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二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(109-110题共用题干)
患者,男性,65岁。因右下肢股骨颈骨折入院,给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。
109、评估患者后,护士应先解决的护理问题是
A.焦虑 B.生活自理缺陷 C.疼痛
D.躯体移动障碍 E.有皮肤完整性受损的可能
110、骨科卧床患者一般护理诊断/问题应除外
A.营养失调:高于机体需要量
B.躯体移动障碍
C.排便异常:便秘
D.有感染的危险
E.有失用综合症的危险
(111-113题共用题干)
患者,男性,60岁。因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理体检时发现有轻度红肿
111、患者出现局部症状的原因是
A.心肌缺血所致 B.局部受压过久 C.缺少活动所致
D.精神紧张所致 E.药物反应所致
112、根据局部皮肤症状,拟订护理计划,其中何项不妥
A.协助翻身2h一次
B. 受压处行局部按摩
C.保持床单位平整,无碎屑
D.保持皮肤清洁干燥
E.必要时鼓励患者增加翻身次数
113、为该患者做按摩时可用
A.50%乙醇 B.70%乙醇 C.90%乙醇
D.松节油 E.温水
(114-116题共用题干)
患者,男性,26岁。诊断为急性上呼吸道感染,医嘱给予青霉素80万U,肌内注射,每日两次。护士决定选择臀大肌为注射部位。
114、医嘱执行的时间为
A.临睡前 B.隔日一次 C.每日一次
D.每晚一次 E.每日两次
115、注射时患者的正确姿势是
A.上腿弯曲,下腿伸直
B.上腿弯曲,下腿稍弯曲
C.两腿伸直
D.两腿弯曲
E.两膝向腹部弯曲
116、臀大肌注射如采取联线定位法下列正确的是
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
(117-119题共用题干)
患者,女性,45岁。因COPD急性加重,采用机械通气。
117、在机械通气过程中,为患者进行吸痰时错误的操作是
A.抽吸期间应进行心电监护
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.使用不超过气管导管内径1/2的吸痰管
118、为预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎,以下护理措施正确的是
A.保持患者平卧位
B.每天更换呼吸回路管道
C.鼻饲后床尾抬高30度
D.尽量减少吸痰次数
E.严格执行无菌操作
119、患者病情危重,需随时观察抢救。应给予患者
A.监护 B.特级护理 C.一级护理
D.二级护理 E.三级护理
(120-121题共用题干)
产妇刘女士,胎儿娩出后20分钟胎盘娩出,阴道持续出血,检查发现胎盘不完整。
120、首选护理措施是
A.按摩子宫 B.清宫 C.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
D.积极术前准备 E.灌肠
121、在清宫前不需进行
A.检查子宫收缩情况,必要时使用宫缩素
B.膀胱充盈先导尿
C.鼓励产妇进食
D.吸氧
E.监测生命体征
(122-124题共用题干)
患者女,63岁。因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。
122、该患者发生了
A.发热反应 B.空气栓塞 C.静脉炎
D.急性肺水肿 E.过敏反应
123、此时,护士应为患者采取的卧位是
A.去枕仰卧位 B.左侧卧位 C.端坐位,两腿下垂
D.休克卧位 E.头低足高位
124、给氧时,护士应选择的吸氧流量为
A.1~2L/min B.3~4L/min C.5~6L/min
D.9~10L/min E.6~8L/min
(125-126题共用题干)
患者,女性,32岁。系统性红斑狼疮病史4年,近日因日晒过多,面部蝶形红斑明显。
125、该患者皮肤护理的内容错误的是
A用清水洗脸 B.忌用碱性肥皂 C.禁忌日光浴
D.可适当使用化妆品 E.红斑处用30℃温水湿敷
126、对其进行健康教育,错误的是
A.合理安排休息与活动
B.忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物
C.服用避孕药避孕,防止疾病恶化
D.避免服用诱发狼疮的药物
E.遵医嘱用药,勿擅自减量或停药
(127-128题共用题干)
患者,女性,51岁。不规则阴道流血、流液半年。检查发现宫颈有菜花样组织,宫体正常大小,活动差,拟诊宫颈癌。
127、为确证需做的检查是
A.宫颈刮片检查 B.阴道镜检查 C.分段诊断性刮宫
D.宫颈活体组织检查 E.碘试验
128、其阴道排液的特征为
A.呈白色米泔水样 B.多发生在阴道出血前 C.粘液性的分泌物
D.分泌物呈黄绿色 E.晚期排液量减少
(129-130题共用题干)
患者,女性,22岁。居住贵州山区,因颈部增粗,来门诊就诊,拟诊单纯性甲状腺肿。
129、该患者最可能的致病因素是
A.青春发育 B.碘缺乏 C.长期摄入圆白菜
D.妊娠 E.摄碘过多
130、符合该患者的情况是
A.TRH增高 B.RSH分泌减少 C.甲状腺球蛋白降低
D.甲状腺激素合成过多 E.甲状腺激素分泌不足
(131-132题共用题干)
患者,男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。
131、应首先考虑的诊断为
A.慢性脑硬膜下血肿 B.脑出血 C.颅内肿瘤
D.脑脓肿 E.急性硬脑膜下血肿
132、此时最有效的处理措施是
A.持续腰穿引流 B.使用脱水药 C.开颅病灶切除
D.过度换气 E.去骨片减压术
(133-135题共用题干)
小儿,营养发育中等,身长75cm,头围与腰围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。
133、该小儿的年龄可能是
A.4个月 B.6个月 C.8个月
D.12个月 E.18个月
134、按标准体重公式计算,该小儿的体重应是
A.6.5Kg B.9.0Kg C.10.5Kg
D.12.5Kg E.15.0Kg
135、该小儿的头围可能是
A.34cm B.36cm C.40cm
D.44cm E.46cm
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