51、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括

　　A.皮肤颜色 B.角膜反射 C.心率 D.呼吸 E.肌张力

　　52、护士在从事护理工作时，首要的义务是

　　A.维护病人的利益 B.维护护士的利益 C.维护医生的利益

　　D.维护医院的利益 E.维护医院的声誉

　　53、下列属于侵犯病人隐私权的行为是

　　A.未经病人许可对其体检时让医学生观摩 B.对疑难病例进行科室内讨论

　　C.在征得病人同意下将其资料用于科研 D.在病人病历上标注病人有传染性疾病

　　E.对患有淋病的病人询问其性生活史

　　54、病人，女性，25岁。“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的病人评估后，确认病人存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是

　　A.大便失禁 B.沟通障碍 C.活动无耐力 D.皮肤完整性受损 E.清理呼吸道无效

　　55、病人，女性，62岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估病人存在的健康问题，需要首先解决的是

　　A.焦虑 B.生活自理缺陷 C.疲乏 D.疼痛 E.便秘

　　56、病人，男性，62岁。因“慢性阻塞性肺病”收治入院，护士查房时，发现病人存在以下症状，其中属于主观资料的是

　　A.SaO2为89% B.胸闷透不过气 C.R为28次/min

　　D.P为132次/min E.BP为154/96mmHg

　　57、病人，男性，87岁。脑溢血后瘫痪在床，护士对其作出“组织完整性受损”的主要诊断依据是

　　A.病人年纪较大 B.有脑溢血病史 C.病人骶尾部有压疮

　　D.四肢瘫痪 E.病人表达不清

　　58、病人，女性，43岁。外伤致脾破裂入院，测血压90/60mmHg,该护理问题属于

　　A.次优问题 B.首优问题 C.末优问题 D.最优问题 E.中优问题

　　59、病人，男性，59岁。腹泻1天来门诊就诊。候诊时，突感腹痛难忍，护士应

　　A.按先后次序叫号就诊 B.加强观察 C.要求家属加强照顾

　　D.适当调整就诊顺序 E.立即安排以前就诊

　　60、病人，男性，27岁。因外伤送院急救。预检护士发现病人外伤疑似枪伤，此时应

　　A.立即通知护士长 B.迅速报告医院保安部门或公安部门

　　C.立即通知有关科室 D.立即通知值班医生及抢救室护士

　　E.询问伤者致伤原因

　　61、病人，男性，42岁。因交通事故致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即

　　A.询问发生交通事故的原因 B.向公安部门报告

　　C.给病人之血，测血压，建立静脉输液通道 D.给病人注射止痛剂和镇静剂

　　E.安慰病人，耐心等待医生

　　62、病人，女性，42岁。因子宫肌瘤收治入院。入院后，设置病室最适宜的温度和相对湿度为

　　A.14~15℃，15%~25% B.10~17℃，30%~40%

　　C.15~20℃，40%~50% D.18~22℃，50%~60% E.20~25℃，60%~70%

　　63、病人，女性，75岁。因冠心病住院治治疗，今晨突发心搏骤停，医护人员马上对其实施抢救，护士在抢救过程中错误的事

　　A.记录要求字迹清晰、及时准确 B.记录执行医嘱的内容

　　C.记录病情的动态变化 D.执行口头遗嘱必须向医生复诵一遍

　　E.过后立即自行补上医嘱及其他信息

　　64、病人，男性，30岁。因急性阑尾炎需行手术切除阑尾，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是

　　A.更换清洁被单 B.床头和床中部各铺中单及橡胶单

　　C.枕头横立于床头开口背对门 D.盖被纵向三折于门近侧床边

　　E.椅子放于折叠被的同侧

　　65、病人，女性，35岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需要做好的工作不包括

　　A.在出院医嘱上注明“自动出院” B.根据出院医嘱，通知病人和家属

　　C.征求病人及家属对医院的工作意见 D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

　　E.指导病人出院后在饮食、服药等方面的注意事项

　　66、病人，女性，35岁。患肺炎住院治疗。病人进去病区后，护士初步护理工作不包括

　　A.迎接新病人 B.通知病区医生 C.测量生命体征

　　D.准备急救物品 E.建立病人住院病历

　　67、病人，女性，68岁。病人下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使病人适应医院环境的护理措施不包括

　　A.增加病人的信任感 B.热情接待并介绍医院规定 C.关心病人并主动询问其需要

　　D.协调处理病友关系 E.帮助病人解决一切困难

　　68、病人，男性，42岁。发热待查收入院，体格检查：T 39.8℃，P 122次/分，R 28次/分，BP 108/70mmHg,神志清楚，急性面容，病人诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

