53、病人,女性,49岁。因外伤致昏迷,须鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括
A.保持口腔清洁 B.清除口腔内一切细菌 C.清除口臭、口垢
D.观察口腔黏膜 E.预防并发症
54、病人,男性,29岁。大面积烧伤后出现口腔铜绿假单胞菌感染。行口腔护理时,宜选用的漱口液是
A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.2%~3%硼酸溶液 E.0.1%醋酸溶液
55、病人,女性,47岁。患白血病、口腔溃疡,护士对其评估时发现创面破溃,有红色出血点,为其进行口腔护理时可选用
A. 生理盐水 B. 复方硼酸溶液 C.0.02%呋喃西林溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液 E.1%~4%碳酸氢钠溶液
56、病人,男性,64岁。尿毒症晚期,处于昏迷状态,护士在为其做口腔护理时应特别注意
A.动作轻柔 B.禁忌漱口 C.按顺序擦拭 D.夹紧棉球 E.观察异味
57、病人,男性,65岁。急性胰腺炎住在ICU,头发已纠结成团,护士为其进行洗头术时,欲湿润梳通头发可用
A.温水 B.生理盐水 C.油剂 D.百部酊 E.30%乙醇
58、病人,男性,73岁。椎间盘突出致下半身瘫痪,长期卧床,错误的做法是
A.每1h翻身一次,必要时半小时翻身一次 B.翻身时,避免拖、拉、推的动作
C.鼓励和协助卧床病人经常更换卧位 D.建立床头翻身病历卡
E.对易受压部位,可用护架抬高被毯
59、病人,男性,79岁。脑中风后昏迷1个月,有外院转入,护士在接诊时发现其尾骶部有一0.3cm*0.5cm溃疡,表面有少量粉红色分泌物,溃疡周边有黄色脓性分泌物,护士应采取的措施不包括
A.安外科换药法处理 B.勤翻身,勤观察 C.加压包扎
D.可用红外线照射使疮面干燥 E.加强全身的营养支持
60、病人,男性,78岁。脑梗致右侧偏瘫入院。病人经常取平卧位。其最易发生压疮的部位是
A.髋部 B.背部 C.腹部 D.头部 E.骶尾部
61、病人,男性,64岁。患高血压入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该遗嘱时,错误的是
A.固定血压计 B.测右上肢血压 C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量 E.每日固定时间测量血压
62、患儿男,7岁。高热2天,现直肠温度39.7℃,使用冰袋为其降温,请问用冰袋降温的原理是
A.传导 B.辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发
63、病人,女性,50岁。发热2周,体温持续在39℃以上,日差小于1℃。该病人的热型为
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.高热
64、病人,男性,48岁。中毒致肝肾衰竭,体温不升。护士应将病室室温维持在
A.20~22℃ B.18~22℃ C.24~26℃ D.15~20℃ E.28~30℃
65、病人,男性,12岁。测体温时不慎咬破体温计。为延缓和减少汞的吸收,护士可采取的方法是
A.口服大量蛋清 B.口服大量热开水 C.口服生理盐水
D.口服大量冷开水 E.口服大量果汁
66、病人,男性,38岁。头部重击后出现颅内压增高。其呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒(5~30s),有时可达30~40s,如此周而复始呼吸称为
A.间断呼吸 B.比奥呼吸 C.潮式呼吸
D.浮浅性呼吸 E.库斯莫尔呼吸
67、病人,男性,66岁。糖尿病史10年。病人近期出现呼吸呈一种深而规则的呼吸,并有明显烂苹果味,这种呼吸称为
A.间断呼吸 B.比奥呼吸 C.潮式呼吸
D.浮浅性呼吸 E.库斯莫尔呼吸
68、病人,男性,8岁。过敏性哮喘发作,吸气时发出一种高音调的音响,称为
A.鼾声呼吸 B.比奥呼吸 C.蝉鸣样呼吸
D.浮浅性呼吸 E.库斯莫尔呼吸
69、病人,女性,28岁。拟进行甲状腺功能检查,测定前60天内病人应忌食
A.牛肉 B.西兰花 C.河虾 D.鸡血 E.海带
70、病人,女性,57岁。因食管癌入院准备手术。病人自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导病人的饮食为
A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食 B.低热量、低蛋白、低脂肪流食
C.高热量、高蛋白、高维生素半流食 D.高热量、低蛋白、高维生素半流食
E.高热量、高蛋白、高维生素普食
71、病人,女性,63岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该病人能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是
A.进食前注意休息,避免疲劳 B.营造安静、舒适的进食环境
C.嘱病人进食时不要说话 D.嘱病人使用吸管喝汤
E.进餐后保持坐位半小时以上
