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二、A2
1、患者,男性,65岁。头痛、呕吐,继之昏迷,左侧肢体肌力为0,急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是
A、在重症监护室准备备用床
B、在重症监护室将备用床改为暂空床
C、在普通病室准备备用床
D、在普通病室将备用床改为暂空床
E、在普通病室准备麻醉床
2、患者,男性,28岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成
A、备用床
B、暂空床
C、麻醉床
D、盖被折扇状折叠置于床的一侧
E、盖折叠成被筒,平铺于床上
3、患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后的处理应为
A、到隔离门诊就诊
B、提前就诊
C、到发热门诊就诊
D、按挂号顺序就诊
E、立即上报上级医生
4、CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者,血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时,护士不用必须做到的是
A、依照诊疗和护理技术规范
B、等待医师,必须有医师在场指导
C、根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
D、避免对患者身、心造成伤害
E、立即通知医师
5、患者女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是
A、用约束带保护,防止坠床
B、保持病室安静,光线宜暗
C、测口温时护士扶托体温计
D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
6、护士在候诊室巡视时,发现一男性患者精神不振,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊査血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是
A、详细询问病史
B、告知门诊医生提前接诊
C、进行心理护理
D、转入隔离门诊诊治
E、测量患者生命体征
7、患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是
A、输液架置于床尾
B、中单要遮住橡胶单
C、盖被纵向三折置于门对侧床边
D、枕头横立于床头,开口背门
E、椅子放于近门侧的床尾
8、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行
A、查阅病历资料
B、预检分诊
C、卫生指导
D、心理安慰
E、用药指导
9、患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A、15~16℃
B、16~18℃
C、18~22℃
D、22~24℃
E、24~26℃
10、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在
A、危重病房
B、普通病房
C、隔离病房
D、急诊病房
E、心电监护病房
11、患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A、通知医生,并立即作术前准备
B、了解患者有何护理问题
C、立即护送患者入病区
D、先卫生处置再入病区
E、介绍医院的规章制度
12、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应
A、记录病人入院时间和病情变化
B、向家属了解病史,耐心解释
C、通知住院处,办理入院手续
D、测生命体征,建立静脉通路
E、注射止血药物,抽血标本配血
13、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是
A、使用床刷和干燥的扫床中
B、先放松牵引,再整理床单位
C、协助患者翻身侧卧,面向护士
D、放平床头及床尾支架,便于彻底清扫
E、取出枕头,扫净拍松后放回患者头下
14、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约
A、35~40cm
B、40~44cm
C、45~50cm
D、50~53cm
E、50~55cm
15、患者王某因患肺炎收入院,目前显示病室的湿度为30%,此种环境下患者可能出现以下哪种情况
A、寒冷不适
B、闷热难受,肾脏负担加重
C、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D、失眠、血压升高
E、口干舌燥、咽痛、烦渴
16、患儿女,4个月。诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解。应家属询问,护士指导婴儿室的适宜温度为
A、18~22℃
B、22~24℃
C、24~26℃
D、26~28℃
E、28~30℃
17、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A、20%~30%
B、30%~40%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~70%
18、护士石某,大学毕业后应聘于某地二甲医院的外科工作,应将病室温度范围调节到
A、18~22℃
B、22~24℃
C、24~26℃
D、26~28℃
E、28~30℃
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