1.采用PE形式描述的护理诊断是( )。

　　A.对现存健康问题的描述

　　B.对可能出现的健康问题的描述

　　C.对于体征有关的健康问题的描述

　　D.对潜在的健康问题的描述

　　E.对健康的护理诊断描述

　　2.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于( )。

　　A.500ml

　　B.400ml

　　C.300ml

　　D.200ml

　　E.100ml

　　3.患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20，血压75/55mmHg，尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示( )。

　　A.血容量不足

　　B.肺栓塞

　　C.心功能不全

　　D.周围血管扩张

　　E.肾功能不全

　　4.患者，女性，41岁。支气管哮喘发作，突然极度呼吸困难，右胸剧痛，如刀割样或针刺样，严重发绀。查体：气管向左侧偏移，右胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，叩诊鼓音，呼吸音消失，考虑为( )。

　　A.急性肺水肿

　　B.哮喘持续状态

　　C.自发性气胸

　　D.急性呼吸窘迫综合征

　　E.肺动脉栓塞

　　5.适用鼻饲法的患儿是( )。

　　A.吞咽能力较弱的早产儿

　　B.巨大儿

　　C.足月小婴儿

　　D.足月新生儿

　　E.先天性肠道畸形患儿

　　6.行羊膜腔穿刺术时，放羊水的量一次不超过( )。

　　A.400ml

　　B.800ml

　　C.1200ml

　　D.1500ml

　　E.2000ml

　　7.可导致低氯性碱中毒的情况是( )。

　　A.补钾

　　B.应用利尿药

　　C.输大量新鲜血

　　D.低流量氧

　　E.含氯止咳药

　　8.男，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，合并高血压病，后者应用药物控制良好，1天前患者于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，其最可能的原因是( )。

　　A.自发性气胸

　　B.心肌梗死

　　C.肺栓塞

　　D.急性左心衰竭

　　E.肺部感染导致呼吸衰竭

　　9.患者，男，71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是( )。

　　A.引流膀胱

　　B.防止感染

　　C.膀胱冲洗

　　D.观察尿量

　　E.压迫前列腺窝

　　10.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是( )。

　　A.端坐位

　　B.头高足低位

　　C.头低足高位

　　D.半坐卧位

　　E.俯卧位

　　1.答案：D

　　解析：PE用于对潜在的健康问题的描述。

　　2.答案：C

　　解析：羊水过少是妊娠足月时羊水量少于300ml。

　　3.答案：A

　　解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量<30ml/h时，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。

　　4.答案：C

　　解析：自发性气胸临床表现：呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。

　　5.答案：A

　　解析：有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。

　　6.答案：D

　　解析：穿刺放羊水，防止速度过快、量过多，一次不超过1500ml，过多易引起早产。

　　7.答案：B

　　解析：应用利尿药可导致低氯性碱中毒。

　　8.答案：A

　　解析：自发性气胸临床表现：呼吸困难、发绀、右胸剧痛;查体胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。

　　9.答案：B

　　解析：术后利用气囊导尿管压迫前列腺窝，可进行局部止血。

　　10.答案：B

　　解析：头高足低位适用于：(1)颈椎骨折的患者颅骨牵引时，作为反牵引力;

　　(2)减轻颅内压，预防脑水肿;(3)颅脑手术后的患者。

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