二、A2

　　1、患儿，2岁，高热惊厥急诊。经止惊处置后，病情稳定，欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是

　　A、便携式化学制氧器

　　B、氧气枕

　　C、便携式氧气瓶

　　D、人工呼吸机

　　E、简易呼吸器

　　2、患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是

　　A、急性左心衰

　　B、肺水肿

　　C、肺气肿

　　D、氧中毒

　　E、气胸

　　3、患者女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是

　　A、洗胃时应谨慎，取左侧卧位

　　B、洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧

　　C、先用硫酸镁为患者导泻

　　D、洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800ml

　　E、如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理

　　4、患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是

　　A、0.9%氯化钠

　　B、2%水合氯醛

　　C、2%～4%碳酸氢钠溶液

　　D、1:15000～1 :20000高锰酸钾

　　E、2%氯化钠

　　5、患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为

　　A、1L/分

　　B、2～3L/分

　　C、4～5L/分

　　D、6～8L/分

　　E、>9L/分

　　6、患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是

　　A、保持呼吸道通畅

　　B、防坠床

　　C、观察神志的变化

　　D、密切观察生命体征的变化

　　E、保暖

　　7、患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是

　　A、操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰

　　B、一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔

　　C、尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理

　　D、气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物

　　E、吸痰过程中随时观察呼吸改变

　　8、患者27岁，因交友情感受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃，洗胃的主要目的是

　　A、送检毒物测其性质

　　B、减少毒物吸收

　　C、防止胃管阻塞

　　D、预防急性胃扩张

　　E、防止灌入气管

　　9、患者男性，78岁。蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、浅昏迷

　　D、深昏迷

　　E、意识模糊

　　10、患者女性，68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是

　　A、肌张力

　　B、皮肤颜色

　　C、皮肤温度

　　D、瞳孔对光反应

　　E、对疼痛刺激的反应

　　11、患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是

　　A、使用呼吸兴奋剂

　　B、调大氧流量

　　C、加压吸氧

　　D、乙醇湿化

　　E、吸痰

　　12、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常表现为

　　A、皮肤潮红，多汗

　　B、抽搐，昏迷

　　C、烦躁，脉率快

　　D、血压升高

　　E、胸部起伏规律

　　13、患者女性。74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括

　　A、两侧胸廓运动对称情况

　　B、血气分析结果

　　C、缺氧症状有无改善

　　D、呼吸机管路连接有无漏气

　　E、患者生命体征平稳与否

　　14、患儿，女，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是

　　A、鼻导管法

　　B、鼻塞法

　　C、面罩法

　　D、氧气枕法

　　E、头罩法

　　15、患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、浅昏迷

　　D、深昏迷

　　E、意识模糊

　　16、患者男性，64岁。诊断为“肺气肿”，医嘱给予吸氧，吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为

　　A、1L/min

　　B、2L/min

　　C、3L/min

　　D、4L/min

　　E、5L/min

　　17、患者男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用

　　A、头罩法

　　B、鼻塞法

　　C、漏斗法

　　D、面罩法

　　E、双侧鼻导管法

　　18、8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是

　　A、减低吸引压力

　　B、灌入止血剂血

　　C、更换洗胃液重新灌洗

　　D、灌入蛋清水保护胃粘膜

　　E、立即停止操作并通知医生

　　19、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为

　　A、胸部起伏，皮肤潮红

　　B、血压升高，脉搏加快

　　C、多汗，浅表静脉充盈消失

　　D、烦躁，生命体征平稳

　　E、胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

　　20、患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

　　A、滴眼药水

　　B、热敷眼部

　　C、干纱布遮盖

　　D、按摩双眼睑

　　E、生理盐水湿纱布遮盖

　　21、患者女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于

　　A、急性病容

　　B、慢性病容

　　C、病危病容

　　D、休克病容

　　E、恶性病容

　　22、患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应

　　A、关闭氧气筒总开关

　　B、关闭氧气流量表

　　C、记录停氧时间

　　D、拔出鼻导管

　　E、取下湿化瓶

　　23、患者男性，68岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为

　　A、12～16次/分，10～15L

　　B、10～16次/分，8～10L

　　C、10～16次/分，6～8L

　　D、8～12次/分，6～8L

　　E、8～12次/分，4～6L

　　24、急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是

　　A、牛奶

　　B、3%过氧化氢

　　C、2%～4%碳酸氢钠

　　D、1:15000高锰酸钾

　　E、温开水或生理盐水

　　25、车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑

　　A、急性腹膜炎

　　B、大出血

　　C、大叶性肺炎

　　D、甲亢

　　E、脱水

　　26、患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应

　　A、通知医生，积极配合抢救

　　B、询问病史，评估发病过程

　　C、填写有关表格和各种卡片

　　D、通知营养室，准备膳食

　　E、介绍同病室病友

　　27、患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是

　　A、使用床挡

　　B、必要时使用牙垫

　　C、做好皮肤清洁护理

　　D、躁动时使用约束具

　　E、定时漱口预防并发症

　　28、患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是

　　A、保暖

　　B、按时服药

　　C、做好基础护理

　　D、准确执行医嘱

　　E、保持呼吸道通畅

　　29、患者女性，52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为

　　A、100～200ml

　　B、200～300ml

　　C、300～500ml

　　D、400～600ml

　　E、500～700ml

　　30、患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

　　A、通知病房，准备暂空床

　　B、详细询问发生车祸的原因

　　C、向保卫部门报告车祸的情况

　　D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

　　E、止血，测血压，配血、建立静脉通道

　　31、患者女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

　　A、协助患者去枕仰卧，固定活动义齿

　　B、护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道

　　C、有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分

　　D、每次挤压400ml气体

　　E、有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

　　32、患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意

　　A、暂停输液，吸氧继续

　　B、暂停吸氧，输液继续

　　C、拔管暂停输液、吸氧

　　D、继续输液、吸氧，避免中断

　　E、暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

　　33、李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是

　　A、表情

　　B、面容

　　C、瞳孔

　　D、呕吐物

　　E、皮肤与黏膜

　　34、护士为患者丁某测量脉搏后，其手仍置于患者桡动脉部位是为了

　　A、便于看表计时

　　B、表示对患者的安抚

　　C、转移患者的注意力便于测量呼吸

　　D、测脉搏，计呼吸节律

　　E、复核脉搏的准确性

　　35、患者张某因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用

　　A、温开水

　　B、1:15000～1:20000的高锰酸钾液

　　C、生理盐水

　　D、2%的碳酸氧钠

　　E、4%的碳酸氢钠

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