54. 女性，18岁。因失血性休克给予特级护理。不符合特级护理要求的是(　　)。

　　A. 严密观察病情变化

　　B. 实施床旁交接班

　　C. 每2小时监测生命体征1次

　　D. 基础护理有护理人员完成

　　E. 保持患者的舒适和功能体位

　　【答案】C

　　【解析】特级护理的内容包括：①应安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征;②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时、准确、逐项填写特别护理记录单;③备齐急救药品及用物，以便随时急用;④认真细致地做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。

　　55. 通常不能正常睡眠的病症，中医称为(　　)。

　　A. 心慌

　　B. 不寐

　　C. 嗜睡

　　D. 眩晕

　　E. 头痛

　　【答案】B

　　【解析】通常不能正常睡眠的病症，中医称为不寐，是指经常性的睡眠减少，或不宜入睡，或睡而易醒，醒后不能再睡，时睡时醒，甚至出现彻夜不眠的症状。

　　56. 不属于宫内节育器的并发症的是(　　)。

　　A. 感染

　　B. 节育器镶嵌

　　C. 子宫穿孔

　　D. 节育器异位

　　E. 子宫癌变

　　【答案】E

　　【解析】宫内节育器的并发症有：①感染;②节育器嵌顿或断裂;③节育器异位;④节育器脱落;⑤带器妊娠。

　　57. 需护士进一步澄清患者的描述是(　　)。

　　A. “我每天抽2包烟，已经10年了”

　　B. “我每天喝1杯酒。”

　　C. “我每天只吃2两米饭。”

　　D. “我痰中有血丝已经10天了。”

　　E. “这次住院的费用比我的预算多出600元。”

　　【答案】B

　　【解析】护患交谈的技巧包括倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。其中，核实包括重述和澄清两种方式，澄清是指护士根据自己的理解，将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实，从而确保信息的准确性。患者诉喝1杯酒，但具体量多少需要进一步澄清。

　　58. 宜餐前服用的药物是(　　)。

　　A. 阿奇霉素

　　B. 氨茶碱

　　C. 阿司匹林

　　D. 维生素C

　　E. 西咪替丁

　　【答案】A

　　【解析】A项，阿奇霉素在饭前1小时或饭后2小时服用;B项，氨茶碱可引起恶心、呕吐、胃部不适，饭后服药可减轻症状;C项，阿司匹林饭前吃对胃黏膜有损伤，容易产生胃疼或者恶心等不适症状，建议饭后半小时吃;D项，水溶性维生素B1、B2、C等宜餐后服用，此类维生素会较快地通过胃肠道，如空腹服用，则可能未充分吸收利用之前就被排出。E项，H2受体拮抗药(雷尼替丁、西咪替丁)在餐中或餐后即刻服用。

　　59. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是(　　)。

　　A. 脑血管痉挛

　　B. 血管痉挛

　　C. 肾小血管痉挛

　　D. 冠状动脉痉挛

　　E. 全身小动脉痉挛

　　【答案】E

　　【解析】妊娠高血压，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，基本病变为全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，血管内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

　　60. 患儿，女，3岁。患法洛四联症，将择期进行手术。患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是(　　)。

　　A. 对医护人员的恐惧

　　B. 分离性焦虑

　　C. 对死亡恐惧

　　D. 对手术焦虑

　　E. 对病情的焦虑

　　【答案】B

　　【解析】该患儿自入院以来，不让父母离开身边，见到陌生人会躲避，可考虑为分离性焦虑。分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑，常于生活事件后发生，如入学、迁居、住院等。

　　61. 男性，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损。此时应(　　)。

　　A. 用无菌纱布覆盖破损处

　　B. 用消毒液消毒破损处

　　C. 用胶布粘贴破损处

　　D. 加戴一副手套

　　E. 立即更换手套

　　【答案】E

　　【解析】无菌手套使用的注意事项包括：①手套外面为无菌区，应保持其无菌。②发现手套破损或不慎被污染，应立即更换。③不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。

