6.患者,男性,57岁,门静脉高压症多年,今日入院,患者家属问及患者的主要病理改变,护士解释的重点应是( )。
A.肝大、脾大、腹水 B.脾大、腹水、门静脉交通支扩张
C.腹水、门静脉交通支扩张、黄疸 D.门静脉交通支扩张、黄疸、肝大
E.黄疸、肝大、脾大
7.心包积液的临床表现不包括( )。
A.心脏搏动减弱 B.心音低钝、遥远
C.左肩胛下区叩诊浊音 D.出现呼吸困难
E.心包摩擦音
8.以下心包炎患者的自我表述,提示饮食教育需加强的是( )。
A.“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”
B.“每天饭菜量必须足够,不能饿着。”
C.“每天要吃一些肉或者鱼来保证营养”
D.“水果是每天必须吃的。”
E.“要多吃蔬菜,不然会便秘。”
9.患儿,女,4个月。腹泻4天,每日10余次蛋汤样便。查体:前囟、眼窝凹陷明显,皮肤弹性差,四肢凉,血钠110mmol/L,应输入的溶液张力为( )。
A.1/3张含钠溶液 B.1/2张含钠溶液
C.1/4张含钠溶液 D.1/5张含钠溶液
E.等张溶液
10.中毒型细菌性痢疾的患儿需做粪便检査时,下列不正确操作是( )。
A.尽早选取脓血部分 B.应多次送检
C.无腹泻可灌肠取便 D.必要时可重复进行灌肠取便
E.粪便可提前留取
6.【答案】B。解析:肝门静脉高压的主要病理变化:肝门静脉系统侧支循环曲张;肝门静脉血流不畅致脾充血肿大,出现脾大及脾功能亢进;肝细胞损害合成蛋白质减少,血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。
7.【答案】E。解析:心包积液的临床表现:①最突出的症状为呼吸困难,严重时呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白,可有发绀。②也可有干咳、上腹部闷胀、乏力、烦躁等。③体征有心浊音界向两侧扩大,心尖搏动弱,心音低而遥远,Ewart征。④大量积液时收缩压下降,脉压变小,出现颈静脉怒张、肝大、腹水、皮下水肿等。
8.【答案】A。解析:该患者应低盐饮食,避免吃腌制的饮食。
9.【答案】E。解析:该患儿血钠110mmol/L,为低渗性脱水,低渗性脱水应选用2/3张或等张溶液。
10.【答案】E。解析:标本应尽早,新鲜,选取脓血部分多次送检。
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