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　　第三章 消化系统疾病病人的护理

　　第二十一节 慢性便秘病人的护理

　　一、A1

　　1、对于慢性便秘患者下列错误的是

　　A、进行食疗

　　B、养成排便习惯

　　C、用润滑性泻剂

　　D、使用刺激性泻剂

　　E、对习惯性便秘一定要手术治疗

　　2、引起便秘的常见病因是

　　A、肠道病变

　　B、全身性疾病

　　C、神经系统病变

　　D、肠易激综合征

　　E、止痛药物

　　二、A2

　　1、患者男性，62岁，有长期便秘史和吸烟史。护士为其做健康宣教，下列说法错误的是

　　A、养成良好的饮食习惯

　　B、养成良好的排便习惯

　　C、腹部按摩

　　D、适当运动

　　E、可多饮浓茶

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

　　<1> 、肛管插入直肠的深度是

　　A、3～6cm

　　B、7～10cm

　　C、11～13cm

　　D、14～16cm

　　E、18～20cm

　　<2> 、对该患者的健康教育，错误的是

　　A、养成排便习惯

　　B、多进食粗纤维食物

　　C、腹部按摩，逆时针方向

　　D、适当运动

　　E、多饮水

　　<3> 、灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是

　　A、移动肛管

　　B、停止灌肠

　　C、挤捏肛管

　　D、调整灌肠筒高度

　　E、嘱患者放松长呼气

　　<4> 、为该患者提供的最主要的护理措施是

　　A、清洁灌肠

　　B、保留灌肠

　　C、调整排便姿势

　　D、腹部环形按摩

　　E、大量不保留灌肠

　　<5> 、灌肠筒内液面距离肛门

　　A、10～20cm

　　B、20～30cm

　　C、30～40cm

　　D、40～60cm

　　E、60～80cm

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对先天性巨结肠病，手术治疗可取得满意的疗效。对顽固的慢通过性便秘病人，手术治疗可能缓减症状。

　　【该题针对“第二十一节-慢性便秘病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 引起便秘的病因有肠道病变、全身性疾病和神经系统病变，其中肠易激综合征，为常见的便秘原因。肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。其特征为腹痛、腹胀、便秘或腹泻。

　　【该题针对“第二十一节-慢性便秘病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考察慢性便秘的健康教育。少饮浓茶或含有咖啡因的饮料，如可乐等。

　　【该题针对“第二十一节-慢性便秘病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 便秘患者可行灌肠，软化和清除粪便。肛管一般插入直肠7～10cm。

　　【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 便秘患者腹部按摩应该是顺时针方向，增加肠蠕动。

　　【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 灌肠过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。

　　【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大量不保留灌肠——目的：软化和清除粪便，解除便秘及肠胀气。

　　【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm。

　　【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】

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