　　62. 男性，28岁。颅脑外伤术后脑水肿，给予20%甘露醇250mL静脉输液。最佳输液速度是(　　)。

　　A. 20滴/分

　　B. 40滴/分

　　C. 60滴/分

　　D. 80滴/分

　　E. 100滴/分

　　【答案】E

　　【解析】颅脑外伤后脑水肿，需要静注甘露醇快速脱水降低颅内压，最常用的为20%甘露醇250mL，在30分钟内快速静脉滴注。

　　63. 女性，36岁。左上腹痛伴进行性血压下降6小时。因诊断不明，需做剖腹探查，患者担心“白挨一刀”。此时护士进行心理疏导，其目的应除外(　　)。

　　A. 消除患者顾虑

　　B. 提高手术成功率

　　C. 增加人性化服务

　　D. 增加医患间沟通

　　E. 增加患者合作度

　　【答案】B

　　【解析】心理疏导可以消除患者顾虑、增加医患间沟通和患者合作度，体现了人性化服务，但不能提高手术的成功率。

　　64. 肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是(　　)。

　　A. 增加心肌收缩力

　　B. 扩张外周血管

　　C. 减慢心率

　　D. 抗心律失常

　　E. 纠正酸碱平衡

　　【答案】A

　　【解析】心脏收缩主要依赖肾上腺素能β受体支配，肾上腺素可以激动心脏a、β受体，激发心肌自主收缩，增加心肌收缩力，是心脏复苏的首选药物。

　　65. 哮喘发生的本质是(　　)。

　　A. 交感神经兴奋

　　B. 中枢神经兴奋

　　C. 气道反应性降低

　　D. 免疫介导气道慢性炎症

　　E. β-肾上腺素受体功能低下

　　【答案】D

　　【解析】支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起广泛的、可逆性气道阻塞。其发病机制可概括为免疫-炎症反应机制、神经机制和气道高反应性及其相互作用。其中，免疫介导气道慢性炎症是哮喘发生的本质，气道高反应性是哮喘病理生理改变的重要特征。

　　66. 可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是(　　)。

　　A. 进行卡介苗接种

　　B. 普及结核病预防知识

　　C. 及早发现并治疗患者

　　D. 消毒衣物，隔离患者

　　E. 加强锻炼，增强体质

　　【答案】A

　　【解析】卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，接种后可使人体产生抵抗结核分枝杆菌的获得性免疫力，从而预防感染后的发病或减轻病情。

　　67. 某医院心内科病房，因相邻病床出现3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先(　　)。

　　A. 积极进行有关检查，引发感染的诊断明确后及时报告

　　B. 报告科室主任和医院感染管理部门

　　C. 密切观察爆发病例是否继续增加

　　D. 报告卫生行政部门

　　E. 报告院长

　　【答案】B

　　【解析】医院内感染的管理，建立三级监控体系，发现疑似感染时，为及时防止疫情的爆发和扩散，应该首先报告医院感染管理部门。

　　68. 男性，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤斑点5天入院。医嘱开具下列检验单，护士采血时应优先采取的标本是(　　)。

　　A. 血常规

　　B. 血生化组合

　　C. 凝血四项

　　D. ABO血型

　　E. 血培养

　　【答案】E

　　【解析】血培养标本用于查找血液中的病原菌，因此应优先取样。同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序，一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。

　　69. 某肾病综合征患者入院治疗。查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是(　　)。

　　A. 醛固酮增多

　　B. 球-管失衡

　　C. 饮水过多

　　D. 肾小球滤过率下降

　　E. 血浆胶体渗透压下降

　　【答案】E

　　【解析】肾病综合征临床表现为高血压、高度水肿、低蛋白血症和高脂血症。其中，低蛋白血症导致胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是导致患者出现水肿的主要原因。

