二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(106-108题共用题干)

　　患者，女性，30岁。有葡萄胎史，今上班时突感双目失明，由部门领导送来医院。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。

　　106、主任护士安排其病房时特别注意

　　A.通风好、空气清新的病房

　　B.离护士站最近的病房

　　C.单人房、便于暗化的病房

　　D.朝南的、明亮的病房

　　E.便于上下床活动的床位

　　107、为防止进一步出现脑水肿，责任护士制定了一系列护理措施，护士长检查护理病史时发现不妥当的护理措施是

　　A.准确记录出入水量

　　B.每天总入水量不超过3000ml

　　C.选择较粗静脉滴注脱水剂

　　D.需快速滴注脱水剂

　　E.尽量控制糖分摄入

　　108、第二天床边交班时，带教老师要求实习生复习该患者护理病史，在示教室提问：脑转移抽搐的护理，实习生回答不正确的是

　　A.发现抽搐首先强按住患者

　　B.防止自伤唇舌放置开口器

　　C.患者去枕仰卧头偏向一侧

　　D.定时吸痰保持呼吸道通畅

　　E.为患者取下义齿以免误吸

　　(109-111题共用题干)

　　初产妇，24岁。第一产程出现不协调性宫缩过强，产妇烦躁不安，不停呻吟，拒绝抚触其腹部，助产士小张考虑先兆子宫破裂。

　　109、典型的先兆子宫破裂临床表现之一是

　　A.烦躁不安 B.呼吸、心率加快 C.排尿困难

　　D.病理缩复环 E.胎心率改变

　　110、针对先兆子宫破裂产妇，需做辅助检查项目之一

　　A.胎盘的位置 B.羊水量 C.胎盘的成熟度

　　D.尿常规是否血尿 E.胎儿双顶径

　　111、先兆子宫破裂的产妇，不可能的护理问题是

　　A.疼痛与不协调性宫缩过强有关

　　B.有胎儿受损的危险与宫缩过强血供下降有关

　　C.感染与胎儿附属物进入腹腔有关

　　D.焦虑与担心难产有关

　　E.潜在并发症子宫破裂

　　(112-113题共用题干)

　　患者，女性，56岁。因风心病二尖瓣狭窄合并心衰入院，正接受强心、利尿等药物治疗。

　　112、护士考虑患者发生洋地黄中毒的表现是

　　A.心率90次/分 B.呼吸16次/分 C.尿量1500ml/d

　　D.一个月体重由65kg降至60kg E.心律由规则变不规则

　　113、洋地黄中毒时首要的护理措施是

　　A.停药 B.加大利尿剂剂量 C.静脉补充钾盐

　　D.应用抗心律失常药物 E.建立静脉通路

　　(114-116题共用题干)

　　患儿，男性，2岁。体重9.5kg，身高80cm，懒动，口唇青紫，活动后加重，有蹲踞现象，临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难伴青紫加重，继之抽搐。

　　114、请判断该患儿可能发生了下列哪种情况

　　A.支气管肺炎 B.缺氧发作 C.中毒性脑病

　　D.脑血栓 E.脑脓肿

　　115、以下紧急处理措施哪项不正确

　　A.立即给予膝胸卧位 B.立即吸氧 C.纠正酸中毒

　　D.给予新福林或心得安 E.应用抗菌药物

　　116、对该患儿的健康指导以下哪项不正确

　　A.建立合理的生活制度

　　B.注意监测呼吸、脉搏、心率、心律的变化

　　C.尽量避免哭闹、防止便秘

　　D.加强活动量，增强体质

　　E.摄入足够水分，保证液体的供给

　　(117-119题共用题干)

　　患者，男性，50岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时右阴囊出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。局部检查，触诊发现右外环扩大，嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。

　　117、本病例属于

　　A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝

　　D.脐疝 E.切口疝

　　118、为避免术后疝复发，术前主要措施是

　　A.治疗便秘 B.备皮 C.排尿

　　D.灌肠 E.麻醉前用药

　　119、术后预防血肿的措施是

　　A.平卧位 B.保持敷料清洁干燥 C.托起阴囊，切口沙袋压迫

　　D.应用抗生素 E.不可过早下床活动

　　(120-122题共用题干)

