44. 患者男，50岁。既往有溃疡病史10年，突然腹部出现剧烈疼痛，检查右侧腹，腹膜刺激征明显最重要的护理措施是

　　A. 半卧位 B.禁食,胃肠减压 C. 输液 D. 观察血压，脉搏 E. 应用抗生

　　45. 患者男，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花烦躁不安。该患者可能出现了

　　A. 先兆中暑 B. 热衰竭 C. 热痉挛 D.日射病 E.热射病

　　46. 某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查:宫口开全，胎膜已破，右枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

　　A. 指导产妇正确使用腹压 B. 给产妇吸氧 C.胎心监护 D. 消毒外阴 E. 准备 接生

　　47. 初产妇，27岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是

　　A. 为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯

　　B. 每隔4小时用新洁尔灭绵球擦洗会阴

　　C. 95%酒精纱布湿敷会阴

　　D. 指导患者向会阴侧切方向卧位

　　E. 伤口7天拆线

　　48.孕妇，孕35周。宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为

　　A. 先兆临产 B. 早产临产 C. 假临产 D. 足月临产 E. 生理性宫缩

　　49.患者女，25岁。婚后3个月，停经40+天轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，应考虑为

　　A. 异位妊娠 B. 难免流产 C. 过期流产 D. 先兆流产 E. 完全流产

　　50.患儿，生后7天。出现全身强直性痉挛牙关紧闭、苦笑面容。该患儿属于

　　A. 新生儿颅内出血 B. 新生儿破伤风 C. 新生儿败血症 D. 新生儿硬肿症

　　E.新生儿核黄疸

　　51. 新生儿，日龄5天。出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素170μmol/L，其黄疸可能为

　　A. 新生儿溶血 B. 新生儿内出血 C. 新生儿胆道闭锁

　　D. 新生儿破伤风 E.新生儿生理性黄疸

　　52. 患者女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为

　　A.生理性贫血 B.轻度贫血 C.中度贫血 D.重度贫血 E.极重度贫血

　　53. 患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

　　A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症

　　54. 患儿女，4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是

　　A. 急性上呼吸道感染 B. 急性支气管炎 C. 急性细菌性痢疾 D. 急性喉炎

　　E. 急性肾小球肾炎

　　55. 患者男，28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是

　　A.寒战时 B.空腹时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后

　　56. 患者女，58岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日1次口服。护士发药时应

　　A.嘱患者服药后多饮水

　　B.先测心率，注意节律

　　C.看患者服下后多饮水

　　D.将药研碎后喂服

　　E.嘱患者服药后不宜饮水

　　57. 患者女，出生后20天。因发热应用维生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊粘膜有乳凝块氧附着物，不易叉掉。应考虑为

　　A. 疱症性口腔炎 B. 溃疡性口腔炎 C. 单纯性口腔炎

　　D. 鹅口疮 E.口角炎

　　58. 某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了

　　A. 出血 B. 慢性穿孔 C. 急性穿孔 D. 幽门梗阻 E. 癌变

　　59. 患儿女，4个月。因婴儿腹泻伴有重度等渗性脱水入院。入院后给予不也治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。该患儿可能出现了

　　A. 低血糖 B. 代谢性酸中毒 C. 低钾血症 D. 低钙血症 E. 高钾血症

　　60. 患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了

　　A. 内出血 B.切口感染 C. 腹腔脓肿 D. 肠瘘 E. 腹膜炎

　　61. 患者女，46岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳。应考虑为

　　A.内痔Ⅰ期 B. 内痔Ⅱ期 C. 内痔Ⅲ期 D. 内痔Ⅳ期 E. 血栓性外痔

　　62. 患者男，46岁。因肝硬化伴食管-为敌静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患者出现下列哪种并发症

　　A.功能性肾衰竭 B. 感染 C.胆汁淤积 D. 肝性脑病 E. 上消化道出血

　　63.患者女，2岁。因腹泻两天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钠

　　A. 6ml B. 8ml C. 10ml D. 12ml E.14ml

　　64. 患者男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分，心率180次/，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了

　　A. 脓胸 B. 肺不张 C. 气胸 D. 肺大疱 E. 急性心力衰竭

　　65. 某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

　　A. 肺性脑病先兆 B. 呼吸兴奋剂过量 C. 痰液阻塞

　　D. 通气量不足 E.呼吸性碱中毒

　　66.某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，脸色苍白，查体：腹肌紧张，全服明显压痛，反跳痛，月牙90、60mmHg。首要护理措施是