72、病人,女性,59岁。需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为
A.肉类 B.动物肝 C.绿叶蔬菜 D.豆制品 E.动物血
73、病人,男性,45岁。胃溃疡手术前护士为病人插胃管,病人出现呛咳、发绀,护士应
A.立即拔出胃管 B.嘱病人深呼吸 C.指导病人做吞咽动作
D.稍停片刻再插 E.请病人坚持一下
74、病人,女性,55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该
A.停止照射,改用热敷 B.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
C.适当降低温度,继续照射 D.改用小功率灯,继续照射
E. 改用大功率灯,继续照射
75、病人,男性,60岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是
A.嘱咐病人多饮冰水 B.前额、头顶部置冰袋 C.全身冷水擦浴
D.心前区酒精擦浴 E.冰敷60分钟后测体温
76、病人,女性,55岁。脑梗死入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是
A.袋内水温为60℃ B.热水袋外裹毛巾 C.热水袋置于腹部
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋 E.叮嘱家属随时更换袋内热水
77、病人,女性,69岁。半小时前因走路不慎致踝部扭伤,正确的处理方法是
A.热敷 B.冷敷 C.按摩 D.红外线照射 E.绷带包裹
78、病人,男性,46岁。因高热需行冷疗,护士应选择的用药时间是
A.10min以内 B.10~15min C.15~30min D.30~45min E.不超过60min
79、病人,男性,21岁。恶性肿瘤经常出现高热,护士在教给家属冷疗知识时,以下不是用冷禁忌部位的是
A.阴囊 B.足底 C.心前区 D.腘窝 E.腹部
80、病人,男性,36岁。昨日输液后局部出现血肿,现最好的处理方法是
A.热敷 B.冷敷 C.按摩 D.红外线照射 E.加压包扎
81、病人,女性,68岁。便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为
A.4~8℃ B.15~20℃ C.28~32℃ D.39~41℃ E.45~50℃
82、病人,女性,60岁。术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是
A.边灌肠边通知医生 B.转移病人的注意力 C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导病人深呼吸 E.减低灌肠筒高度减轻压力
83、病人,女性,66岁。因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后,护士在观察尿液情况时,发现尿液浑浊、沉淀。这时应
A.拔出导尿管 B.清洗尿道口 C.膀胱内滴药
D.给予膀胱冲洗 E.定时更换卧位
84、病人,女性,48岁。因癌肿拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中应为病人安置的体位是
A.去枕仰卧位 B.头高足低位 C.侧卧位
D.屈膝仰卧位 E.截石位
85、病人,女性,70岁。因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该病人的排尿状况是
A.正常 B.尿量减少 C.无尿 D.少尿 E.尿潴留
86、病人,女性,29岁。剖宫产术前行留置导尿操作。插管时护士发现导尿管误入阴道,此时应
A.拔出后插入段75%乙醇消毒后重插 B.拔出后找准尿道口重新插入
C.拔出后换管重插 D.拔出后全管75%乙醇消毒后重插
E.拔出后全管碘伏消毒后重插
87、病人,女性,34岁。剖宫手术前予以留置导尿,该措施的目的是
A.膀胱给药 B.采集尿标本作细菌培养 C.测量膀胱容量
D.检查残余尿 E.防止术中误伤膀胱
88、病人,男性,33岁。尿失禁留置导尿管病人,为防止逆行感染,以下措施正确的是
A.每周更换集尿袋一次 B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝下 D.限制病人饮水量
E.每天消毒尿道口1~2次
89、病人,女性,79岁。脑梗死后尿失禁需长期留置导尿管,护士给家属所做健康教育内容错误的是
A.每天清洗会阴部一次 B.每周更换导尿管一次
C.注意观察尿液情况,发现浑浊应请医护处理 D.保持引流通畅,不可夹闭管道
E.鼓励病人每天饮水2000ml左右
90、病人,男性,68岁。换直肠癌。护士观察病人粪便时可见
A.带状便 B.果酱样便 C.栗子样便 D.陶土色便 E.水样便
91、病人,男性,64岁。肝性脑病前期表现为躁动,意识不清,此时灌肠忌用
A.0.1%肥皂水 B.生理盐水 C.1、2、3溶液 D.油剂 E.液状石蜡
92、病人,女性,24岁。因先兆流产卧床保胎。病人住诉腹胀大便不能排出,医嘱小量不保留灌肠,以下做法正确的是
