1.患者,女性,54岁,心悸2小时来院急诊。查体:心率125次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是( )。
A.窦性心动过速 B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性快速房颤
E.频发室性期前收缩
2.重度感染或严重创伤时能量需求可( )。
A.10%~20% B.20%~30%
C.40%~60% D.70%~90%
E.100%~200%
3.护士主动运用心理学的理论和技术,通过设计的语言和行为,实现对患者的心理调节、心理支持或心理健康教育的过程是指( )。
A.个性化心理护理 B.共性化心理护理
C.有意识心理护理 D.无意识心理护理
E.情绪化心理护理
4.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是( )。
A.叩拍胸背部 B.增加负压吸引力
C.滴入化痰药物 D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
5.母亲带1岁男孩来院体查,经检查该小儿体格发育正常。测得头围应是( )。
A.36cm B.46cm
C.56cm D.43cm
E.48cm
6.患者,女性,42岁,3年前曾行“胃大部分切除术”。近一年常觉头晕、心悸,体力下降,入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中,护士向其强调的护理要点应除外( )。
A.多进食动物铁 B.可与维生素C同服
C.餐后不要即刻饮茶 D.如有消化道反应,可与牛奶同服
E.消化不良者可少食多餐
7.深二度烧伤的损伤深度至( )。
A.表皮角质层 B.表皮颗粒层
C.肌肉层 D.真皮深层,有附件残留
E.皮下
8.奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要的活动是( )。
A.根据患者需要帮助患者 B.支持和保护患者
C.实施一些自护手段 D.协调自护主体
E.调节各项活动
9.患者,男性,45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示:嗜酸性粒细胞增多,血清IgE增高。患者最可能的问题是( )。
A.过敏性肺炎 B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎 D.风湿性心脏病
E.支气管扩张
10.乙肝疫苗第1次接种时间是( )。
A.出生后1~2天 B.出生1个月以上
C.出生4个月以上 D.出生8个月以上
E.1岁以上
答案参考:
1.【答案】D。解析:阵发性快速房颤的典型特点:快速心室率,心率快于脉率,听诊心律绝对不整,心音强弱不定。
2.【答案】E。解析:机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。
3.【答案】C。解析:有意识心理护理指护士自觉地运用心理学的理论和技术,通过设计的语言和行为,如有益的暗示、确切的保证、合理的解释等,实现对病人的心理支持,心理调控或心理健康教育目标。
4.【答案】B。解析:如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶性雾化吸入,也可静滴化痰药物稀释痰液,易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大,时间不宜过长,避免短时间内反复刺激气道,下吸痰管时不应给负压,以免导致黏膜破损,进而出现溃疡。
5.【答案】B。解析:头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm,6个月时约43cm,1岁时46cm(上半年增长9cm、下半年堵长3cm),2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54~58cm(接近成年人)。头围反映脑和颅骨的发育程度。
6.【答案】D。解析:食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡,因为茶叶中含鞣酸,与铁结合后形成沉淀物质,牛奶中含磷较高,均影响铁的吸收。
7.【答案】D。解析::深二度烧伤损伤达乳头层以下真皮,即真皮深层,但有附件残留,借此以与三度区别。
8.【答案】E。解析:因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须在护士的帮助下完成,所以护士的主要活动是调节其各项活动。
9.【答案】B。解析:支气管哮喘为炎症介导的气道高反应性疾病;临床表现呼气性呼吸困难,夜间及凌晨发作和加重,严重者呈被迫坐位或端坐位呼吸甚至出现发绀。
10.【答案】A。解析:乙肝疫苗接种第1次为出生后24小时内,第2次为第1个月时,第3次为第6个月时。
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