二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(109-110题共用题干)

　　患者，男性，65岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。

　　109、评估患者后，护士应先解决的护理问题是

　　A.焦虑 B.生活自理缺陷 C.疼痛

　　D.躯体移动障碍 E.有皮肤完整性受损的可能

　　110、骨科卧床患者一般护理诊断/问题应除外

　　A.营养失调：高于机体需要量

　　B.躯体移动障碍

　　C.排便异常：便秘

　　D.有感染的危险

　　E.有失用综合症的危险

　　(111-113题共用题干)

　　患者，男性，60岁。因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉，护理体检时发现有轻度红肿

　　111、患者出现局部症状的原因是

　　A.心肌缺血所致 B.局部受压过久 C.缺少活动所致

　　D.精神紧张所致 E.药物反应所致

　　112、根据局部皮肤症状，拟订护理计划，其中何项不妥

　　A.协助翻身2h一次

　　B. 受压处行局部按摩

　　C.保持床单位平整，无碎屑

　　D.保持皮肤清洁干燥

　　E.必要时鼓励患者增加翻身次数

　　113、为该患者做按摩时可用

　　A.50%乙醇 B.70%乙醇 C.90%乙醇

　　D.松节油 E.温水

　　(114-116题共用题干)

　　患者，男性，26岁。诊断为急性上呼吸道感染，医嘱给予青霉素80万U，肌内注射，每日两次。护士决定选择臀大肌为注射部位。

　　114、医嘱执行的时间为

　　A.临睡前 B.隔日一次 C.每日一次

　　D.每晚一次 E.每日两次

　　115、注射时患者的正确姿势是

　　A.上腿弯曲，下腿伸直

　　B.上腿弯曲，下腿稍弯曲

　　C.两腿伸直

　　D.两腿弯曲

　　E.两膝向腹部弯曲

　　116、臀大肌注射如采取联线定位法下列正确的是

　　A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

　　B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处

　　C.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处

　　D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

　　E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

　　(117-119题共用题干)

　　患者，女性，45岁。因COPD急性加重，采用机械通气。

　　117、在机械通气过程中，为患者进行吸痰时错误的操作是

　　A.抽吸期间应进行心电监护

　　B.抽吸时严格无菌操作

　　C.吸痰之前应给予吸入纯氧

　　D.抽吸时间不得超过20～25s

　　E.使用不超过气管导管内径1/2的吸痰管

　　118、为预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎，以下护理措施正确的是

　　A.保持患者平卧位

　　B.每天更换呼吸回路管道

　　C.鼻饲后床尾抬高30度

　　D.尽量减少吸痰次数

　　E.严格执行无菌操作

　　119、患者病情危重，需随时观察抢救。应给予患者

　　A.监护 B.特级护理 C.一级护理

　　D.二级护理 E.三级护理

　　(120-121题共用题干)

　　产妇刘女士，胎儿娩出后20分钟胎盘娩出，阴道持续出血，检查发现胎盘不完整。

　　120、首选护理措施是

　　A.按摩子宫 B.清宫 C.按摩子宫，同时肌肉注射宫缩剂

　　D.积极术前准备 E.灌肠

　　121、在清宫前不需进行

　　A.检查子宫收缩情况，必要时使用宫缩素

　　B.膀胱充盈先导尿

　　C.鼓励产妇进食

　　D.吸氧

　　E.监测生命体征

　　(122-124题共用题干)

　　患者女，63岁。因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷，呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。

　　122、该患者发生了

　　A.发热反应 B.空气栓塞 C.静脉炎

　　D.急性肺水肿 E.过敏反应

　　123、此时，护士应为患者采取的卧位是

　　A.去枕仰卧位 B.左侧卧位 C.端坐位，两腿下垂

　　D.休克卧位 E.头低足高位

　　124、给氧时，护士应选择的吸氧流量为

　　A.1～2L/min B.3～4L/min C.5～6L/min

　　D.9～10L/min E.6～8L/min

　　(125-126题共用题干)

　　患者，女性，32岁。系统性红斑狼疮病史4年，近日因日晒过多，面部蝶形红斑明显。

　　125、该患者皮肤护理的内容错误的是

　　A用清水洗脸 B.忌用碱性肥皂 C.禁忌日光浴

　　D.可适当使用化妆品 E.红斑处用30℃温水湿敷

　　126、对其进行健康教育，错误的是

　　A.合理安排休息与活动

　　B.忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物

　　C.服用避孕药避孕，防止疾病恶化

　　D.避免服用诱发狼疮的药物

　　E.遵医嘱用药，勿擅自减量或停药

　　(127-128题共用题干)

　　患者，女性，51岁。不规则阴道流血、流液半年。检查发现宫颈有菜花样组织，宫体正常大小，活动差，拟诊宫颈癌。

　　127、为确证需做的检查是

　　A.宫颈刮片检查 B.阴道镜检查 C.分段诊断性刮宫

　　D.宫颈活体组织检查 E.碘试验

　　128、其阴道排液的特征为

　　A.呈白色米泔水样 B.多发生在阴道出血前 C.粘液性的分泌物

　　D.分泌物呈黄绿色 E.晚期排液量减少

　　(129-130题共用题干)

　　患者，女性，22岁。居住贵州山区，因颈部增粗，来门诊就诊，拟诊单纯性甲状腺肿。

　　129、该患者最可能的致病因素是

　　A.青春发育 B.碘缺乏 C.长期摄入圆白菜

　　D.妊娠 E.摄碘过多

　　130、符合该患者的情况是

　　A.TRH增高 B.RSH分泌减少 C.甲状腺球蛋白降低

　　D.甲状腺激素合成过多 E.甲状腺激素分泌不足

　　(131-132题共用题干)

　　患者，男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

　　131、应首先考虑的诊断为

　　A.慢性脑硬膜下血肿 B.脑出血 C.颅内肿瘤

　　D.脑脓肿 E.急性硬脑膜下血肿

　　132、此时最有效的处理措施是

　　A.持续腰穿引流 B.使用脱水药 C.开颅病灶切除

　　D.过度换气 E.去骨片减压术

　　(133-135题共用题干)

　　小儿，营养发育中等，身长75cm，头围与腰围相等，能听懂自己的名字，能说简单的单词，两足贴地能独站数秒钟，不能独立行走。

　　133、该小儿的年龄可能是

　　A.4个月 B.6个月 C.8个月

　　D.12个月 E.18个月

　　134、按标准体重公式计算，该小儿的体重应是

　　A.6.5Kg B.9.0Kg C.10.5Kg

　　D.12.5Kg E.15.0Kg

　　135、该小儿的头围可能是

　　A.34cm B.36cm C.40cm

　　D.44cm E.46cm

　　参考答案：

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