二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A B C D E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

　　(97-98题共用题干)

　　患者男，28岁，自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润性肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗

　　97、入院后需采用的隔离方式为

　　A.严密隔离 B.消化道隔离 C.接触性隔离 D.保护性隔离 E.呼吸道隔离

　　98、为了预防肺结核，对于该患者密切接触的家庭成员可服用

　　A.利福平 B.异烟肼 C.呲嗪丁醇 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸

　　(99-100题共用题干)

　　患者女，28岁，怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常

　　99、应首先考虑为

　　A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.高功能性腺瘤

　　D.单纯甲状腺肿 E.地方性甲状腺肿

　　100、拟行手术治疗，术前护理的中心环节是

　　A.心理护理 B.术前检查 C.药物准备 D.饮食护理 E.对症护理

　　(101-103题共用题干)

　　某病室接到通知：患者男，因“车祸伤2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，拟行急诊手术，再转入病室进行治疗

　　101、病室接到通知后，应立即做好的准备工作是

　　A.将备用床改为麻醉床 B.通知手术室做手术准备 C.通知主管医生准备诊室患者 D.告知同病友要接受一个新患者 E.通知营养室为患者准备膳食

　　102、该患者的护理级别是

　　A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

　　103、根据护理级别和患者病情，护理人员观察巡视患者的时间是

　　A.安排专人24小时护理 B.每15-30分钟巡视患者一次 C.每1-2小时巡视患者一次 D.每日巡视患者四至五次 E.每日巡视患者一至二次

　　(104-105题共用题干)

　　患者女，42岁。已婚已育，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血4个月入院。入院查体：宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上

　　104、该患者宫颈糜烂为

　　A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度 E.颗粒型

　　105、上述疾病的治疗原则是

　　A.以物理治疗为主 B.以全身治疗为主 C.以宫腔镜治疗为主

　　D.使用抗生素 E.以腹腔镜治疗为主

　　(106-108题共用题干)

　　患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因使用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠

　　106、大量不保留灌肠时。灌肠筒内液面至肛门的距离为

　　A.10-20cm B.20-30cm C.40-60cm D.70-80cm E.90-100cm

　　107、为使该患者保持正常的排便形态，对其进行的正确健康指导是

　　A.定时服用缓泻剂，帮助排便 B.少食富有粗纤维的食物 C.每日饮水量不超过1000ml D.每晚睡前使用开塞露 E.生活规律，定时排便

　　108、当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是

　　A.请患者深呼吸放松腹部肌肉 B.加快灌入液体的速度 C. 提升灌肠筒的高度 D.拔除肛管协助患者排便 E.移动或挤捏肛管

　　(109-111题共用题干)

　　患者男，51岁，因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力，听诊心间强弱不等。

　　109、心房纤颤患者的脉搏特征是

　　A.间歇脉 B.洪脉 C.交替脉 D.绌脉 E.丝脉

　　110、测量脉搏的首选部位是

　　A.颞动脉 B.桡动脉 C.肱动脉 D.足背动脉 E.颈动脉

　　111、为心房纤颤患者测量的正确方法是

　　A.一人先听心率后侧脉率，各计时一分钟

　　B. 一人先听心率和侧脉率，另一人计时一分钟

　　C. 一人听心率，一人侧脉率，同时计时一分钟

　　D. 一人侧脉率，另一个报告医生

　　E. 一人侧脉率和心率，医生复测

　　(112-114题共用题干)

　　患者男，30岁，夜间发作性腹部烧灼样疼痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血

　　112、上述疾病最主要的病因是

　　A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.食管-胃底静脉曲张 D.胃癌 E.肝硬化

　　113、目前该患者存在的注意护理问题是

　　A.活动无耐力 B.体液不足 C.恐惧 D.知识缺乏 E.有窒息的危险

　　114、该病情的观察重点是

　　A.生命体征 B.意识 C.尿量 D. 瞳孔变化 E.四肢活动度

　　(115-116共用题干)

　　患者男，46岁，体重60kg。II度烧伤面积50%，医嘱大量补液

　　115、第一天补液总量应为

　　A.4500ml B.5400ml C. 6000ml D.6500ml E.8000ml

　　116、输液期间，判断血容量是否补足的简便、可靠地指标

　　A.血压 B.脉搏 C.体温 D.尿量 E.中心静脉压

　　(117-119题共用题干)

