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二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(109~113题共用题干)
孕妇,27岁。妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院就诊
109、经诊断为胎膜早破,应给其安置
A.平卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.截石位 E.膝胸卧位
110、采取上述卧位主要是为了防止出现
A.胎儿缺氧 B.呼吸困难 C.宫腔感染 D.脐带脱落 E.产妇休克
111、24h后,产妇产下一女婴,女婴出现呼吸窘迫,医护人员进行急救。由于对此毫无思想准备,产妇容易产生的情绪是
A.愤怒 B.焦虑 C.沮丧 D.消极 E.悲观
112、经及时抢救,新生儿转危为安,护士及时将好消息告诉产妇,让其探望暖箱中的女儿,这是为了满足产妇的
A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱和归属的需要
D.尊重的需要 E.自我实现的需要
113、三天后,新生儿离开暖箱,护士教给产妇母乳喂养的方法,此时护士的角色是
A.策划者 B.教育者 C.帮助者 D.执行者 E.咨询者
(114~116题共用题干)
患者,男性,22岁。羽毛球运动员,训练中踝部扭伤
114、立即处理的最佳措施是
A.石膏固定 B.热水浸泡 C.绷带包扎 D.冰袋冷敷 E.自来水冲洗
115、运用该措施的主要目的的是
A.减轻疼痛 B.促进炎症消散 C.控制炎症扩散
D.加快血液吸收 E.减轻局部充血和出血
116、持续使用该措施的时间应不超过
A.15min B.30min C.60min D.12h E.24h
(117~119题共用题干)
患者,女性,18岁。因患急性阑尾炎需行阑尾切除术。
117、术前准备做青霉素皮试,错误的做法是
A.如果有青霉素过敏史必须做皮试 B.停用青霉素超过3天需要重做皮试
C.青霉素试验液应现配现用 D.青霉素更换批号时需要重新做皮试
E.皮试时应准备急救药物
118、做皮试2min后,患者出现胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安。护士应立即给患者注射
A.盐酸异丙嗪 B.苯肾上腺素 C.异丙肾上腺素
D.盐酸肾上腺素 E.去甲肾上腺素
119、如果患者出现过敏性休克,最早出现的症状是
A.呼吸道症状 B.消化道症状 C.循环衰竭症状
D.泌尿系统症状 E.神经系统症状
(120~122题共用题干)
患儿,3岁。自6个月起发现口唇青紫,哭闹后加重,常有蹲踞,平时懒动,杵状指趾,临床拟诊为法洛四联症。
120、以下哪项X现检查结果有助于诊断
A.右心房、右心室增大 B.左心房、左心室、右心室增大
C.左心房、左心室增大 D.右心室增大,肺动脉段凹陷,心影呈“靴型”
E.肺门“舞蹈”征
121、该患儿做血常规检查,显示血红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高,对其产生机理的描述哪项正确
A.造血物质供应过多 B.患儿活动过少,血流缓慢
C.缺氧刺激骨髓代偿性产生过多红细胞 D.与本病无明显关系
E.含氧量高的体循环血液分流至肺循环
122、为进一步明确诊断和决定手术建议做下列哪项检查
A.心导管检查和心血管造影 B.心电图 C.红细胞计数
D.血红蛋白测定 E.红细胞压积
(123~126题共用题干)
患者,男性,25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛。4h后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重。查体:体温39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎
123、引起继续阑尾炎的常见病因是
A.慢性阑尾炎急性发作 B.阑尾缺血坏死 C.阑尾管腔阻塞
D.饱食后剧烈运动 E.细菌入侵
124、急性阑尾炎疼痛始于脐周或上腹部的机制为
A.阑尾位置 B.胃肠功能紊乱 C.体神经反射
D.内脏神经反射 E.阑尾尖端指向脐周或上腹部
125、该患者所患急性阑尾炎的病理类型是
A.急性单纯性阑尾炎 B.急性化脓性阑尾炎 C.慢性阑尾炎急性发作
D.急性穿孔性阑尾炎 E.阑尾周围脓肿
126、急性阑尾炎易发生缺血、坏死的原因是
A.阑尾淋巴丰富 B. 阑尾开口小 C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾系膜短 E.阑尾动脉为无侧枝的终末动脉
(127~128题共用题干)
患者,男性,咳嗽咳痰20年。近1年来出现气促,活动后心悸、呼吸困难、乏力。有不同程度发绀,听诊可闻及赶、湿性啰音,肺动脉瓣第二音亢进,诊断为肺源性心脏病代偿期。
127、导致该患者发病的主要原因可能是
A.慢性肺血栓栓塞症 B.支气管扩张 C.支气管哮喘
D.肺结核 E.慢性阻塞性肺疾病
128、该患者发病过程中的关键病变是
A.肺动脉炎症 B.肺泡壁破坏 C.肺气肿 D.肺动脉高压 E.肺血管痉挛
(129~130题共用题干)
患者,男性,40岁。发热、咳嗽、食欲缺乏、腹泻、两个月明显消瘦,前来就诊。体格检查:T 38℃,全身淋巴结肿大。患者是同性恋者。
129、该患者最可能患了什么病
A.艾滋病 B.营养不良 C.大叶肺炎 D.缺铁性贫血 E.白血病
130、若患者确诊为艾滋病患者,最主要的诊治方法是
A.暗示治疗 B.抗生素治疗 C.“鸡尾酒”疗法 D.卧床休息 E.心理治疗
(131~132题共用题干)
患者,女性,45岁。1周来体温持续39℃~40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。
131、为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是
A.血培养瓶 B.无菌试管 C.干燥试管 D.抗凝试管 E.石蜡油试管
132、采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是
A.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管
B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管
C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶
D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管
E.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶
(133~135题共用题干)
患者,女性,30岁。流产后出现月经不调,周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,拟诊子宫内膜不规则脱落
133、支持该诊断的临床特点有
A.经期伴下腹坠胀 B.周期正常,经期延长 C.流产后出现症状
D.用药后效果不佳 E.月经周期不规则
134、为明确诊断拟行诊断性刮宫,护士为患者预约时间为
A.月经来潮前3天 B.月经周期第1天 C.月经周期第5天
D.月经结束后10天 E.月经周期的任意时间
135、患者取到子宫内膜活检报告,支持诊断的是
A.增殖期内膜 B.大量分泌期内膜 C.囊性增生内膜
D.增生期与分泌期内膜共存 E.不典型增生内膜
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