　　70. 男性，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100mL，被送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指标是(　　)。

　　A. 瞳孔直径2mm

　　B. 心率58次/分

　　C. 颜面潮红，口干

　　D. 皮肤潮湿

　　E. 肺部湿啰音明显

　　【答案】C

　　【解析】阿托品化的临床表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿啰音减少或消失，心率加快(≥60次/分)等。

　　71. 男性，18岁。因高热多日入院。护士接诊时发现患者的头发已结成团，可用下列哪种溶液湿润疏通头发?(　　)

　　A. 温水

　　B. 生理盐水

　　C. 70%乙醇

　　D. 95%乙醇

　　E. 30%乙醇

　　【答案】E

　　【解析】不同浓度乙醇的作用为：①20%～30%乙醇：用于急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力。②30%乙醇：用于湿润、松解头发缠结。③50%乙醇：用于皮肤按摩。④75%乙醇：用于皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒(70%)。⑤95%乙醇：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。

　　72. 医院发现甲类传染病时，错误的处理措施是(　　)。

　　A. 对患者和病原携带者进行隔离治疗

　　B. 对疑似患者的密切接触者要在指定的场所进行医学观察

　　C. 隔离期限根据医学检查确定结果

　　D. 患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗

　　E. 对疑似患者的密切接触者采取必要的预防措施

　　【答案】D

　　【解析】修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

　　73. 男性，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是(　　)。

　　A. 蛋清水

　　B. 牛奶

　　C. 高锰酸钾溶液

　　D. 硫酸铜

　　E. 硫酸镁

　　【答案】C

　　【解析】对于巴比妥口服中毒者，早期用1:5000高锰酸钾溶液、清水或淡盐水洗胃，因为巴比妥和硫酸镁一起用时会加重中枢神经系统抑制状态，严重者可导致死亡，故禁用硫酸镁。

　　74. 女性，23岁。因车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系患者家属。此时合理的处理措施(　　)。

　　A. 继续尝试联系家属

　　B. 联系患者单位

　　C. 转诊其他医疗机构

　　D. 请示上级卫生主管部门

　　E. 由医院负责人决策

　　【答案】E

　　【解析】在病情危及患者生命须立即手术治疗，而患者神志不清或无意识且短时间内联系不到患者家属时，应由医院负责人决策。

　　75. 男性，68岁。因高血压来诊，医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者自行测血压，记录血压。测血压的最佳时段是(　　)。

　　A. 服用降压药前

　　B. 服用降压药后

　　C. 两次服用降压药之间

　　D. 服用降压药0.5小时后

　　E. 服用降压药2小时后

　　【答案】A

　　【解析】家庭血压监测可用于评估服用降压药后的降压效果。由于服降压药后，药物代谢需要一段时间才能起效，一般在下次服药前血压降低得比较稳定，故应在服用降压药前测血压，然后与前几次数据做对比。