　　患者男，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次/分

　　117、术后进食的指征是

　　A.腹胀消失 B.肛门排气 C.术后2-3天 D.胃肠减压吸出液减少 E.无恶心、呕吐

　　118、该患者腹腔引流管的护理，错误的是

　　A.妥善固定，避免脱落 B.保持引流通畅 C.观察引流量及性质

　　D.每日定时冲洗引流管 E.严格掌握拔管指征

　　119、若手术后第5天，患者体温再次升高至39℃，大便次数增多，解粘液便，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是

　　A.隔下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.切口感染 E.急性肠炎

　　(120-121题共用题干)

　　患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml

　　120、该患者出血最可能的原因是

　　A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎

　　D.食管-胃底静脉曲张破裂 E.胃癌

　　121、目前该患者最主要的护理问题是

　　A.体液不足 B.营养失调：低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑 E.活动无耐力

　　(122-123题共用题干)

　　患者女，52岁，患风湿性伴心衰入院，再给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，患者出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿罗音

　　122、其发生的诱因首先考虑

　　A.洋地黄中毒 B.输液过多过快 C.合并心律失常 D.合并贫血 E.摄入高盐食物

　　123、经抢救病情稳定，又出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波，应考虑

　　A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.高镁血症

　　(124-126题共用题干)

　　患儿，9岁。因眼脸水肿，尿少3天入院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显，血压120/90mmHg，24小时尿量<400ml，诊断为急性肾小球肾炎

　　124、该患儿属于

　　A.多尿 B. 尿频 C.尿急 D. 少尿 E.无尿

　　125、此时患儿饮食中钠的摄入量应是

　　A.1-2g B.3-5g C. 6-7g D.7-8g E.9-10g

　　126、经治疗两周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，其活动的强度和范围是

　　A.应当绝对卧床休息 B. 可恢复正常活动 C.可在室内做轻微活动

　　D.可在室内做剧烈活动 E.可恢复正常上学

　　(127-128题共用题干)

　　患者女，45岁，进食后胸骨后刺痛并有哽咽感2月余，X线钡餐显示，中断食管粘膜皱襞增粗

　　127、首先应考虑的疾病是

　　A.食管癌 B.胃癌 C.胃食管反流 D.食管平滑肌瘤 E.食管憩室

　　128、该患者行食管手术后护士应该注意观察的最严重的并发症是

　　A.反流性食管炎 B.吻合口狭窄 C.吻合口瘘 D.幽门梗阻 E.肠梗阻

　　(129-133题共用题干)

　　患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸，嗳气，服抗酸药未见

　　好转，三天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

　　129、初步考虑最可能的诊断是

　　A.胃溃疡 B.胃出血 C.胃癌 D.胃息肉 E.萎缩性胃炎

　　130、为尽快明确诊断，首选下列哪项检查

　　A.胃酸测定 B.胃镜检查 C.X线钡餐 D.B型超声波 E.粪便隐血试验

　　131、该病的发生与下列哪项因素无关

　　A.进食腌制食物 B.胃溃疡 C.遗传 D.内分泌紊乱 E.幽门螺旋杆菌感染

　　132、若发生血行转移，最常见的转移部位是

　　A.肝 B.肺 C.胰 D.肾 E.骨骼

　　133、若行手术治疗，术前准备不包括

　　A.备皮 B.配血 C.洗胃 D.肠道清洁 E.口服肠道不吸收的抗菌药

　　(134~135题共用题干)

　　产妇，27岁，第一胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4~5分钟吗，胎心140次/分;肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。

　　134、针对该产妇的护理措施，错误的是

　　A.给予半流质饮食 B.创造温馨待产环境 C.劝导产妇绝对卧床休息

　　D.指导产妇排尿1次/4小时 E.在宫缩间歇时听胎心1次/1~2次/小时

　　135、临产12小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续45秒，间歇1分钟。听取胎心应

　　A.1次/5分 B.1次/10分钟 C.1次/20分钟 D.1次/30分钟 E.1次/60分钟

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