二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

　　(119~120题共用题干)

　　患者男，50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。

　　119、术后引流管护理正确的措施是

　　A.每天消毒引流管 B.保持引流管通畅 C.脱出要及时送入

　　D.定时冲洗引流管 E.每天更换引流管

　　120、医嘱：250甘露醇快速滴入，滴完的时间是

　　A.5分钟内 B.30分钟内 C.60分钟内 D.90分钟内 E.90分钟以上

　　(121~122题共用题干)

　　孕妇女，27岁。第一胎，孕34周。突然无宫缩而阴道大量流水，诊断为胎膜早破。

　　121、护士应协助患者取

　　A.左侧卧位，臀部抬高 B.平卧位 C.中凹卧位 D.半卧位 E.头高足低位

　　122、对此孕妇采用期待疗法，为促进胎儿肺成熟，应用药物是

　　A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.盐皮质激素 E.糖皮质激素

　　(123~124题共用题干)

　　患者女，32岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，禁不住躺倒在床上失声痛哭，这时护士问：“你现在感觉怎么样?”此患者一直低声不语，不愿与和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。

　　123、当护士试图和患者沟通时，目前，影响护患沟通的核心问题是患者的

　　A.个性 B.情绪 C.能力 D.态度 E.生活背景

　　124、当患者因沮丧而哭泣时，忽视不恰当的沟通行为是

　　A.当患者哭泣时，告诉她要坚强面对 B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾

　　C.轻轻地握住她的手，默默陪伴她 D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因

　　E.当她表示想独自一个人安静一会时，为她提供一个适当的环境

　　(125~127题共用题干)

　　患者男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。

　　125、此时，对该患者处置方法是

　　A.在指定场所单独隔离 B.在留下联系电话后要求其回家等通知 C.在医院门诊等待结果

　　D.收住入本院消化科病房 E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊

　　126、该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知家属,患者的隔离期限是

　　A. 以临床症状消失为准 B.根据医学检查结果确定 C.由当地人民政府决

　　D.有隔离场所的负责人确定 E.由公安机关决定

　　127、该患者治疗无效不幸身亡,应将其尸体立即进行卫生处理,正确的是

　　A.有患者家属自行处理 B.送回患者家乡火化 C.按规定深 D.石灰池掩埋 E.就近火化

　　(128~129题共用题干)

　　某新生儿出生后6小时,进行预防接种

　　128、接种卡介苗的正确方法是

　　A.前臂掌侧下段ID B.三角肌下缘ID C.三角肌下缘H D.上臂三角肌H E.臀大肌IM

　　129、接种乙肝疫苗正确的方法是

　　A.前臂掌侧下段ID B.三角肌下缘ID C.三角肌下缘H D.上臂三角肌 H E.臀大肌 IM

　　(130~132题共用题干)

　　某护生在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴消毒手套

　　130、无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕扎好，著名开包日期及时间，其有

　　效期为

　　A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h

　　131、铺好的无菌盘有效期不得超过

　　A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h

　　132、戴无菌手套时，错误的一项是

　　A.洗手、剪指甲、戴口罩 B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套 D.戴上手套的手持手套的内面取出手套 E.戴好手套的手，双手置于胸前

　　(133~134题共用题干)

　　患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行肠道减压。

　　133、护士携用物到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应

　　A.接受该患者的拒绝 B.把患者的拒绝转告给医生

　　C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作 D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作

　　E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

　　134、如果在插胃管过程中，该患者出现恶心、呕吐，护士首先应

　　A.立即拔出胃管以减轻反应 B.嘱患者头向后仰 C.加快插胃管速度以减轻反应

　　D.暂停插管并嘱患者深呼吸 E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　(135~136题共用题干)

　　患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排除大便。

　　135、患者最有可能出现的护理问题是

　　A.腹泻 B.粪便嵌塞 C.肠胀气 D.便秘 E.排便失禁

　　136、最恰当的护理措施

　　A.指导患者进行排便控制训练 B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

　　C.可适当减少饮食量，避免腹胀 D.可给予口服导泻剂通便

　　E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便

　　参考答案：

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