　　76. 女性，38岁。1周前因“发热待查”被收入院。护士为其采血标本时，患者说：“治疗这么多天，怎么感觉病情一直没有好转?”护士正确的回答是(　　)。

　　A. “别担心，你的病情很稳定。”

　　B. “是吗?难道是你的病情加重了?”

　　C. “我只负责采血，有事找医生吧。”

　　D. “你觉得主要是哪些方面没有变化?”

　　E. “你的主治大夫可是我们的骨干，要相信他。”

　　【答案】D

　　【解析】患者提出对病情的疑问，感觉病情一直没有好转，医护人员应该倾听并澄清其问题，所以应该问患者主要是感觉哪些方面没有变化。

　　77. 男性，45岁。以“流行性脑脊髓膜炎”收入感染病区治疗。护士在接待过程中不妥的是(　　)。

　　A. 患者衣物经消毒后由家属带回

　　B. 护士进入隔离室需戴口罩、帽子

　　C. 告知患者需将物品分为传染和未传染两种

　　D. 关闭病房走廊的门窗

　　E. 紫外线消毒病室时应戴好眼罩

　　【答案】A

　　【解析】根据《传染病防治法》，流行性脑脊髓膜炎是属于乙类传染病。传染病患者的衣物应由医院统一处理，患者及其家属不可带回。

　　78. 肝脏组织基本的功能单元是(　　)。

　　A. 肝

　　B. 肝小叶

　　C. 肝窦

　　D. 肝段

　　E. 门脉系统

　　【答案】B

　　【解析】A项，肝是肝脏实体器官的简称;B项，肝脏组织基本的功能单元是肝小叶;C项，肝窦又称为肝血窦，是相邻肝板之间的腔隙，是一种特殊的毛细血管;D项，肝段是由若干肝小叶组成的节段性肝组织;E项，门脉系统是肝的重要静脉回流系统。

　　79. 需要采取预防法称“甲类传染病的预防”控制措施的疾病不包括(　　)。

　　A. 严重急性呼吸综合征(SARS)

　　B. 猩红热

　　C. 肺炭疽

　　D. 霍乱

　　E. 人感染高致病性禽流感

　　【答案】B

　　【解析】《传染病防治法》将37种传染病列为法定管理的传染病，分为甲类、乙类和丙类三类，甲类传染病包括鼠疫、霍乱。乙类传染病中按甲类处理的是非典型性肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感。

　　80. 女性，60岁。有痛风病史5年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明(　　)。

　　A. 疼痛会影响进食

　　B. 疼痛会影响睡眠

　　C. 痛风是一种终身性疾病

　　D. 疾病反复发作会导致关节畸形

　　E. 积极坚持规范的治疗可持续正常地生活

　　【答案】E

　　【解析】护士应向患者宣教痛风的有关知识，讲解饮食与疾病的关系及控制高尿酸血症的方法，向其说明积极坚持规范的治疗可持续正常地生活，帮助患者建立控制疾病的信心，并给予精神上的安慰和鼓励。

　　81. 女性，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿，经诊疗后需要入院观察。住院处办理入院手续的凭证是(　　)。

　　A. 单位介绍信

　　B. 门诊病历

　　C. 以往病例

　　D. 住院证

　　E. 医保卡

　　【答案】D

　　【解析】住院处办理入院手续的凭证是住院证，患者或家属应持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。

　　82. 男性，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起腿部肿胀，不能行走。经X线检查发现骨折。骨折类型是(　　)。

　　A. 直接暴力

　　B. 间接暴力

　　C. 肌肉损伤

　　D. 疲劳性骨折

　　E. 病理性骨折

　　【答案】E

　　【解析】因为患者有原发性支气管肺癌骨转移，晨起没有外伤，首先考虑因癌细胞侵蚀骨组织使骨折，所以骨折类型为病理性骨折。

　　83. 男性，60岁。行前列腺增生摘除术，术后膀胱冲洗时应选择的溶液是(　　)。

　　A. 0.02%呋喃西林

　　B. 3%硼酸

　　C. 0.9%氯化钠溶液

　　D. 0.1%新霉素

　　E. 5%葡萄糖溶液

　　【答案】C

　　【解析】患者行前列腺增生摘除术，又没有并发感染，术后常规用生理盐水冲洗膀胱1～2次。

　　84. 男性，35岁。因高热急诊入院。主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，颈项强直。诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是(　　)。

　　A. 消化道隔离

　　B. 昆虫隔离

　　C. 接触性隔离

　　D. 呼吸性隔离

　　E. 保护性隔离

　　【答案】B

　　【解析】乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。人和动物感染乙脑病毒后，可发生病毒血症，成为传染源。其中猪是乙脑主要传染源及中间宿主，蚊虫是乙脑主要传播媒介。流行区的小儿为易感人群，以隐性感染最为常见，感染后可获持久免疫力。患者多为10岁以下小儿。夏秋季流行，呈高度散发性，与气温、雨量和蚊虫繁殖有关。因此，隔离方式为昆虫隔离，病室应有蚊帐、纱窗等防蚊设施，以防蚊子叮咬后传播给其他人。

