第 3 页：答案

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 我国的医院依据功能分为一、二、三级，一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分三等：甲乙丙。依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等，即：—、二级医院分别分为甲、乙、丙三等.三级医院分为特、甲、乙、丙四等。因此选答案B。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 铺床节力原则：a.操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，避免多次走动;b.铺床前，能升降的床应将床升至使于铺床的高度，以防腰部过度弯曲。c.铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中，使用肘部力量，动作要连续。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 备用床的目的是：保持病室整洁、美观，准备接收新患者。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　4、各种考试资料

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据节力的原则，为卧床患者换单时，应先铺好一侧的床单和中单(含橡胶单)：按翻身法使患者由床的一侧改卧床的另一侧;护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。卧床患者携带引流管或输液管时，应先固定导管，再翻身侧卧，防止导管脱出、受压或发生引流液逆流。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般病室的温度要求保持在18～22℃;新生儿室、手术室、产房室温以22～24℃为宜，湿度50%～60%。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 一般病室的温度要求保持在18～22℃，病室内温度过高，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰;温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张，易受凉。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所，良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 全身麻醉护理盘，包括：a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗，输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布;b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 门诊的护理工作：1.预检分诊。2.安排候诊和就诊。3.开展健康教育。4.实施治疗。5.严格消毒隔离。6.做好保健门诊的护理工作护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。C选项不属于门诊的护理工作。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治，以防交叉感染。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 　　安排候诊和就诊

　　(1)开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物等。

　　(2)开诊后，按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。

　　(3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。

　　(4)随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

　　(5)门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为E。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 医嘱必须经医师签名后才有效。医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复述一遍，双方确认无误后方可执行。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 预检分诊：预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 光线：室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快，并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医护人员在病区说话声音不可以太大，但也不可以耳语，避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急诊留观室的工作内容包括：①入室登记，建立病案，填写各项记录，书写留观室病情报告;②主动巡视，加强观察，及时完成医嘱，加强心理护理;③做好出入室病人及家属的管理工作。A选项不是急诊留观室的护理工作。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。对家属陪住不做一致要求。故选B。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 温度和湿度：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。

　　遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;

　　遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室;

　　遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。

　　遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;

　　遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室;

　　遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据世界卫生组织的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 铺床时应用节力原则，避免腰部过度弯曲。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者已被收入院，接到通知后值班护士应将备用床改为暂空床，准备迎接新病人。患者昏迷，症状较重，应安排在重症监护室。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 暂空床目的：保持病室整洁;迎接新病人;供暂时离床的病人使用。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者此刻心肌梗死发作，护士应争分夺秒抢救患者，不必等待医师到来后指导。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 眼睛护理：生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。

　　流质饮食：每日6～7次，每次约200～300ml，蛋白质约40～50g，总热量3.5～5.0MJ。

　　约束带：主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。

　　凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度。

　　脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，光线宜暗，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 铺麻醉床操作步骤

　　①撤出原有枕套、被套、大单。

　　②同备用床铺好一侧大单。

　　③根据病情铺同侧橡胶单、中单，先铺床中部;如需铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾，下端与床尾平齐。

　　④转至对侧，同法铺好大单、橡胶单、中单，逐层拉紧平塞与床垫下。

　　⑤同备用床法套好被套，系好带;盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平齐，尾端向内折与床尾平齐;将盖被纵向呈扇形折于床头，开口向门。

　　⑦移回床旁桌，床旁椅放在盖被折叠的对侧。

　　⑧将全身麻醉护理盘放置于床旁桌上。

　　⑨输液架置于床尾，其他用物按需放置。

　　⑩整理用物，洗手。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般情况下老年人和一般病人的室内温度以18～22℃为宜。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麻疹有传染性，应将其安置在隔离病房。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心力衰竭病人属于危重病人，应尽快护送患者入病区。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者发生上消化道大出血，有可能会出现因血容量丢失过多，造成休克。因此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。

　　【该题针对“第三节-医院和住院环境概述、门诊部”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 进行骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折，尽量整理床单位整理上身部分，所以正确的是E。

　　取出枕头，扫净拍松后放回患者头下是正确的。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据病情，加铺橡胶单、中单，将橡胶单和中单的中线与床中线对齐，如需铺在床中部，上端距床头45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病室湿度以50%～60%为宜，湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。

　　湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度和温度都高，影响蒸发，抑制排汗，病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时，病人会感到潮冷，尤其关节不舒服;湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等，对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。

　　【该题针对“第三节-病区”知识点进行考核】

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