　　A. 服镇静剂 B. 立即输血 C. 吸氧 D. 近视、胃肠减压 E. 给镇痛剂

　　67. 某女青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，进来出现贫血、脾大、，血小板30×109/L,错误的护理措施是

　　A. 适当限制活动 B. 预防各种创伤 C. 尽量减少肌肉注射 D. 鼻腔内血痂应剥去 E.高蛋白、高维生素低渣饮食

　　68. 某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血月800ml。护理措施正确的是

　　A. 不能按摩子宫，以免再出血 B. 检查胎盘、胎膜是否完整 C. 会阴垫不用保留 D. 产后12h下床活动 E. 预防感染，3日后开始阴道灌洗

　　69. 患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现

　　A. 休克 B. 脑疝 C. 头痛 D. 惊厥 E.呕吐

　　70. 患者男，49岁。特殊职业，再生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力将至30%以下，在治疗时使用阿托品经，静脉给药。“阿托品化”的指标是

　　A. 瞳孔缩小 B. 心率减慢 C. 颜面潮红，口干 D. 皮肤潮湿

　　E. 肺部湿啰音明显

　　71. 患者男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，提问39.5℃，查体：而后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊粘膜处可见灰白色点。入院后后诊断为麻疹，最重要的依据是

　　A.体温高热 B. 疹间皮肤正常 C. 皮疹为红色斑疹 D. 皮疹从耳际发出开始出现 E.在第一臼齿相对应的颊粘膜处可见灰白色点

　　72.孕妇，29岁。既往体建，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一5400g男婴。为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是

　　A. 丙种球蛋白

　　B. 乙肝疫苗

　　C. 乙肝疫苗+丙种球蛋白

　　D. 高效价乙肝免疫球蛋白

　　E. 乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白

　　73.患儿男，4岁。确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应隔离至

　　A.临床症状消失B.临床症状消失后3天C.1次大便培养阴性D.2次大便培养阴性E.3次大便培养阴性

　　74.患者女，20岁。上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为

　　A.脑脓肿 B.全身感染 C.急性蜂窝织炎 D.颅内感染 E.脓毒症

　　75.孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体:眼球固定，瞳孔散大，牙关禁闭，双手握紧，血压170/120mmHg。应考虑为

　　A.子痫前期B.子痫C.癫病D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压

　　76.患者女，28岁，停经50天。1天前出现少量阴道出血，2小时后突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体:面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛妇科检查见阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是

　　A.前置胎盘 B.异位妊娠 C.难免流产 D.先兆流产 E.急性盆腔炎

　　77.患者女，30岁，孕3产0。此次妊娠38周后突然剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

　　A.子痫 B.胎膜早破 C.前置胎盘 D.胎盘早期剥离 E.先兆子痫

　　78.初产妇，孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到 羊膜囊，上推胎儿先露部可见流液量增多。应考虑为

　　A.先兆流产 B.先兆早产 C.临产 D.胎膜早破 E.胎盘早剥

　　79.患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密检测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

　　A.严密观察产程进展，防止心力衰竭

　　B.缩短第二产程

　　C.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

　　D.给予生理和情感支持

　　E.静脉注射麦角新碱预防产后出血

　　80.患者女，36岁。连续输液5天后沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了

　　A.细菌污染反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.发热反应 E.静脉炎

　　81.患者女，60岁。因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木。此期属于压疮

　　A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期

　　82.患者男，28岁。6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压150/100mmHg，可见肉眼血尿。应初步考虑为

　　A.急性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征

　　D.急性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎

　　83.患者女，28岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压160/110mmHg，可见肉眼血尿，应采取的主要措施是

　　A.免疫抑制剂治疗 B.激素治疗 C.休息和对症治疗

　　D.鼓励患者多饮水 E.饮食治疗

　　84.患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白质收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

　　A.感染 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全 D.心功能不全 E.心力衰竭

　　85.患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

　　A.低血糖昏迷 B.酮症酸中毒 C.非酮症性高渗性昏迷

　　D.糖尿病肾病 E.急性心力衰竭

　　86.护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了

　　A.低钙血症 B.心力衰竭 C.低血钠症 D.低血糖症 E.继发感染

　　87.李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

　　A.高工作与低关系B.高工作与高关系C.低工作与高关系

　　D.低工作与低关系E.亲密型关系

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