　　85. 女性，40岁。被诊断为侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8个月。该患者可能出现的最严重不良反应是(　　)。

　　A. 恶心、呕吐

　　B. 脱发

　　C. 骨髓抑制

　　D. 出血性膀胱炎

　　E. 口腔溃疡

　　【答案】C

　　【解析】抗肿瘤药物都有不同程度的骨髓抑制作用，导致骨髓中的血细胞前体的活性下降。在肿瘤患者化疗期间，最主要的观察项目是血常规。每周应查血象1～2次，当白细胞降至3×109/L，或血小板降至80×109/L时应暂停化疗，以预防感染。

　　86. 申请护士执业注册，应具备“具有完全民事行为能力”的条件，申请者年龄至少应在(　　)。

　　A. 16周岁以上

　　B. 17周岁以上

　　C. 18周岁以上

　　D. 19周岁以上

　　E. 20周岁以上

　　【答案】C

　　【解析】18周岁以上的公民具备完全民事行为能力，因此申请者年龄至少应在18周岁以上。

　　87. 男性，19岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。此时患者的意识障碍属于(　　)。

　　A. 深昏迷

　　B. 浅昏迷

　　C. 嗜睡

　　D. 昏睡

　　E. 谵妄

　　【答案】B

　　【解析】意识障碍包括：①深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。②浅昏迷：意识大部分丧失，压眶时有痛苦表情及躲避反应。③嗜睡：处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒。④昏睡：处于熟睡状态，不易唤醒。

　　88. 男性，72岁。来自偏远山区。因次日要行胃部切除术，护士告诉患者：“你明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应，第2天护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水，也没有吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为(　　)。

　　A. 经济收入

　　B. 疾病程度

　　C. 个人经历

　　D. 理解差异

　　E. 情绪状态

　　【答案】D

　　【解析】影响护患关系的主要因素有信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响和理解差异。其中理解差异是指由于护患双方在年龄、职业、教育程度、生活环境等方面的不同，在交流沟通过程中容易产生差异，从而影响护患关系。

　　89. 不能进行气体交换的是(　　)。

　　A. 终末细支气管

　　B. 呼吸性细支气管

　　C. 肺泡管

　　D. 肺泡囊

　　E. 肺泡

　　【答案】A

　　【解析】气体交换场所在呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，而终末细支气管属于肺的气体传导部分，不能进行气体交换。

　　90. 医嘱：0.9%氯化钠溶液500mL，iv.gtt。患者从上午8点20分开始输液，输液器点滴系数为20。护士根据情况将输液速度调整至40滴/分，预计输液完成的时间为(　　)。

　　A. 上午9时56分

　　B. 上午11点40分

　　C. 中午12时30分

　　D. 下午1时20分

　　E. 下午2点15分

　　【答案】C

　　【解析】输液过程中每分钟滴数=液体的总量(毫升)×滴系数(滴/毫升)/输液时间(分)。输液时间(小时)=液体总量(毫升)×滴系数(滴/毫升)/[每分钟滴数(滴/分)×60(分)]。即输液时间为(500×20)÷(40×60)≈4.17(小时)，从上午8点20分开始，预计完成时间为中午12时30分。

　　91. 初产妇，26岁。足月临产，进入第二产程后，官缩规律有力，宫缩因疼痛加剧，产妇烦躁不安，大喊大叫，要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是(　　)。