　　A.做好入院护理评估 B.向病人介绍病室环境 C.备好急救药品及物品

　　D.填写住院病历和有关护理表格 E.立即通知医生诊治病人，及时执行医嘱

　　69、病人，女性，25岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为病人做的是

　　A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.检查阴道出血情况

　　D.进行会阴清洗 E.用平车送入病区

　　70、病人，女性，25岁。即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，对病人的处置错误的是

　　A.由卫生处置室护士送病人入病区 B.让病人酌情盆浴

　　C.病人换下的衣服或不需要的物品交家属带回

　　D.与病区值班护士做好病情及物品的交接 E.评估病人的身心需要

　　71、病人，男性，32岁。胃大部分切除术后五天，应给予的护理级别为

　　A.一级护理 B.四级护理 C.二级护理 D.特级护理 E.三级护理

　　72、病人，女性，66岁。支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是

　　A.半坐卧位 B.端坐位 C.中凹卧位 D.头高足低位 E.头低足高位

　　73、病人，女性，33岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是

　　A.头低足高位 B.头高足低位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.端坐位

　　74、病人，女性，64岁。体重60Kg，胃癌术后第二天。病人卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是

　　A.尽快完成，不必向病人解释说明 B.移动之前应固定床轮，松开盖被

　　C.移动之前在病人头下垫一枕头 D.移动时病人双手放在胸腹前

　　E.搬运时，不需要得到病人协助

　　75、病人，女性，27岁。车祸致颅脑损伤，昏迷，有自主呼吸，平卧于床，这是

　　A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位

　　76、病人，男性，33岁。车祸致右腿、右臂开放性骨折，送至急诊室。病人突然出现面色苍白、发绀、四肢厥冷和潮湿、脉搏细速、呼吸增快、血压下降、意识障碍、护士立即建立静脉通道，并给病人安置

　　A.中凹位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.去枕仰卧位

　　77、病人，男性，58岁。风湿病10余年。因呼吸困难就诊，B超示大量心包积液，应为病人安置

　　A.中凹位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.去枕仰卧位

　　78、病人，男性，65岁。纵隔肿瘤术后，两护士为其翻身，正确的是

　　A.一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝处

　　B.一人托住病人颈肩部和臀部，另一人托住病人腰部和腘窝处

　　C.直接将病人翻向对侧 D.直接将病人翻向近侧

　　E.将病人两手置于身侧，两腿屈曲

　　79、病人，女性，48岁。双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤，可考虑为其选用的保护具是

　　A.床档 B.支背架 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带

　　80、病人，男性，58岁。造血干细胞移植术后住在隔离病房，对送给病人食用的食物应先用

　　A.高压蒸汽灭菌 B.喷雾法消毒 C.紫外线消毒 D.熏蒸法消毒 E.微波消毒

　　81、病人，男性，49岁。在腹腔镜下行胆囊切除术，对其使用过的腹腔镜进行浸泡消毒，可采用的消毒液为

　　A.1%戊二醛溶液 B.0.05%苯扎溴铵 C.0.05%~0.1%氯已定水溶液

　　D.0.2%过氧乙酸溶液浸泡手 E.2%戊二醛溶液

　　82、病人，女性，37岁。阑尾炎手术后，须带上无菌手套对其伤口进行更换敷料，错误的是

　　A.未戴手套的手可触及手套外面 B.已戴手套的手不可触及手套内面

　　C.已戴手套的手不可触及未戴手套的手

　　D.脱手套时不可用力强拉手套边缘或手指部分 E.发现手套破裂应立即更换

　　83、病人，男性，32岁。肺结核住在传染科病房并隔离。病人需满足下列何种条件才可解除隔离

　　A.痰培养结果为阴性 B.已度过隔离期 C.咳嗽症状消除

　　D.病人请求回家 E.三次痰培养结果为阴性

　　84、病人，男性，40岁。咽白喉，应对其进行

　　A.呼吸道隔离 B.接触隔离 C.昆虫隔离 D.保护性隔离 E.严格隔离

　　85、病人，男性，39岁。左下肢发生气性坏疽，其换下的敷料应进行

　　A.紫外线消毒 B.高压蒸汽灭菌 C.过氧乙酸浸泡 D.焚烧 E.甲醛熏蒸

　　86、病人，男性，23岁。因化疗后白细胞计数2.0*109/L，对该病人应进行

　　A.严格隔离 B.接触隔离 C.消化道隔离 D.呼吸道隔离 E.保护性隔离

　　87、病人，男性，36岁。急性甲型肝炎，对其护理师错误的是

　　A.应与痢疾病人分开在不同病室 B.接触病人或为病人做好治疗后，应及时洗手

　　C.保证病房内无蝇、无蟑螂

　　D.室内无法消毒的物品，应直接装入有标记的污物袋送出销毁或消毒处理

　　E.对于病人的呕吐物可先放垃圾袋，与其他生活用品一并处理

　　88、患儿女，5岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

　　A.上呼吸道感染 B.牙龈炎 C.支气管炎

　　D.充血性心力衰竭 E.感染性心内膜炎

　　89、病人，男性，40岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现病人喜好下列食物。护士应指出其中最不利于控制高血压的食物是

