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第一章 基础护理知识和技能

第十一节 排泄护理

　　一、A1

　　1、充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用以下哪种溶液灌肠

　　A、0.9%氯化钠溶液

　　B、0.1%～0.2%肥皂液

　　C、“1、2、3”溶液

　　D、10%水合氯醛

　　E、2%小檗碱

　　2、小量不保留灌肠时使用的“1、2、3”溶液的成分是

　　A、50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml

　　B、50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml

　　C、50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml

　　D、50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml

　　E、50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml

　　3、为解除便秘进行大量不保留灌肠时，液体的温度为

　　A、28～32℃

　　B、33～35℃

　　C、36～38℃

　　D、39～41℃

　　E、42～45℃

　　4、下列关于排便异常的描述，正确的是

　　A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色

　　B、肠套叠患者粪便为果酱样

　　C、痢疾患者粪便为米泔样

　　D、痔患者粪便为暗红色

　　E、上消化道出血患者粪便表面鲜红

　　5、尿失禁的患者留置导尿管的目的是

　　A、正确记录尿量和尿比重

　　B、保持会阴部清洁干燥

　　C、便于尿液引流

　　D、便于冲洗膀胱

　　E、防止尿潴留

　　6、为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成60°的目的是

　　A、顺利通过尿道的3个狭窄处

　　B、使耻骨上弯消失

　　C、使耻骨下弯消失

　　D、使耻骨后弯消失

　　E、使耻骨前弯消失

　　7、对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为

　　A、针灸三阴交穴 B、热敷下腹部

　　C、导尿术

　　D、听细细的流水声

　　E、按摩下腹部

　　8、尿液呈酱油色的疾病是

　　A、阻塞性黄疸

　　B、急性溶血

　　C、丝虫病

　　D、肾结石

　　E、尿路感染

　　9、保留灌肠时药液量应不超过

　　A、500ml

　　B、400ml

　　C、300ml

　　D、200ml

　　E、100ml

　　10、正常成人1天的尿比重是

　　A、1.010～1.012

　　B、1.015～1.025

　　C、1.020～1.030

　　D、1.030～1.035

　　E、1.035～1.045

　　11、利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是

　　A、听舒缓的音乐

　　B、按摩腹部

　　C、屏风隔挡

　　D、用温水冲洗会阴

　　E、用热水袋敷下腹部

　　12、上消化道出血病人的粪便可呈

　　A、脓血样

　　B、果酱样

　　C、柏油样

　　D、米泔水样

　　E、白陶土样

　　13、阻塞性黄疸病人的尿液呈

　　A、鲜红色

　　B、乳白色

　　C、黄褐色

　　D、酱油色

　　E、淡黄色

　　14、为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

　　A、转动肛管

　　B、抬高灌肠筒

　　C、立即停止灌肠

　　D、嘱患者快速呼吸

　　E、降低灌肠筒

　　15、为女性患者行导尿术，下列操作步骤中哪项是不正确的

　　A、严格无菌操作

　　B、病员取仰卧屈膝位

　　C、插管动作宜轻慢

　　D、导管插入尿道4～6cm

　　E、导管误插入阴道，应立即拔出重插

　　16、解除尿潴留的措施中，以下哪项描述是错误的

　　A、嘱病人坐起排尿

　　B、让其听流水声

　　C、口服利尿剂

　　D、轻轻按摩下腹部

　　E、用温水冲洗会阴

　　17、多尿指昼夜尿量至少超过

　　A、2000ml

　　B、2300ml

　　C、2500ml

　　D、2800ml

　　E、3000ml

　　18、为男性病人导尿过程中出现导尿管插入受阻，应该采取以下哪种措施

　　A、拔出导尿管重新插入

　　B、嘱病人忍耐，用力插入

　　C、稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入

　　D、更换金属导尿管

　　E、行局部麻醉后，再插入导尿管

　　19、以下操作内容中插管长度不正确的是

　　A、大量不保留灌肠：7～10cm

　　B、小量不保留灌肠：7～10cm

　　C、保留灌肠：15～20cm

　　D、肛管排气：7～10cm

　　E、男患者导尿：22～24cm

　　20、大量不保留灌肠的禁忌证，不包括

　　A、妊娠

　　B、急性腹膜炎

　　C、消化道出血

　　D、肠穿孔

　　E、外痔

　　21、便秘病人的护理，下列哪项不妥

　　A、指导病人建立正常的排便习惯

　　B、选食纤维素丰富的蔬菜水果

　　C、给予足够的水分

　　D、排便时注意采取适当体位

　　E、每天晚上灌肠1次

　　22、做肛管排气，下述哪项操作描述不妥

　　A、协助病人侧卧位

　　B、肛管插入直肠17cm

　　C、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中

　　D、按结肠解剖位置做离心按摩

　　E、保留肛管1h

　　23、大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是

　　A、提高灌肠筒

　　B、降低灌肠筒

　　C、移动肛管

　　D、嘱病人深呼吸

　　E、嘱病人快速呼吸

　　24、下列哪种情况不需留置导尿

　　A、膀胱镜检查

　　B、子宫切除术

　　C、尿道修补术

　　D、大面积烧伤

　　E、前列腺肥大尿潴留

　　25、为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是

　　A、应在晚间睡眠前灌入

　　B、灌肠时取右侧卧位

　　C、肛管插入7～10cm

　　D、液面距肛门40cm

　　E、灌肠宜保留20～30分钟

　　26、帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是

　　A、温水冲洗外阴2次/日

　　B、每周更换导尿管

　　C、间隙性引流夹管

　　D、定时给病人翻身

　　E、鼓励病人多饮水

　　27、子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

　　A、清洁灌肠 B、甘油50ml加等量温开水灌肠

　　C、保留灌肠

　　D、大量不保留灌肠

　　E、服导泻药

　　28、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈

　　A、黑色

　　B、黄褐色

　　C、陶土色

　　D、暗红色

　　E、鲜红色

　　29、肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为

　　A、肥皂水能促进肠道内氨的吸收

　　B、肥皂水可引起电解质平衡失调

　　C、对肠黏膜刺激性大

　　D、可引起腹泻

　　E、可引起腹水

　　30、小量不保留灌肠的目的不包括

　　A、解除便秘

　　B、软化粪便

　　C、排出肠腔积气

　　D、减轻腹胀

　　E、治疗肠道感染

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