41.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
A.血钾 B.血肌酐 C.血淀粉酶
D.血尿酸 E.血白细胞计数
42.脓性指头炎典型的临床症状表现是
A.手指发麻
B.波动性跳痛
C.寒战、发热
D.晚期疼痛加剧
E.晚期指头明显发红、肿胀
43.患者男,19岁。车祸致伤,即来医院急诊,神志朦胧、咯血、抠鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸测严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是
A.请外科医生会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.开放静脉通道,输血
D.鼻导管低流量吸氧
E.左下肢夹板固定
44.患者男,45岁。患有支气管炎哮喘20余年,每年急性发作数次,经过药物治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止用药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余药物?护士首先应向患者重点说明的是
A.应每天定时口服支气管扩张剂
B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
C.鼓励多做运动,锻炼身体
D.应当寻求医生帮助,及时解决用药问题
E.应当寻发病原因,避免复发,以减少用药
45.患者女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表现现在多以碎步前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免
A. 思想尽量放松
B. 尽量跨大步
C. 脚尽量抬高
D. 双臂尽量放松
E.将注意力集中于地面
46.新生儿宝宝的室温应保持在
A.18~20°C B.20~22°C C.22~24°C D.24~26°C E.28~30°C
47.患者男,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后两周拆线出院。对于该患者的出院宣教,错误的是
A.锻炼需贯穿骨折愈合全过程
B.活动范围应由小到大
C.活动强度应由弱到强
D.活动量应固定,始终一致
E.主动和被动活动相结合
48.患者男,30岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注
A.精神状态 B.水肿情况 C.血压变化
D.心率变化 E.营养状况
49.患者女,66岁高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最主要的护理措施是
A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B.向患者讲解疾病的相关知识
C.安抚患者情绪
D.指导患者配合,进行有效安全防护
E.嘱患者戒烟限酒
50.患者男,45岁。以胰腺癌收入院,患者诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。给予的护理措施不包括
A.协助患者抓挠以减轻瘙痒
B.涂抹止痒药物
C.用温毛巾擦拭
D.减除患者指甲
E.注意患者皮肤状况
51.患者男,72岁。因胃癌晚期,不能进食,需经静脉供给高营养,以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中间连线的
A.上1/3处 B.中1/3处 C.下1/3处
D.上2/5处 E.下2/5处
52.患者男,32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:红肿大于1.5厘米,周围红晕达6厘米。采用脱敏注射注射。真缺德注射方法是
A.分4等分,分次注射
B.分5等分,分次注射
C.分4次注射,剂量渐减
D.分5次注射,剂量渐增
E.分4次注射,剂量渐增
53患儿男,一岁。因高热惊厥入院,治疗一周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育重点是
A. 合理的喂养
B. 体格锻炼的方法
C. 惊厥的预防及急救措施
D. 预防接种时间
E. 门诊复查时间
54.患者男,50岁。患糖尿病2年,病情稳定,2天前因停服降糖药后感到乏力,恶心,口渴,头痛,呼吸深大,有烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差。因考虑为
A.糖尿病酮症酸中毒 B.胃炎 C.昏迷
D.呼吸性酸中毒 E.脑血管病
55.患者女,45岁。既往有糖尿病史,最近阴道分泌物呈豆渣样白带。最有可能患有的疾病是
A.滴虫性阴道炎
B.老年性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.慢性宫颈炎
E.前列大腺炎
56.患者男,28岁。右外胸外伤后,出现呼吸困难,发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先应考虑为
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性气胸
57.患儿女,1岁。消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
58.患者女,28岁。产后20天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红、肿。同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为
A.乳腺癌 B.乳房纤维性瘤 C.急性淋巴结炎
D.急性乳腺炎 E.乳腺囊性增生病
59.患者男,45岁。炎热的夏天在建筑工地劳动六小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的判断是
A.热衰竭 B.热痉挛 C.日射病
D.日射病 E.中暑
60.患者女,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医。诊断为急性心肌梗死。针对该患者的护理措施中,正确的是
A.鼓励患者大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望,增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
61.患者男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8摄氏度,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg。该患者目前存在的主要护理问题是
A.体温升高
B.潜在并发症:上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
