝对卧床休息 C.不宜母乳喂养

　　D.进食富含纤维素食物防便秘 E.至少住院观察2周

　　60、产妇，35岁。第二胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了

　　A.子痫 B.子宫破裂 C.急性左心衰竭 D.胎盘早剥 E.羊水栓塞

　　61、患儿，18个月，面色苍黄，毛发稀疏，诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”，此患儿应添加的主要食物是

　　A.饼干 B.蛋糕 C.水果 D.瘦肉 E.乳类

　　62、患儿男，1岁，患佝偻病(活动期)，因腹泻后突然发生惊厥。应采取的急救措施是

　　A.镇静剂+静脉注射葡萄糖酸钙 B. 静脉注射葡萄糖酸钙 C. 静脉注射葡萄糖 D. 肌内注射硫酸镁 E.骨内注射维生素D

　　63、新生儿，日龄2天，因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐、凝视、脑性尖叫，正确的处理为

　　A.每1小时测量生命体征1次 B.操作时减少对患儿的刺激，保持安静

　　C.播放优美的音乐使患儿安静 D.多抱摇患儿以免哭闹 E.给患儿吸入高浓度氧

　　64、患者女，40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，医护人员赶到后首要的处理措施是

　　A.把患者转移到空气流通处 B.去平卧位 C.氧气吸入 D.建立静脉通路 E.保持呼吸通畅

　　65、患者男，60岁，因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高兴，每日0.125mg。在使用上述药物治疗时，护士应着重观察

　　A.体温 B.意识 C.呼吸 D.血压 E.心率

　　66、患儿女，10个月。发热4天，体温39~40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可年白色点，在耳后皮肤可见斑丘疹，护士应考虑患儿是

　　A.麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.鹅口疮 E.腮腺炎

　　67、患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

　　A.骨结核 B.膝关节缺血性坏死 C.化脓性骨髓炎 D.一次性滑膜炎 E.急性血源性骨髓炎

　　68、患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用 非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是

　　A.流质饮食 B.静脉输液 C.胃肠减压 D.使用抗生素 E.使用止痛剂

　　69、某患者血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，给予吸氧，氧流量应是

　　A.1.0~2.0L/min B.2.0~3.0L/min C.3.0~5.0L/min D.4.0~6.0L/min E.6.0~8.0L/min

　　70、患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠，护士与其交流时应使用

　　A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.工作距离 E.公众距离

　　71、患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是

　　A.针头滑出血管外 B.枕头斜面紧贴血管壁 C.针头穿过血管壁

　　D.针头斜面一半在管腔外 E.针头完全阻塞

　　72、孕妇，27岁，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠27周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射

　　A.乙肝疫苗 B.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗+丙种秋蛋白

　　D.高效价乙肝免疫球蛋白 E.丙种球蛋白

　　73、患儿男，7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是

　　A.3天 B.7天 C.14天 D.21天 E.28天

　　74、患者女，22岁。患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是

　　A.取半卧位 B.使用抗生素 C.深呼吸 D.早期下床活动 E.补充充足的营养

　　75、患者男，70岁，患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者烦躁不安，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。考虑患者发生了什么情况

　　A.I型呼吸衰竭 B.二氧化碳潴留 C.电解质紊乱

　　D.呼吸兴奋剂过量 E.并发心力衰竭

　　76、患儿男，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。针对该患儿的健康指导，错误的是

　　A.流行期间少去公共场所 B.饮食清淡，多饮水 C.发热时可服用阿司匹林降温 D.隔离至疱疹全部结痂或出诊后7日止 E.皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂

　　77、患者男，25岁。按医嘱服用驱虫药后需留便标本检查寄生虫、护士告知患者留取粪便的正确方法是

　　A.留取全部粪便 B.取不同部位粪便 C.取边缘部位粪便

　　D.取前段粪便少许 E.取带血或黏液部分粪便

　　78、患者女，30岁。诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出现为其行口腔护理应特别注意

　　A.先取下义齿 B.加紧棉球 C.动作轻柔 D.禁忌漱口 E.患处吐冰硼散

　　79、某初产妇在会阴侧切下足月顺产，产后2天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措施中，最恰当的是

