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1.整体护理的宗旨是( )。
A.为患者提供服务 B.以工作目标为中心
C.帮助患者恢复健康 D.以护理对象为中心
E.帮助健康的人保持健康
2.患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是( )。
A.暂时拔除导管
B.加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C.加固导管,途中暂停吸氧、输液
D.维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
E.保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
3.患者,女性,75岁,左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是( )。
A.持续高流量吸氧 B.间断高流量吸氧
C.间断低流量吸氧 D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧
4.儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后( )。
A.1个月 B.2个月
C.3个月 D.6个月
E.1年
5.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是( )。
A.短肠综合征 B.大面积烧伤
C.重症胰腺炎 D.休克
E.肿瘤放、化疗
6.孕妇,妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心142次/分,估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是( )。
A.立即人工破膜 B.药物控制宫缩
C.温肥皂水灌肠 D.终止妊娠
E.观察阴道出血情况
7.大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是( )。
A.急性呼吸衰竭 B.脓毒血症
C.低血容量性休克 D.急性肾功能衰竭
E.应激性溃疡
8.巨大儿的定义为:出生体重超过( )。
A.3200g B.3500g
C.4000g D.4200g
E.4500g
9.肠外营养周围静脉输注一般不超过( )。
A.2周 B.1周
C.2天 D.3天
E.5天
10.患者男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,在疼痛发作时,首先应做的检查是( )。
A.心电图 B.X线检查
C.超声心动图 D.放射性核素检查
E.运动负荷试验
答案解析:
1.【答案】D。解析:整体护理是一种护理观,它强调的是以人为中心的护理,其宗旨是以护理对象为中心。
2.【答案】B。解析:用平车护送患者时,途中应继续吸氧、输液治疗,并防止导管脱落、折叠,保持通畅。
3.【答案】E。解析:急性肺水肿患者给予高流量20%~30%乙醇湿化吸氧,可降低肺泡内的泡沫表面张力,使泡沫破裂消散。
4.【答案】A。解析:出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗:3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。
5.【答案】D。解析:休克患者应尽早去除病因,迅速恢复有效血容量,糾正微循环障碍,增强心肌功能,以恢复人体正常代谢。需抗休克治疗,待休克纠正后再给予营养支持。
6.【答案】B。解析:患者妊娠35周,有宫缩,属于早产先兆,需抑制宫缩,尽量延长孕期。
7.【答案】C。解析:大面积烧伤的热力作用使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血容量锐减,从而发生低血容量性休克。体液渗出在烧伤后2至3小时最为急剧,至48小时逐渐趋于稳定,休克是烧伤后48小时导致患者死亡的主要原因。
8.【答案】C。解析:巨大儿为出生体重大于4.Ok者,包括正常和有疾病者。
9.【答案】A。解析:周围静脉输注操作简单,相对安全,但受到一定的限制,包括营养液的浓度、速度、时间,一般不超过2周。
10.【答案】A。解析:如为心绞痛发作,心电图会 有ST段压低,T波低平或倒置等心内膜下缺血改变,可以初步判断是否为心绞痛。
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