二、A2

　　1、患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起后感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为

　　A、1～1.5cm

　　B、2～3cm

　　C、1～1.5mm

　　D、2～3mm

　　E、4～5cm

　　2、患者男，16岁。因右踝扭伤门诊就医，测得体温34℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先

　　A、安置患者于仰卧位

　　B、立即通知医生

　　C、备好升压药

　　D、询问其基础血压值并给予解释

　　E、建立静脉输液通道并解释

　　3、患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是

　　A、测量右上肢血压

　　B、无需检查血压计，直接使用即可

　　C、充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg

　　D、听诊器胸件置于袖带内

　　E、充气压迫的时间越长，血压测得越准

　　4、患者，男性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是

　　A、收缩压<90mmHg

　　B、舒张压<95mmHg

　　C、收缩压91～94mmHg

　　D、脉压差<40mmHg

　　E、脉压差>40mmHg

　　5、患者男，76岁。自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是

　　A、大叶性肺炎

　　B、哮喘发作

　　C、喉头水肿

　　D、临终前表现

　　E、代谢性酸中毒

　　6、患者，女性，68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病，查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停8秒钟后，重复上述过程，有明显周期性。判断该患者的呼吸是

　　A、潮式呼吸

　　B、毕奥呼吸

　　C、鼾声呼吸

　　D、蝉鸣样呼吸

　　E、深大呼吸

　　7、患儿，男，8岁。课间不慎将笔帽吸入气管，不可能出现的表现是

　　A、锁骨上窝凹陷

　　B、呼气费力

　　C、吸气时间长于呼气

　　D、胸骨上窝凹陷

　　E、鼻翼煽动

　　8、患者男，74岁。左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

　　A、测口温、右上肢血压和脉搏

　　B、测腋温、左上肢血压和脉搏

　　C、测口温、左上肢血压和脉搏

　　D、测腋温、右上肢血压和脉搏

　　E、测肛温、左上肢血压和脉搏

　　9、患者男，40岁。近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg。脉搏46次/分，此脉搏被称为

　　A、绌脉

　　B、洪脉

　　C、水冲脉

　　D、缓脉

　　E、不整脉

　　10、患者，女性，49岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，监测心率110次/分，脉率85次/分。该患者的脉搏为

　　A、水冲脉

　　B、室早二联律

　　C、成对期前收缩

　　D、交替脉

　　E、脉搏短绌

　　11、患者魏某因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，方法是

　　A、一名护士先测心率，后测脉率

　　B、一名护士先测脉率，后测心率

　　C、两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率

　　D、两名护士分别测脉率和心率，再取平均值

　　E、两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值

　　12、患者，男性，快递员。大雨时外出送货后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈

　　A、弛张热

　　B、间歇热

　　C、回归热

　　D、波状热

　　E、稽留热

　　13、患者，男性，43岁，3次不同的门诊时间，测得其血压142～150/92～96mmHg。预约患者下次门诊的时间应在

　　A、2周后

　　B、1个月内

　　C、1周后

　　D、6个月内

　　E、1年后

　　14、患者，女性，自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分，脉搏52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是

　　A、二联律

　　B、脉搏过速

　　C、脉搏短绌

　　D、间歇脉

　　E、水冲脉

　　15、护士小郑为新住院患者测量血压，其中操作不正确的一项是

　　A、测量前嘱病人休息20～30分钟

　　B、血压计零点、肱动脉平第3肋间

　　C、袖带平整缠于病人上臂

　　D、袖带下缘距肘窝2～3cm

　　E、以每秒4mmHg速度放气

　　16、丁先生，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是

　　A、间歇热

　　B、弛张热

　　C、波浪热

　　D、稽留热

　　E、不规则热

　　17、患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于

　　A、弛张热

　　B、稽留热

　　C、间歇热

　　D、不规则热

　　E、中等度热

　　18、患者男性，66岁，刚心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

　　A、间歇脉

　　B、二联律

　　C、三联律

　　D、绌脉

　　E、洪脉

　　19、患者女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于

　　A、低血压

　　B、正常血压

　　C、临界低血压

　　D、收缩压正常，舒张压降低。

　　E、收缩压降低，舒张压正常

　　20、患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

　　A、稽留热

　　B、弛张热

　　C、回归热

　　D、间歇热

　　E、不规则热

　　21、患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

　　A、观察腹部起伏，一起一伏为一次

　　B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数

　　C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

　　D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数

　　E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

　　22、患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

　　A、皮肤苍白，寒战，出汗

　　B、头晕，恶心，无汗

　　C、脉搏，呼吸渐慢，无汗

　　D、脉速，四肢湿冷，血压下降

　　E、脉速，面部潮红，无汗

　　23、患者男性，32岁，由于天气炎热，于布置室外舞台设施时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

　　A、低热上升期

　　B、高热上升期

　　C、高热持续期

　　D、中度热上升期

　　E、过高热持续期

　　24、患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为

　　A、洪脉

　　B、速脉

　　C、绌脉

　　D、丝脉

　　E、缓脉

　　25、患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是

　　A、测得血压值偏高时应保持镇静

　　B、向患者介绍高血压的保健知识

　　C、安慰患者，保持稳定乐观的情绪

　　D、将血压计刻度面向患者以便患者观察

　　E、测后与原基础血压对照后作好解释

　　26、患者男性，45岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑患者为

　　A、低血压

　　B、高血压

　　C、脉压大

　　D、正常血压

　　E、临界高血压

　　27、患者男性，50岁。腹泻，体温39～40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为

　　A、不规则热

　　B、间歇热

　　C、弛张热

　　D、稽留热

　　E、波浪热

　　28、患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点

　　A、产热多于散热

　　B、散热大而产热少

　　C、产热和散热趋于平衡

　　D、散热增加，产热趋于正常

　　E、散热和产热在较高水平上平衡

　　29、患者男性，25岁。建筑工人，因烈日下工作导致中暑，测体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

　　A、15分钟后

　　B、20分钟后

　　C、30分钟后

　　D、40分钟后

　　E、60分钟后

　　30、患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为

　　A、不规则热

　　B、间歇热

　　C、弛张热

　　D、稽留热

　　E、波浪热

　　31、3病床，钱某，60岁，住院诊断为心房纤维颤动。医嘱护士小杨为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是

　　A、将袖带内气体驱尽

　　B、使汞柱降到“0”点

　　C、稍等片刻后重测

　　D、连续加压直到听清为止

　　E、测量值先读收缩压，后读舒张压

　　32、患者张某，因患肺炎住院治疗。入院时体温40℃。为观察其体温的变化，常规测量体温的时间为

　　A、q8h

　　B、q6h

　　C、q4h

　　D、qd

　　E、qh

　　33、患者魏某，55岁，住院治疗中，某日晨起主诉头晕，护士为其测量血压后示：收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能提示的是

　　A、心包积液

　　B、心肌梗死

　　C、心动过速

　　D、动脉硬化

　　E、休克

　　34、患者，男，30岁。因酒驾导致交通事故，身体多处创伤，由急诊1h前收入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

　　A、间断呼吸

　　B、潮式呼吸

　　C、毕奥呼吸

　　D、鼾声呼吸

　　E、呼吸困难

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