　　A.猪肝 B.鲫鱼 C.瘦肉 D.河虾 E.竹笋

　　90、病人。女性，55岁。近期发现高血压，护士指导其应用降压药物正确的是

　　A.从小剂量开始 B.最好睡前服用 C.一周测量一次血压

　　D.血压正常后即停药 E.短期内将血压降到正常

　　91、病人，男性，66岁。因急性心肌梗死而住院，病情极不稳定，30小时后因休克而死亡。病人发生休克的主要原因是

　　A.心律失常 B.剧烈疼痛 C.左心室排血量降

　　D.心脏前负荷增加 E.心脏后负荷增加

　　92、病人，女性，39岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是

　　A.坚持锻炼，防止呼吸道感染 B.减少运动，多休息 C.坚持限制钠盐饮食

　　D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时做细菌培养

　　93、病人，女性，45岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是

　　A.平卧保暖 B.氧气吸入 C.心肺复苏 D.心电监护 E.建立静脉通路

　　94、病人，男性，46岁。患高血压3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导病人改变体位时动作宜缓慢，其目的为

　　A.避免发生高血压脑病 B.避免发生高血压危象

　　C.避免发生急进性高血压 D.避免发生体位性低血压 E.避免血压增高

　　95、病人，女性，35岁。患结核性胸膜炎有胸腔积液，行胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现。考虑病人出现了

　　A.气胸 B.过敏性休克 C.胸膜反应 D.窒息 E.呼吸衰竭

　　96、病人，女性，32岁。肺结核大咯血过程中突然出现咯血不畅，情绪紧张，面色灰暗，胸闷气促，喉头痰鸣。应首先考虑出现

　　A.窒息先兆 B.肺性脑病 C.失血性休克 D.气胸 E.呼吸衰竭

　　97、初产妇，30岁。妊娠40周顺产。胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是

　　A.胎盘粘连 B.胎盘卒中 C.胎盘嵌顿 D.胎盘植入 E.胎盘剥离不全

　　98、内科王护士在病房发药时不慎将2床病人的维生素C 0.2g发给了三床的病人。发现错误后，护士应该直接向谁汇报

　　A.值班医生 B.科护士长 C.病房护士长 D.护理部主任 E.主班护士

　　99、病人，女性，26岁。因“婚后2年，未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院，入院后，在进行妇科检查时，发现病人伴有湿疣。护士便将此信息告知了科室的其他护士，并告知了同病房的其他病人。该护士的行为属于

　　A.渎职行为 B.侵犯病人的隐私权 C.侵犯病人的同意权

　　D.侵犯病人的生命健康权 E.侵犯病人知情权

　　100、重症病房护士轮值夜班，凌晨2点时应为某病人翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了

　　A.自强精神 B.慎独精神 C.奉献精神 D.舒适感 E.安全感

　　101、病人，女性，67岁。在全麻下行膝关节置换术。术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是

　　A.让家属更换床单 B.让病人自行更换病号服 C.用75%酒精擦洗局部皮肤

　　D.告诉病人以后不能再发生类似的事 E.评估后再进行擦洗处理

　　102、病人，男性，26岁。护士了解到其曾有吸毒史，病人要求其保密。她可以向谁提及此事

　　A.护理部干事 B.医务处处长 C.病人的主治医师

　　D.病人的上级领导 E.病人的配偶和儿女

　　103、病人，女性，45岁。因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗，病人的丈夫、父母、大哥及其20岁的儿子都到了医院，医务人员介绍了手术的重要性及风险，其手术协议签订人应首选

　　A.病人本人 B.病人的父母 C.病人的妻子

　　D.病人的大哥 E.病人的儿子

　　104、病人，女性，45岁。因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于

　　A.病人角色行为消退 B.病人角色行为冲突

　　C.病人角色行为强化 D.病人角色行为缺如 E.病人角色行为适应

　　105、病人，女性，69岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，病人对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服。”这表现该病人存在

　　A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属的需要

　　D.尊敬与被尊敬的需要 E.自我实现的需要

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