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1.患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为( )。
A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味
2.再生障碍性贫血的发病机制是( )。
A.营养缺乏
B.骨髓造血功能低下
C.失血过多
D.严重感染
E.溶血导致红细胞破坏增加
3.不宜使用冷疗的患者是( )。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
4.可出现脑膜刺激征的疾病是( )。
A.脑卒中
B.蛛网膜下腔出血
C.脑疝
D.末梢神经炎
E.神经根炎
5.患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于( )。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案如下:
1.【答案】A。解析:常见异常呼吸气味:(1)烂苹果昧:见于糖尿病酮症酸中毒患者;(2)肝腥昧:见于肝性脑病患者;(3)尿臭味:见于慢性肾衰竭、尿毒症患者;(4)刺激性大蒜味:见于有机磷农药中毒患者;(5)恶臭味:为厌氧菌感染,见于支气管扩张或肺脓肿患者。
2.【答案】B。解析:再生障碍性贫血是由各种原因引起造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血。
3.【答案】D。解析:冷疗禁忌证:①局部血液循环障碍者,如休克、大面积受损、微循环明显障碍等。②慢性炎症或深部组织化脓病灶。③对冷过敏者。
4.【答案】B。解析:脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
5.【答案】D。解析:患者意识大部分丧失,对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。意识状态为浅昏迷。
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