　　患者，男性，22岁。支气管哮喘10年。近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。

　　120、不符合哮喘发作表现的是

　　A.端坐呼吸 B.呼吸音延长 C.两肺布满哮鸣音

　　121、该患者可能合并了

　　A.右侧气胸 B.右侧胸腔积液 C.右侧肺梗死

　　D.右侧肺纤维化 E.右侧肺不张

　　122、为确诊其并发症首选的检查是

　　A.痰液检查 B.胸部X线检查 C.血液检查

　　D.血清lgE检测 E.动脉血气分析

　　(123-125题共用题干)

　　患儿，男性，3岁。发热、流涕、咳嗽3天。查体：咽部及眼结膜充血，畏光，口腔黏膜可见数个白色斑点、周围有红晕，心肺听诊正常，一周前接触过麻疹患者。

　　123、此患儿可能患了什么病

　　A.麻疹 B.流行性腮腺炎 C.水痘

　　D.风疹 E.猩红热

　　124、患儿处于该病程的哪一期

　　A.潜伏期 B.潜伏末期 C.前驱期

　　D.出疹期 E.恢复期

　　125、患儿姐姐6岁。未接种过麻疹减毒活疫苗，为预防其发病，投给被动免疫制剂的合适时间是

　　A.接触后5日之内 B.接触后10日之内 C.接触后14日之内

　　D.接触后20日之内 E.接触后28日之内

　　(126-127题共用题干)

　　患者，女性，57岁。曾患乙型肝炎30余年，被诊断为慢性乙型肝炎、肝硬化。发热、乏力、腹胀、食欲缺乏5天。今突然出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染。化验检查：血氨增高。

　　126、此时患者饮食护理应为

　　A.高热量 B.高蛋白 C.低盐、低蛋白饮食

　　D.低盐、高蛋白饮食 E.清淡易消化饮食

　　127、若要给该患者进行灌肠，禁用哪种液体

　　A.弱酸溶液 B.温水 C.肥皂水

　　D.生理盐水 E.乳果糖溶液

　　(128-129题共用题干)

　　患者，男性，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。

　　128、PPD试验结果阳性表现为

　　A. ≤4mm B.5～9mm C.10～19mm

　　D. ≥20mm E. <20mm,但局部有水泡

　　129、护士对结核患者营养失调护理措施错误的是

　　A.高热量 B.高维生素 C.低蛋白

　　D.适量脂肪 E.多食蔬菜水果

　　(130-131题共用题干)

　　患者，男性，73岁。因患良性前列腺增生5年行前列腺摘除术，现术后1天。

　　130、若预防前列腺摘除术后前列腺窝出血，最主要措施是

　　A.使用止血药物 B.输新鲜血 C.做好气囊导尿管护理

　　D.不作肛管排气 E.便秘时不灌肠

　　131、在进行膀胱冲洗的护理过程中，错误的措施是

　　A.回病房后即连接好密闭式膀胱冲洗装置

　　B.冲洗液可选用生理盐水

　　C.冲洗液常规经膀胱造瘘管注入，由导尿管排出

　　D.根据需要冲洗液内可以加入止血药物

　　E.结合病情作持续和间接膀胱冲洗

　　(132-133题共用题干)

　　患者，女性，28岁。足部不慎被玻璃刺伤，清水冲洗后自行包扎，第6天患者自感全身乏力，头晕、头痛、咀嚼无力，接着全身阵发性痉挛，牙关紧闭，表情十分痛苦，随后入院诊断为破伤风。

　　132、破伤风的潜伏期一般为

　　A.3～5天 B.5～6天 C.6～12天

　　D.12～24小时 E.24～48小时

　　133、该患者的治疗中首要的是哪一项

　　A.立即清除坏死组织，二期缝合

　　B.应用破伤风抗毒素

　　C.气管切开

　　D.遵医嘱静脉滴注地西泮

　　E.注射破伤风免疫球蛋白

　　(134-135题共用题干)

　　男性，患者，54岁。胃溃疡病史10年，最近3个月胃痛加重，上腹胀满，时有呕吐。食欲减退，体重下降3kg。粪便隐血检查数次阳性。应用抗酸剂治疗胃痛，效果不好。

　　134、做健康教育时要首先考虑该患者是

　　A.胃溃疡恶变 B.穿透性胃溃疡 C.符合溃疡

　　D.顽固性溃疡 E.胃后壁溃疡

　　135、建议该患者首选的检查是

　　A.CT B.B型超声 C.纤维胃镜

　　D.MRI E.X线平片

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