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　　1.患者，男，如厕时忽然晕倒，瞳孔散大，心搏骤停，呼吸消失立即采取的措施是

　　A.立即呼救，等待救援

　　B.大呼患者

　　C.心肺复苏

　　D.使劲摇晃患者

　　E.立即将患者送往医院

　　正确答案：C

　　患者突然意识丧失，呼吸、心跳骤停，应立即施行心肺复苏。

　　2.男，35岁。心脏骤停初期复苏成功，但病人意识不清，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，需继续行二期复苏和后期复苏。

　　心脏复苏的首选药物是

　　A.阿托品

　　B.肾上腺素

　　C.利多卡因

　　D.异丙肾上腺素

　　E.去甲肾上腺素

　　正确答案：B

　　肾上腺素可增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量，是救治心脏骤停的首选药物。

　　3.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

　　A.肺水肿

　　B.急性肾衰竭

　　C.急性重型肝炎

　　D.脑缺氧和脑水肿

　　E.心肌缺氧性损伤

　　正确答案：D

　　心脏骤停后各器官主要的继发性病理变化主要取决于不同器官对缺氧的耐受性，正常体温时，心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态约1～2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长一些时间的代谢。而脑组织对缺氧耐受较差，一般脑组织只能耐受数分钟。因此，缺氧后最容易发生的继发性病理变化为脑缺氧和脑水肿。本题选择D，其他选项的各器官均较脑组织更能耐受缺氧。

　　4.为患者快速静脉滴注20%甘露醇，其主要作用是

　　A.扩张血管

　　B.预防感染

　　C.镇静镇痛

　　D.营养神经

　　E.利尿脱水

　　正确答案：E

　　利尿脱水是减轻脑水肿，改善脑循环的重要措施。在自主心跳恢复测得血压后，尽早使用20%0甘露醇快速静滴，其主要作用是利尿脱水，减轻脑水肿，改善脑循环。

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