　　A. 焦虑

　　B. 内省

　　C. 依赖

　　D. 悲伤

　　E. 抑郁

　　【答案】A

　　【解析】焦虑的临床表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。

　　92. 为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是(　　)。

　　A. 山莨菪碱

　　B. 吗啡

　　C. 阿托品

　　D. 哌替啶

　　E. 普鲁本辛

　　【答案】B

　　【解析】解痉、镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌内注射。对于疼痛剧烈患者，可用哌替啶50～100mg肌内注射。普鲁本辛具有与阿托品相似的M受体阻断作用，但是对胃肠道M受体的选择性较高，解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛而加重疼痛，因此禁用吗啡。

　　93. 男性，29岁。体温39.3℃，咽痛。诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱：头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时，正确的操作是(　　)。

　　A. 选择前臂掌侧下段为注射部位

　　B. 用安尔碘消毒皮肤

　　C. 注射时针尖斜面向下

　　D. 针尖与皮肤呈15°刺入皮内

　　E. 注射完毕迅速拔出针尖用棉签按压针眼

　　【答案】A

　　【解析】皮内注射正确的操作方法为：①皮试部位应取前臂掌侧下段，用70%乙醇棉签消毒皮肤待干，再次查对，检查排尽空气;②左手绷紧皮肤，右手持注射器，并用示指固定针栓，使针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内;③待针头斜面完全进入皮内后，将注射器放平，注入0.1mL药液;④注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压;⑤再次查对，交代注意事项，嘱患者切勿揉擦局部，不要离开病室，20分钟后观察结果。

　　94. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是(　　)。

　　A. COPD

　　B. 支气管

　　C. 支气管扩张

　　D. 肺动脉栓塞

　　E. 睡眠呼吸暂停综合征

　　【答案】A

　　【解析】慢性肺源性心脏病的病因中，支气管、肺疾病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核等。

　　95. 患儿，女，3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝，在门外来回走动，见到医生或护士就赶紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是(　　)。

　　A. 抑郁

　　B. 绝望

　　C. 狂躁

　　D. 恐惧

　　E. 焦虑

　　【答案】E

　　【解析】焦虑的临床表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件经常担心。

　　96. 足月新生儿，生后2周。为防止维生素D缺乏佝偻病的发生，应建议每日口服维生素D的剂量是(　　)。

　　A. 200IU

　　B. 400IU

　　C. 1000IU

　　D. 1500IU

　　E. 2000IU

　　【答案】B

　　【解析】对于生后2周的足月新生儿，为防止维生素D缺乏性佝偻病的发生，应建议每日口服维生素D的剂量是400～800IU。

　　97. 患儿，女，3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，护士始终采用半蹲姿势与其交流。此种做法主要是应用了沟通技巧的(　　)。

　　A. 倾听

　　B. 触摸

　　C. 沉默

　　D. 目光沟通

　　E. 语言沟通

　　【答案】A

　　【解析】护患交谈的技巧包括倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。其中，倾听是指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息(包括语言信息和非语言信息)，并作出全面的理解。

　　98. 当患者对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在患者同意后才能继续进行。这属于患者的(　　)。

　　A. 平等医疗权

　　B. 疾病认知权

　　C. 知情同意权

　　D. 社会责任权

　　E. 保护隐私权

　　【答案】C

　　【解析】知情同意权是指基本信息了解权、医疗风险知情权和治疗措施、治疗方案知悉权和选择权及其他(医疗费用知晓权、医院诊疗秩序和规章制度知晓权等)。

　　99. 热疗的目的不包括(　　)。

　　A. 促进炎症的消散和局限

　　B. 减轻深部组织充血

　　C. 缓解疼痛

　　D. 减慢炎症扩散或化脓

　　E. 保暖

　　【答案】D

　　【解析】热疗的目的包括：①促进炎症的消散和局限：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出。②缓解疼痛：热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速致痛物质的排出及渗出物的吸收。③减轻深部组织充血：热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。④保暖：热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使患者感到温暖舒适。(温馨提示：考生应将冷疗法和热疗法的作用进行对比。冷疗是减轻局部充血或出血，而热疗是减轻深部组织的充血;冷疗是控制炎症的扩散，而热疗是促进炎症的消散。)

