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二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(119~120题共用题干)
患者男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
119、术后引流管护理正确的措施是
A.每天消毒引流管 B.保持引流管通畅 C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管 E.每天更换引流管
120、医嘱:250甘露醇快速滴入,滴完的时间是
A.5分钟内 B.30分钟内 C.60分钟内 D.90分钟内 E.90分钟以上
(121~122题共用题干)
孕妇女,27岁。第一胎,孕34周。突然无宫缩而阴道大量流水,诊断为胎膜早破。
121、护士应协助患者取
A.左侧卧位,臀部抬高 B.平卧位 C.中凹卧位 D.半卧位 E.头高足低位
122、对此孕妇采用期待疗法,为促进胎儿肺成熟,应用药物是
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.盐皮质激素 E.糖皮质激素
(123~124题共用题干)
患者女,32岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,禁不住躺倒在床上失声痛哭,这时护士问:“你现在感觉怎么样?”此患者一直低声不语,不愿与和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。
123、当护士试图和患者沟通时,目前,影响护患沟通的核心问题是患者的
A.个性 B.情绪 C.能力 D.态度 E.生活背景
124、当患者因沮丧而哭泣时,忽视不恰当的沟通行为是
A.当患者哭泣时,告诉她要坚强面对 B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾
C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她 D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
E.当她表示想独自一个人安静一会时,为她提供一个适当的环境
(125~127题共用题干)
患者男,42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。
125、此时,对该患者处置方法是
A.在指定场所单独隔离 B.在留下联系电话后要求其回家等通知 C.在医院门诊等待结果
D.收住入本院消化科病房 E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊
126、该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知家属,患者的隔离期限是
A. 以临床症状消失为准 B.根据医学检查结果确定 C.由当地人民政府决
D.有隔离场所的负责人确定 E.由公安机关决定
127、该患者治疗无效不幸身亡,应将其尸体立即进行卫生处理,正确的是
A.有患者家属自行处理 B.送回患者家乡火化 C.按规定深 D.石灰池掩埋 E.就近火化
(128~129题共用题干)
某新生儿出生后6小时,进行预防接种
128、接种卡介苗的正确方法是
A.前臂掌侧下段ID B.三角肌下缘ID C.三角肌下缘H D.上臂三角肌H E.臀大肌IM
129、接种乙肝疫苗正确的方法是
A.前臂掌侧下段ID B.三角肌下缘ID C.三角肌下缘H D.上臂三角肌 H E.臀大肌 IM
(130~132题共用题干)
某护生在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务为铺无菌盘及戴消毒手套
130、无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕扎好,著名开包日期及时间,其有
效期为
A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h
131、铺好的无菌盘有效期不得超过
A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h
132、戴无菌手套时,错误的一项是
A.洗手、剪指甲、戴口罩 B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套 D.戴上手套的手持手套的内面取出手套 E.戴好手套的手,双手置于胸前
(133~134题共用题干)
患者男,50岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行肠道减压。
133、护士携用物到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应
A.接受该患者的拒绝 B.把患者的拒绝转告给医生
C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作 D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作
E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合
134、如果在插胃管过程中,该患者出现恶心、呕吐,护士首先应
A.立即拔出胃管以减轻反应 B.嘱患者头向后仰 C.加快插胃管速度以减轻反应
D.暂停插管并嘱患者深呼吸 E.继续插管并嘱患者做吞咽动作
(135~136题共用题干)
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排除大便。
135、患者最有可能出现的护理问题是
A.腹泻 B.粪便嵌塞 C.肠胀气 D.便秘 E.排便失禁
136、最恰当的护理措施
A.指导患者进行排便控制训练 B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量,避免腹胀 D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
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