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第一章 基础护理知识和技能
第十五节 病情观察和危重病人的抢救
1、呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为
A、20%~25%
B、20%~33%
C、30%~35%
D、30%~40%
E、>60%
2、呼吸机辅助呼吸的目的不包括
A、增加通气量
B、减轻呼吸肌做功
C、改善换气功能
D、提高动脉血氧含量
E、促进机体无氧代谢
3、应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为
A、8~12次/分
B、12~16次/分
C、16~20次/分
D、20~24次/分
E、24~28次/分
4、口服催吐法洗胃液的温度为
A、18~22℃
B、24~26℃
C、25~38℃
D、39~41℃
E、40~45℃
5、为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是
A、意识状态
B、生命体征
C、毒物种类
D、中毒时间
E、口唇颜色
6、误服强酸后,不宜进行的治疗是
A、洗胃
B、口服镁乳60ml导泻
C、灌肠
D、补液
E、口服牛奶或生蛋清
7、洗胃时每次灌入的液体不可过多,其原因不包括
A、可导致心搏骤停
B、可使交感神经过度兴奋
C、可能导致窒息
D、可使胃内渗透压下降
E、促进毒物吸收
8、有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是
A、山梨醇
B、番泻叶
C、硫酸镁
D、琼脂
E、液状石蜡
9、护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是
A、1%的盐水
B、硫酸铜溶液
C、温开水
D、高锰酸钾液
E、碳酸氢钠溶液
10、为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至
A、>400mmHg
B、>300mmHg
C、<300mmHg
D、<220mmHg
E、<150mmHg
11、吸痰时痰液粘稠辅以叩背的作用是
A、促进肺支气管循环
B、增强气道免疫力
C、借助振动使分泌物脱落排出
D、被动活动胸廓呼吸肌
E、促进支气管纤毛运动
12、评估患者需要吸痰的主要指征是
A、血气分析结果
B、面色发绀
C、痰鸣音
D、心率
E、呼吸困难
13、用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括
A、防震
B、防火
C、防热
D、防油
E、防移动
14、一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是
A、低流量给氧
B、中流量给氧
C、高压氧
D、高流量给氧
E、湿化瓶内加乙醇给氧
15、不属于升压药物的是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、多巴胺
D、糖皮质激素
E、间羟胺
16、下列设备不属于抢救室必需的是
A、除颤器
B、干烤灭菌箱
C、心电监护仪
D、洗胃机
E、木板一块
17、患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,护士判断该面容属于
A、病危面容
B、肢端肥大症面容
C、急性病容
D、甲亢面容
E、满月面容
18、皮肤明显干燥、弹性差见于
A、虚脱
B、糖尿病
C、甲状腺功能亢进
D、维生素K缺乏
E、脱水
19、意识模糊的表现是
A、错觉、幻觉
B、处于嗜睡状态
C、醒时答话含糊不清
D、暂时性意识丧失
E、尿失禁
20、护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是
A、意识模糊
B、血压急速下降
C、出现压疮
D、呼吸困难
E、瞳孔扩散
21、苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药,主要是因为
A、有镇静作用
B、减少局麻药用量
C、提高痛阈
D、能抑制平滑肌痉挛
E、能预防局麻药中毒反应
22、食物中毒后,洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是
A、3小时
B、6小时
C、8小时
D、10小时
E、4小时
23、呼吸机辅助呼吸时,若通气过度可出现
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
24、关于叩背操作,不正确的是
A、促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B、叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C、护士站在病人术侧
D、叩击力度应轻柔
E、保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
25、氧疗法中,流量为3L/分,其氧浓度为
A、21%
B、30%
C、33%
D、36%
E、39%
26、中度缺氧病人的动脉血氧分压低于
A、4.5 kPa
B、6.5 kPa
C、9.3 kPa
D、12.0 kPa
E、13.3 kPa
27、下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A、敌百虫
B、巴比妥类
C、乐果
D、1605农药
E、1059农药
28、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者
A、低流量、低浓度吸氧
B、高流量、高浓度吸氧
C、吸氧但浓度小于25%
D、有创呼吸机辅助呼吸
E、无创呼吸机辅助呼吸
29、利于黏稠痰液吸出的方法是
A、体位引流
B、雾化吸入
C、增加吸痰次数
D、缩短吸痰间隔时间
E、延长每次吸痰时间
30、在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排出毒物的方法是
A、催吐
B、漏斗洗胃
C、电动洗胃机洗胃
D、硫酸镁导泻
E、造瘘口洗胃
31、护理危重病员,下列哪项措施是错误的
A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B、定时帮助病员更换体位
C、为病员定时作肢体被动运动
D、保持病人口腔清洁,每日做口腔护理1~2次
E、发现病人心搏骤停,立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施
32、以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为
A、意识模糊
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏睡
E、昏迷
33、患者处于浅昏迷时,可出现
A、随意运动丧失
B、浅、深反射均消失
C、全身肌肉松弛
D、呼吸不规则
E、对任何刺激无反应
34、正常人瞳孔直径为
A、1~2mm
B、2~3mm
C、2.5~5mm
D、4~5mm
E、5mm以上
35、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是
A、吸痰器工作时间过长易损坏
B、吸痰管通过痰液过多易阻塞
C、引起病人刺激性呛咳造成不适
D、引起病人缺氧和发绀
E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
36、将预定潮气量的气体压入肺内,使肺泡扩张,形成吸气,此类人工呼吸机属于
A、定压型
B、定容型
C、时间型
D、流量型
E、混合型
37、吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、叩拍胸背部
D、协助更换卧位
E、雾化吸入
38、重度缺氧的症状是
A、神志清楚
B、三凹征明显,显著发绀
C、仅有轻度发绀
D、动脉血氧分压6.0kPa
E、二氧化碳分压9.3kPa
39、使用简易呼吸器前,首要的步骤是
A、清除呼吸道分泌物
B、将面罩紧扣病人的口鼻部
C、俯卧,人工呼吸
D、氧气吸入
E、使用呼吸中枢兴奋剂
40、使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,病人可表现为
A、皮肤潮红
B、烦躁不安
C、血压升高
D、抽搐
E、表浅静脉充盈
41、成人使用人工呼吸机,潮气量的标准是每千克体重
A、5ml
B、6ml
C、8ml
D、17ml
E、12ml
42、面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为
A、慢性病容
B、危重病容
C、满月病容
D、二尖瓣病容
E、急性病容
43、电动吸痰器吸痰的原理为
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
44、长期吸氧的患者最好采用
A、鼻塞法吸氧
B、单侧鼻导管法吸氧
C、头罩法吸氧
D、面罩法吸氧
E、使用氧气枕吸氧
45、使用人工呼吸器,吸呼比应为
A、1:(0.5~1)
B、1:(0.5~2)
C、1:(1.0~3)
D、1:(1.5~3.0)
E、1:(1.5~3.5)
46、中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥
A、洗胃液用生理盐水
B、电动吸引器压力为13.3KPa(100mmHg)
C、插管动作轻快
D、每次灌入量以200ml为限
E、洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止
47、当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应
A、测血压
B、听心跳
C、触颈、股动脉搏动
D、数呼吸
E、做心电图
48、对氧气湿化瓶的处理不妥的是
A、装入冷开水
B、瓶内水量为2/3满
C、通气管浸入液面下
D、雾化吸入时瓶内不放水
E、湿化瓶定时更换
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