　　100. 男性，48岁。因脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是(　　)。

　　A. 麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

　　B. 暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

　　C. 暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

　　D. 麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

　　E. 备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

　　【答案】A

　　【解析】麻醉床的目的为：①便于接收、护理麻醉手术后患者;②保护床上用物不被血液或呕吐物等污染。由于患者手术部位在脑部，故应在床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。

　　101. 小儿喂养中，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能。此时，机体最可能出现的病理生理改变是(　　)。

　　A. 脱水

　　B. 水中毒

　　C. 酸中毒

　　D. 碱中毒

　　E. 氮质血症

　　【答案】C

　　【解析】脂肪、蛋白质、糖是维持人体生命活动必需的三大营养物质，供给机体所需能量。供能时，以糖类的分解代谢为主。若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能，脂肪代谢产生甘油及脂肪酸，释放入血供其他组织氧化。血中脂肪酸若蓄积过多，则易发生酸中毒。

　　102. 申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的至少时限是不少于(　　)。

　　A. 6个月

　　B. 7个月

　　C. 8个月

　　D. 9个月

　　E. 10个月

　　【答案】C

　　【解析】申请护士注册应具备的基本条件为：在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学医院、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。

　　103. 女性，45岁。因患子宫肌瘤住院治疗。护士在收集资料时提出若干提问，正确的提问方式是(　　)。

　　A. “您出现过括约肌痉挛的现象吗?”

　　B. “您服药后感觉好多了吧?”

　　C. “您怎么还躺在床上?”

　　D. “您一天喝1000mL水还是1500mL?”

　　E. “您用过青霉素吗?”

　　【答案】E

　　【解析】A项，括约肌痉挛是医学专有名词，普通患者不容易理解提问内容;B项，没有指向性的提问，且带有诱导性;C项，没有提到与病情相关的问题，缺乏有价值的资料;D项，选择性提问不符合实际情况，也不能完整地反映患者病情;E选项属于询问过敏史。

　　104. 女性，34岁。因癫痫发作突然跌倒，护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是(　　)。

　　A. 人工呼吸

　　B. 保持呼吸道通畅

　　C. 胸外心脏按压

　　D. 氧气吸入

　　E. 应用简易呼吸机

　　【答案】B

　　【解析】癫痫患者的发作具有自止性，为患者进行急救时，首先要保持呼吸道通畅，如松开领口、使头偏向一侧等。

　　105. 女性，38岁。剖宫产术后第2天，导尿管拔除后5小时，患者诉下腹胀痛，有尿意但排不出来。护士检查发现耻骨上突隆，应首先进行的处理措施是(　　)。

　　A. 肌内注射卡巴可

　　B. 用力按压膀胱，帮助患者排尿

　　C. 重新插导尿管，将尿液排出

　　D. 让患者听流水声诱导其排尿

　　E. 让患者尝试去厕所蹲着排尿

　　【答案】D

　　【解析】尿潴留的护理措施包括：①进行心理护理，消除患者焦虑和紧张情绪;②指导患者养成定时排便、排尿的习惯;③提供隐蔽的排尿环境;④排尿时取适当卧位;⑤利用条件反射诱导排尿;⑥热敷、按摩下腹部;⑦配合治疗原发病;⑧综上处理无效时，可采用导尿术。

　　106. 急性胰腺炎患者腹痛特点不包括(　　)。

　　A. 腹痛剧烈而持久

　　B. 常位于中上部，并向腰背部呈带状放射

　　C. 进食后疼痛加剧

　　D. 易被解痉剂缓解

　　E. 可阵发性加剧

　　【答案】D

　　【解析】AE两项，腹痛为本病主要表现和首发症状，常突然发作，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧;B项，腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射;C项，进食后疼痛加剧，弯腰抱膝位可减轻疼痛。D项，一般胃肠解痉药无效。

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