62.患者女,50岁。患支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最主要的护理措施是
A.提供通风量良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
63.患者女,32岁。因水肿、大量蛋白质入院,诊断为肾病综合症,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是
A.血栓形成 B.感染 C.消化性溃疡
D.骨质疏松 E.出血性膀胱炎
64.患者女,20岁。上唇疖,因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿,寒战、发热、头痛、呕吐。因考虑为
A.脑脓肿 B.全身感染 C.急性蜂窝织炎
D.颅内感染 E.脓血症
65.产妇,30岁。自然分娩1男婴,腹部检查:耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的
A.第1天 B.第2~3天 C.第4~6天
D.第8~9天 E.第10~14天
66.孕妇,28岁,孕12周。出现阵发性下腹痛,阴道排除以妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是
A.先兆流产 B.习惯性流产 C.不全流产
D.难免流产 E.稽留流产
67.患者女,28岁葡萄胎刮宫术后5个月,查血hCG明显升高,X线显示双肺片状阴影,最可能的诊断是
A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌 E.卵巢癌
68.初产妇,孕39周。规律宫缩16小时,宫口开大6厘米,宫缩转弱 ,每5~6分钟1次,每次持续25~30秒,2小时后,肛诊宫口仍开大6厘米。该产程曲线属于
A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓 E.第二产程停滞
69.青少年肿块生长迅速,局部疼痛日益加重,局部皮温增高,X线片示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是
A.瘤 B.骨瘤 C.软骨瘤
D.骨肉瘤 E.霍奇金淋巴瘤
70患儿男,6岁。发热39摄氏度来院就诊。查体:流涕、咳嗽,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一对臼齿对应的粘膜上可见0.5~1mm白色斑点。该患儿最可能的诊断是
A. 麻疹 B.水痘 C.乙型脑炎
D.腮腺炎 E.猩红热
71.患者男,37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染两天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAG(+),此患者的肝炎类型是
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型乙型肝炎
E.慢性重型乙型肝炎
72.患者男,28岁。车祸造成多发性损伤,应首要处理的情况是
A.开放性骨折 B.休克 C.张力性骨折
D.脾破裂 E.盆骨骨折
73.患者男,20岁。体重60kg,双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第一个24小时需要的补液的总量约为
A. 4000ML B.5000ML C.6000ML
D.7000ML E.8000ML
74.患者女,35岁。在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施
A.立即呼救
B.冲洗伤口
C.早期帮扎伤处近心端的肢体
D.反复挤压伤口
E.行走去医院急救
75.患者男,23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高,脉速,大便次数增多伴里急后重感;直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为
A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 C.急性腹膜炎
D.肠瘘 E.切口感染
76.患者男,50岁,因CO中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧,氧流量应为
A.1~2L/min B.2~4L/min C.4~6L/min
D.6~8L/mn E.8~10L/min
77.患者男,48岁。昏迷,被他人送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为50%。最可能的是
A.肝性脑病
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.酒精中毒
E.尿毒症
78.患者男,55岁。有25年饮酒史,每天饮白酒约8两,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的
A.酒精性幻觉反应 B.Korsakoff综合征 C.周围神经麻痹 D.震颤谵妄反应 E.Wernicke脑病
79.小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
A.吸氧 B.患儿取侧卧位 C.禁食、禁水
D.减少患儿哭闹 E.及时清除痰液
80.患者男,45岁。在田野作业时足底被铁锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是
A.体液不足 B.窒息 C.肺部感染
D.尿潴留 E.体温过高
81.患者女,28岁。右胸部外伤后,局部疼痛、咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动,应首先考虑为
A.多根多处肋骨骨折
B.单根单处肋骨骨折
C.胸壁软组织挫伤
D.闭合性气胸
E.血胸
82.患者男,18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉、桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了
A.压疮 B.失用性骨质疏松 C.化脓性皮炎
D.骨筋膜室综合症 E.石膏综合征
83.患者女,59岁。跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
A.鼻出血 B.肱骨踝上骨折 C.肘关节后脱位
D.Colles骨折 E.Smith骨折
84.患者男,31岁。自高处坠落,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔出血且有脑脊液流出,诉视力有所下降。应考虑为
A.鼻出血 B.脑挫伤 C.颅前窝骨折 D.颅中窝骨折 E.颅后窝骨折
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