　　A.提前拆线 B.温水坐浴 C.外用消炎药膏

　　D.50%硫酸镁湿敷伤口 E.0.2%苯扎溴铵冲洗会阴

　　80、患者男，65岁，因患COPD入院治疗。经住院治疗后，病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情，最佳的护理措施是

　　A.用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.使用抗生素 E.缩唇腹式呼吸

　　81、某缺铁性贫血患者，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是

　　A.血清铁 B.红细胞 C.血红蛋白量 D.红细胞比积 E.网织红细胞

　　82、患者男，62岁、癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是

　　A.将患者就地平卧 B.移走身边危险物体 C.将患者头位放低，偏向一侧

　　D.迅速喂水，喂药 E.快速静电脱水剂和吸氧

　　83、患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是

　　A.压疮的淤血红润期 B.压疮的炎性浸润期 C.压疮的浅层溃疡期

　　D.压疮的深层溃疡期 E.过敏引起的皮疹

　　84、患者女，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术，患者进入手术室后，护士应为患者准备

　　A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单，中单

　　B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单，中单

　　C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单，中单

　　D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单，中单

　　E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单，中单

　　85、患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院护士首先应

　　A.办理入院手续 B.沐浴更衣 C.会阴清洗

　　D. 让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产

　　86、患者男，60岁。腹泻原因待查，需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml，要求5小时滴完，应调节滴速为(注：每毫升相当于15滴)

　　A.30滴/分 B. 50滴/分 C.80滴/分 D.100滴/分 E.120滴/分

　　87、患者男，30岁，因脑外伤后昏迷入院，护士准备鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14—16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是

　　A.避免恶心、呕吐 B.减少患者痛苦 C.以免损伤食管粘膜

　　D.增大咽部通道的弧度 E.使咽部肌肉放松

　　88、患者男，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝。导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是

　　A.吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 B.插管时打开吸引负压 C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转 D.一次吸痰不超过30s E.吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净

　　89、患者男，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄，浑浊，沉淀，护理时应注意

　　A.经常清洗尿道口 B.观察尿量并记录 C.进行膀胱冲洗

　　D.促进膀胱功能恢复 E.及时更换导尿管

　　90、患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是

　　A.体温>38.5℃时给予物理降温 B.病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼

　　C.患儿取头低脚高位 D.密切观察瞳孔及呼吸的变化

　　E.对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲

　　91、患者男，56岁，糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐90umol/L，血钠152mmol/L，血钾4.1mmol/L，CO2CP15mmol/L，尿酮++，最可能诊断的是

　　A.尿毒症 B.糖尿病酮症酸中毒 C.乳酸性酸中毒

　　D.高渗性非酮症糖尿病昏迷 E.高钠血症昏迷

　　92、患者女，30岁、诊断再生障碍性贫血，血常规显示红细胞3.0X1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8X109/L，血小板80X109/L，该患者最大的危险是

　　A.贫血 B.继发感染 C.颅内出血 D.心衰 E.牙龈出血

　　93、患儿女，10个月，母乳喂养，6个月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳月龄，正确的是

　　A.4—5个月 B.6—7个月 C.8—9个月 D.10—12个月 E.14—16个月

　　94、患者男，65岁，虽已退休多年，但退而不休，仍在一所高校从事教学工作，且干劲十足，该老人采用的退休适应方式是

　　A.重组型 B.离退型 C.被动依赖性 D.坚持型 E.寻求援助型

　　95、患者女，38，出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。上述情况属于

　　A.强迫行为 B.强迫意向 C.强迫联想 D.强迫思想 E.强迫回忆

　　96、患者把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是

　　A.被害妄想 B.离奇行为 C.强迫洗涤 D.病理性象征性思维 E.关系妄想

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