A.灌肠液可用50%硫酸镁90ml、甘油60ml、温开水30ml
B.插入肛管的深度是10~15cm
C.抽吸灌肠液时,注意反折肛管
D.灌肠液保留30min以上
E.灌肠筒液面距床面60cm
93、病人,女性,45岁。上午10点行磁共振检查,护士分发口服药时病人未回,此时正确的处理是
A.交给病友 B.暂缓发药 C.置于床头柜
D.交给病人家属 E.将药品退回药房
94、患儿,6个月,患佝偻病。医嘱:鱼肝油6滴,每日一次。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是
A.有利于吞服 B.减少药量损失 C.减少药物毒性 D.避免药物挥发 E.稀释药物
95、病人,男性,37岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。用该药物的目的是
A.解痉 B.平喘 C.镇痛 D.抑制腺体分泌 E.稀释痰液,促进排出
96、病人,女性,26岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是
A.乙醇消毒皮肤 B.消毒范围3cm C.选择粗长针头注射
D.进针角度为45℃ E.见回血后方可推药
97、病人,女性,36岁。患急性支气管炎,医嘱给予口服止咳糖浆每次30ml,每日3次治疗,护士应指导病人服止咳糖浆的正确方法是
A.在其他药后服,服后不饮水 B.咳嗽即服,服后多饮水
C.饭前服,服后少饮水 D.饭后服,服后多饮水
E.睡前服,服后少饮水
98、病人,女性,60岁。因凝血功能障碍需肌内注射维生素K,病人取侧卧位是,正确的体位是
A.两腿弯曲 B.两腿伸直 C.两膝并拢向腹部弯曲
D.上腿申直,下腿稍弯曲 E.下腿伸直,上腿稍弯曲
99、病人,男性,27岁。患扁桃体炎,医嘱为青霉素静脉滴注。使用青霉素前需进行过敏试验,下列试验剂量正确的是
A.0.1ml,15U B.0.1ml,50U C.0.1ml,300U D.0.1ml,0.25mg E.0.1ml,0.075mg
100、病人,男性,22岁。脚被生锈的铁钉扎穿,需注射破伤风抗毒素,在做皮试时,皮试结果为阳性,须进行脱敏注射法,下列注射方法正确的是
A.分2次量,平均每隔20分钟注射1次
B.分3次量,平均每隔20分钟注射1次
C.分4次量,平均每隔10分钟注射1次
D.分4次量,注射量由少到多,每20分钟注射一次
E.分4次量,注射量由少到多,每10分钟注射一次
101、病人,男性,34岁。诊断为丹毒,需要使用青霉素。护士为病人做皮内试敏前,最重要的准备工作是
A.环境要清洁、宽阔 B.备好70%的酒精及无菌棉签
C.抽药剂量要准确 D.选择合适的注射器
E.询问病人用药史、过敏史、家族史
102、病人,女性,45岁。肝炎后肝硬化5年。近一年来,出现消瘦、乏力,厌食,上腹饱胀不适,恶心呕吐,面色黝黑,腹壁脐周可见曲张的静脉。此时给病人做实验室检查,不可能出现的结果是
A.血清白球比例下降 B.血清胆红素增高 C.凝血酶原时间缩短
D.血清ALT增高 E.血清胆固醇脂增高
103、张护士,进行护士执业注册未满5年,现因工作调动,欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是
A.护士执业注册申请 B.逾期护士执业注册申请
C.护士延续注册申请 D.重新申请护士执业注册
E.护士变更注册申请
104、某护校学生在一所二级甲等医院完成毕业实习后,但未通过护士执业资格考试。护理部考虑其平时无护理差错,且普外科护士严重短缺,因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是
A.《护士条例》 B.《侵权责任法》 C.《民法通则》
D.《医疗机构管理办法》 E.《医疗事故处理条例》
105、病人,男性,34岁。因车祸急需新鲜O型血液,在下列配型合格的献血者中最合适的是
A.男性,16岁,在校大学生
B.男性,36岁,教师,因高血压长期服药控制,血压维持在110~130/70~80mmHg
C.男性,26岁,现役军人,在3个月前献血,400ml
D.女性,55岁,机关公务员
E.女性,40岁,医生,因甲状腺切除终身服用药物代替治疗,现甲功正常
106、宋护士误给某青霉素过敏的病人注射青霉素,造成病人死亡,此事故属于
A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故
D.四级医疗事故 E.严重护理事故
107、病人,女性,45岁。在某医院诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,承担赔偿责任的是
A.医疗人员 B.医疗机构 C.医疗机构负责人
D.医务人员和医疗机构 E.医务人员及其家属
病人,女性,69岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶骨部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。
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