二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在媒体下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的想要字母所属的方框涂黑。

　　(120~123题共用题干)

　　患者女，38岁。身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

　　120.护士应判断患者最可能发生了

　　A.出血性休克 B.窒息 C.肺不张 D.肺部感染

　　E.贫血

　　121.此时护士最恰当的处理措施是

　　A. 立即通知医师 B.立即气管插管 C. 清除呼吸道积血

　　D.给予高流量氧气吸入 E.应用呼吸兴奋剂

　　122.上述患者PPD试验结果为阳性，PPD试验阳性的判定标准是

　　A.<5mm B.5~9mm C.10~19mm D. >20mm

　　E.不足20mm但出现水疱、坏死

　　123. 护士针对该患者营养失调的狐疑措施，正确的是

　　A.控制蛋白质的入量 B. 少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等

　　C.控制水的入量 D.给予高蛋白、高热量饮食

　　E. 减少维生素B和维生素C的摄入

　　(124~126题共用题干)

　　患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟真伪十二指肠穿孔。

　　124.肠穿孔的重要诊据依据为

　　A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔积液体征 C.B超示腹膈下游离气体

　　D.X线示腹膈下游离气体 E.患者自觉症状

　　125.该患者先试行非手术治疗，其措施并不包括

　　A. 禁食 B.胃肠减压 C. 静脉补液

　　D. 腹腔引流 E.应用抗生素

　　126.该患者最恰当的体位是

　　A.平卧位 B.半卧位 C.膝胸卧位

　　D.侧卧位 E.头低脚高位

　　(127~129题共用题干)

　　患者女，40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院，入院后患者诉左上腹疼痛，口干。查体：血压100/70mmHg，腹腔穿刺抽搐不凝血。初步诊断为脾破裂，行病情观察。

　　127.病情观察期间，下列做法错误的是

　　A.严密观察生命体征的变化 B.观察腹部体征的变化 C.建立静脉通路补液

　　D.疼痛剧烈时及时应用止痛药 E.禁止饮食

　　128.半小时后，患者全腹压疼，血压继续下降，需手术探查，术前准备不包括

　　A.注射破伤风抗毒素 B.备皮 C.药物过敏试验

　　D.配血 E.抽血查血常规

　　129.术后第一天患者诉痰多咳不出，护士采取的护理措施正确的是

　　A.鼓励患者下床活动 B.翻身叩背 C.使用祛痰药

　　D.气管插管吸氧 E.超声雾化吸入

　　(130~133题共用题干)

　　患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院性手术治疗。

　　130.术前针对患者的护理措施，不妥的是

　　A.卧床休息 B.术前应留置胃管 C.用肥皂水灌肠，清洁肠道

　　D.观察患者腹部情况 E.治疗便秘

　　131.术毕。患者回病房，护士安置患者取平卧位，膝下垫软枕，其目的是

　　A.促进患者舒适 B.缓解切口张力，以利愈合 C.预防感染

　　D.减少阴囊血肿的发生 E.减轻疼痛

　　132.术后为预防阴囊血肿，护士应采取的措施是

　　A.保持切口敷料清洁、干燥 B.用钉子带唾弃阴囊 C.伤口放置盐袋

　　D.早期下床活动 E.阴囊冷敷

　　133.针对该患者，术后可有效防止疝气复发的措施是

　　A.定期复查 B.治疗便秘 C.卧床休息

　　D.防止受凉 E.避免重体力活劳动

　　(134~135共用题干)

　　某孕妇，26岁。妊娠30周，测空腹血糖，两次均>5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。

　　134.该患者最适宜的治疗方法是

　　A.单纯饮食控制 B.运动治疗 C.注射胰岛素

　　D.口服降糖药 E.饮食治疗+口服降糖药

　　135.治疗过程中，患者出现头晕、恶心、出冷汗表现，该患者可能出现了

　　A.过敏反应 B.酮症酸中毒 C.低血糖反应

　　D.晕厥 E.高渗透性昏迷

　　(136~137题共用题干)

　　新生儿男，出生后三天，因皮肤，巩膜出现黄染入院。查体：T36.8℃、P132次/分、R次/分，精神差，食欲及大小便均正常。

　　136.该男婴最可能为

　　A.颅内出血 B.病理性黄疸 C.生理性黄疸

　　D.败血症 E先天性胆道闭锁

　　137.此时最佳的处理措施是

　　A.给予白蛋白 B.给予蓝光治疗 C.观察黄疸变化

　　D.补液 E.暂停母乳喂养

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